大家好，我是張氏中醫第六代傳承人張喜海，專注骨病40年。

腰痛原因多樣，可能是腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎管狹窄等。甲鈷胺多用于神經壓迫導致的麻木疼痛，需確診有神經損傷才適用，若腰痛伴隨下肢麻木放射、間歇性跛行、夜間痛醒等，更要警惕。盲目用藥或貼敷，可能掩蓋病情、延誤治療，只有對癥處理，才能真正解決腰部困擾。

上個月初接診了一位患者，57 歲的沈先生，去年12月突然腰部感到不適，檢查發現是腰突發病，醫院給開了敷膏藥及甲鈷胺，目前無下肢發冷或無力感，腳底以前發麻，現在不麻，但是腰左側及臀部還是很疼。

為了更精準辨證，我給沈先生做了中醫四診。

初見沈先生，其面色淡白，體態略顯拘謹，行走時腰部稍向左傾斜，左手扶按左腰側，動作緩慢。聞診時，其呼吸均勻，未聞及異常氣味。問診得知，近期自覺左腰部及臀部疼痛，呈持續性酸痛，久坐或彎腰時疼痛加重，休息后稍緩解。此前腳底麻木癥狀現已消失，目前無下肢發冷或無力感，疼痛部位無紅腫灼熱，遇涼時疼痛略有加劇，保暖后稍舒，飲食睡眠尚可。切診時，其脈象弦細，左下肢直腿抬高時腰部疼痛牽扯至臀部，膝蓋以下無放射痛，腰部前屈、后伸活動幅度受限。

根據中醫四診，我辯證為肝腎不足、氣滯血瘀。其年近六旬，肝腎漸虛，筋骨失養，加之勞損或外邪侵襲，致局部氣血瘀滯、經絡不通，故見腰臀疼痛。為此我將采用中藥外用熱敷法。

方：艾葉、桂枝、川芎、紅花、杜仲、桑寄生、伸筋草、透骨草、細辛、牛膝等等（具體用量根據患者情況而定）。

其中艾葉、桂枝、細辛溫散局部寒濕，川芎、紅花活血通絡，杜仲、桑寄生補益肝腎強筋骨，伸筋草、透骨草舒筋通絡，牛膝引藥下行，共奏改善局部氣血循環、緩解沈先生腰側及臀部疼痛。

四周后，沈先生類復診，自訴現在腰左側及臀部疼痛明顯減輕，久坐或彎腰時不再有持續酸痛，行走時無需再扶按腰部。腰部活動幅度增大，基本無受限。此前腳底麻木癥狀消失，日常活動、簡單家務基本不受影響，如今身體舒適了，整個人都精神不少。

很多患者都想找張喜海院長看病，卻不知道張喜海院長的聯系方式，坐診地址，這里向大家公布，請大家以本官網信息為準。張喜海電話：0371-85961816，張喜海聯系方式：0371-85961816，坐診時間：周一到周六，坐診地址：鄭州張喜海中醫院，張院長號源緊張，請提前預約！