“以前辦理異地就醫備案很麻煩,現在通過‘就醫費用報銷一件事’申報,幾分鐘就搞定了,太好了。”4月21日,平頂山高新區居民王興對高新區政務大廳內醫保窗口服務贊不絕口。
今年來,高新區深入落實醫保領域“高效辦成一件事”要求,將職工醫保個人賬戶家庭共濟、基本醫療保險參保人員異地就醫備案以及醫療費用報銷直接結算等事項進行整合,精減辦理材料和流程,全力為參保群眾打造便捷“快車道”,顯著提升醫保服務“效能指數”。
職工醫保個人賬戶家庭共濟政策,助力醫保資金盤活。高新區全面落實職工醫保個人賬戶家庭共濟政策,以“共濟紐帶”的形式將個人賬戶資金與近親屬進行共享使用。參保人僅需借助國家醫保服務平臺App地方專區、當地醫保部門微信公眾號或官方網站等便捷“線上通道”,即可輕松實現“一鍵辦理”,成功打通個人賬戶資金在家庭成員間合理流動的“微循環”,有效提高醫保資金使用效益。
優化異地就醫備案流程,讓群眾少跑腿。為方便參保人員異地就醫備案,高新區大力拓展備案多元路徑,優化辦事流程。參保人員可通過國家異地就醫備案小程序、本地醫保App等眾多線上平臺順利完成備案。同時,針對異地安置人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員以及其他跨省臨時外出就醫人員等不同參保群體,細致明確備案標準和流程,確保政策信息清晰明了。備案后,參保人手持本人社會保障卡或醫保電子憑證,就能在醫保聯網定點醫療機構實現刷卡即時結算,真正做到讓“數據多跑腿,群眾少跑路”。
推進醫療費用一站式報銷,服務群眾更貼心。為推進醫療費用報銷直接結算,高新區醫保部門服務窗口專門設立“就醫費用報銷一件事”窗口,為群眾提供政策咨詢、材料提交、進度查詢等“一站式”貼心服務。對原本繁雜的報銷流程進行深度整合優化。高新區通過與衛健、醫院、銀行等部門的溝通協調,實現診療記錄、費用明細、結算信息實時調取,讓群眾“零跑動”,為參保群眾提供高效便捷的醫保服務。
下一步,高新區將持續不斷優化服務,依托政務服務平臺和醫保經辦系統,全力推進“高效辦成一件事”,實現“足不出戶辦醫保”,讓醫保惠民政策更好地惠及廣大群眾。(來源:平頂山高新區管委會 作者:宋代紅)
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