在生活中，你是否也有“啤酒肚” “水桶腰”的困擾？先減肥卻不知如何入手，亦或減肥沒有效果？今天，由山東省研究型醫院協會與山東廣播電視臺聯合主辦、樹蘭（濟南）醫院冠名播出的《大醫生來啦》節目特別邀請到了山東第一醫科大學第一附屬醫院普外中心減重與代謝外科仲明惟主任，為我們深入講解如何科學減重，共同呵護我們的健康。

肥胖成因：多因素交織的 “困局”

世界衛生組織早在多年前就已將肥胖列為疾病，并且在十大慢性疾病中位居首位。從醫學角度來看，肥胖意味著體內脂肪過度堆積，會引發一系列嚴重的健康問題。脂肪大量堆積會干擾身體的代謝系統，使血糖、血脂、血壓等指標異常波動，增加二型糖尿病、心血管疾病、高血壓等慢性疾病的患病風險。

肥胖的成因是多方面的，遺傳因素占據重要地位。肥胖具有家族聚集性，基因影響人體的新陳代謝、脂肪存儲和消耗機制。某些基因會使人體對高熱量食物的代謝速度變慢，年輕時代謝旺盛可暫時消耗多余熱量，但隨著年齡增長，代謝下降，“肥胖隱患” 便會顯現。

飲食習慣的影響也不容忽視。現代社會高熱量食物無處不在，零食、快餐、甜飲料含有超高熱量，長期食用易導致營養過剩，且缺乏人體必需營養成分，造成營養不均衡，進而引發肥胖。

生活方式的改變同樣與肥胖相關。現代人久坐不動，體力活動減少，攝入熱量無法消耗而轉化為脂肪堆積。此外，心理因素也在肥胖形成中起作用，人們面臨負面情緒時，常通過吃東西緩解，導致熱量攝入過多，推動體重上升。

判斷肥胖：科學標準不可或缺

除了直觀的體型感受外，醫學上有科學的判斷標準。BMI 指數是國際常用衡量指標，正常范圍在 18.5 - 23.9 之間，24 - 28 為超重，超過 28 要警惕肥胖癥。

腰圍也是評估肥胖的重要指標，中國男性腰圍大于 90cm，女性大于 80cm，可能存在中心性肥胖問題。另外，借助體脂秤可了解身體脂肪含量，全面評估身體狀況。

肥胖危害：不同人群的 “傷痛”

對于成年人來說，肥胖是慢性疾病的 “導火索”。它增加患二型糖尿病、心血管疾病、高血壓等疾病的風險，還會對關節造成額外負擔，引發骨關節病等問題。肥胖人群患二型糖尿病的概率是正常體重人群的數倍，且肥胖引發的心血管疾病死亡率也居高不下。

對于青少年，肥胖危害更深遠。在身體發育方面，肥胖可能導致骨齡提前發育，影響成年身高。同時，還會對青少年的心理健康造成嚴重影響。胖孩子在學校易因體型問題遭受嘲笑和排擠，產生自卑、抑郁等心理問題，影響學習成績和社交能力。

減肥方法：科學選擇是關鍵

調整飲食習慣十分重要。一日三餐應規律，定時定量，晚餐不宜太晚，建議在晚上 5 - 7 點之間進食。進食順序上，先吃蔬菜增加飽腹感，接著攝入蛋白質類食物，最后吃主食，且選擇全谷物。

運動也不可或缺。應將有氧運動和無氧運動相結合。有氧運動如慢跑、游泳等能提高心肺功能，促進脂肪燃燒；無氧運動如力量訓練可增加肌肉量，提升基礎代謝率。在家利用啞鈴或礦泉水進行簡單阻抗運動，長期堅持也有效果。

此外，睡眠不足或質量差會影響身體代謝和激素水平，導致食欲調節激素分泌異常，增加進食量，還會影響脂肪代謝和存儲。成年人應保證每天 7 - 8 小時睡眠，青少年需更長時間。

中醫的針灸、中藥調理等方法，在專業醫生指導下可作為輔助手段。針灸調節內分泌和代謝功能，中藥綜合調理身體，但不能替代健康生活方式。對于重度肥胖患者，體重指數達到 32.5 以上或合并代謝綜合征等疾病時，在專業醫師評估且患者能遵守生活管理方案的前提下，切胃手術是一種選擇。不過術后仍需嚴格生活管理，否則體重易反彈。

減肥不是一蹴而就的事情，急于求成選擇過度節食、服用不明成分減肥產品，只會讓身體承受不必要的傷害。正如《大醫生來啦》節目中專家強調的，唯有秉持耐心與毅力，遵循科學方法，才能真正實現健康減重。日常生活里，我們也要踐行規律作息、合理飲食等健康生活方式，從源頭預防肥胖。若減肥遇阻，及時向專業醫生求助，才是正確選擇。你在減肥路上有哪些心得或困惑？歡迎在評論區分享交流，一起科學減肥，擁抱輕盈健康的生活！

醫生簡介

仲明惟

山東第一醫科大學第一附屬醫院普外中心減重與代謝外科主任

中國醫師協會外科醫師分會肥胖和代謝病外科專家工作組專家委員

中國醫藥教育協會代謝病專業委員會常務委員兼副秘書長

中國研究型醫院學會微創外科學專業委員會委員

中國醫學裝備協會智能裝備技術分會委員

山東省醫學會外科學分會秘書

肥胖防治多學科聯合委員會副主任

山東省醫師協會減重與糖尿病外科醫師分會副主任

《大醫生來啦》節目由山東省研究型醫院協會和
山東廣播電視臺廣播音樂生活中心聯合主辦
樹蘭（濟南）醫院冠名播出