答復(fù):我市已雙向開(kāi)通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診治療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療(包括腎移植術(shù)后、肝移植術(shù)后、心臟移植術(shù)后、骨髓移植術(shù)后、肺移植術(shù)后)、慢性阻塞性肺疾病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎等10個(gè)門(mén)診慢特病病種跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,具有上述10種門(mén)診慢特病病種資格的參保人員,辦理跨省異地就醫(yī)備案后,可持社保卡或醫(yī)保電子憑證到備案就醫(yī)地所有開(kāi)通相應(yīng)病種的跨省門(mén)診慢特病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇就醫(yī)并聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷(xiāo)。就醫(yī)及聯(lián)網(wǎng)結(jié)算時(shí),請(qǐng)主動(dòng)告知異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師及報(bào)銷(xiāo)結(jié)算窗口,按照門(mén)診慢特病待遇跨省聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷(xiāo)。
非上述10種門(mén)診慢特病病種的其他門(mén)診慢特病醫(yī)療費(fèi)用,或在未開(kāi)通相應(yīng)病種的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,須全額支付后回參保地報(bào)銷(xiāo),不要提供社保卡或醫(yī)保電子憑證聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,否則會(huì)按照普通門(mén)診待遇結(jié)算。
若門(mén)診慢特病按普通門(mén)診待遇聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,為保障參保人員的正常待遇,可將此次聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的費(fèi)用撤銷(xiāo),重新選擇門(mén)診慢特病待遇類(lèi)別聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;也可撤銷(xiāo)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,全額支付后回參保地報(bào)銷(xiāo)。
咨詢(xún):煙臺(tái)市參保的大學(xué)生回戶(hù)籍地就醫(yī)享受什么報(bào)銷(xiāo)待遇?
答復(fù):參保大學(xué)生、技工院校學(xué)生在戶(hù)籍地就醫(yī)享受與參保地(學(xué)籍地)相同的報(bào)銷(xiāo)待遇。我省參保大學(xué)生、技工院校學(xué)生到戶(hù)籍地辦理異地長(zhǎng)期備案時(shí),自動(dòng)獲取系統(tǒng)中“大學(xué)生、技工院校學(xué)生”的身份標(biāo)識(shí),并為其自動(dòng)辦理雙向享受同等待遇備案。
張孫小娛 衣寶萱
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