“網(wǎng)絡(luò)上個(gè)個(gè)都說不想生孩子,結(jié)果每次來生殖科都被候診的人數(shù)嚇到。”
今年26歲的月亮,目前正在備孕的路上,過五關(guān)斬六將。每當(dāng)她去婦幼生殖科就診,即使提前預(yù)約,現(xiàn)場(chǎng)也要再等2個(gè)小時(shí)左右。
在社交平臺(tái)上,關(guān)于“深圳生殖科哪個(gè)醫(yī)院好”的帖子數(shù)量竟超過了22萬條。以為不婚不育是主流,沒想到“生育困難”才是主流。
數(shù)據(jù)顯示,深圳人的初婚年齡是31.5歲左右,生殖科診室里的患者也大多在這個(gè)年齡段上下,30歲以下的人至少占一半。
在最適育的年齡,他們卻不得不體驗(yàn)“重金求子”的無奈——女性多囊、卵巢早衰,男性弱精......更有甚者,是不明原因的不孕不育。
備孕備孕,久備不孕。作為親歷者,娜娜在打針吃藥試管、崩潰后又自愈的漫長(zhǎng)過程中,終于明白了“生育率低”的真正含義。
01
“二十五歲”
不避孕也懷不上
在同齡人還在網(wǎng)絡(luò)上對(duì)生孩子這個(gè)話題重拳出擊時(shí),26歲的莫子舒已經(jīng)是生殖科的常客了。
她和同齡的丈夫結(jié)婚一年,在沒有避孕的情況下,半年都沒有懷孕。他們都去檢查了身體,丈夫沒有問題,而她確診多囊。(多囊卵巢綜合征,是一種非常復(fù)雜,又最為常見的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病,以下簡(jiǎn)稱“多囊”)
醫(yī)生的建議是打針促排,監(jiān)測(cè)排卵,在最合適的時(shí)間同房,增加懷孕的概率。
她聽醫(yī)生的建議,做各種抽血、糖耐、吃西藥和中藥,在排卵期每?jī)商烊ヒ淮问畮坠锿獾尼t(yī)院,來回兩個(gè)多小時(shí)公交。
“去醫(yī)院去得很心累,兩天去一次醫(yī)院。做陰道b超查看卵子,一開始覺得難為情,后面就習(xí)慣了,覺得無所謂了。”
從第一次檢查開始算起,莫子舒已經(jīng)自費(fèi)了5000元的檢查和醫(yī)藥費(fèi)。“每次去醫(yī)院做大檢查都至少自費(fèi)上千,監(jiān)測(cè)排卵的話就一次一兩百”,而她當(dāng)時(shí)的月薪是4000元。
幸運(yùn)的是,他們?cè)诘谝淮未倥胖蟊銘焉狭耍蟊闶潜Lァ<?xì)心呵護(hù)下,她的每次產(chǎn)檢都過關(guān)。
“一開始真的以為自己很難自然懷孕了,可能得通過試管,后面發(fā)現(xiàn)其實(shí)還好,只是需要一點(diǎn)醫(yī)療輔助。”
圖釋:工作日的不孕不育診室外
根據(jù)深圳衛(wèi)健委發(fā)布的消息,每10名女性中,幾乎有一名多囊患者。
引起多囊的原因,除了遺傳之外,也與工作壓力大、久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖率上升等有關(guān)。
而這些都和深圳適育女性正在面臨的職場(chǎng)環(huán)境相關(guān),比如工作時(shí)長(zhǎng)居全國(guó)前列,長(zhǎng)期壓力加劇激素紊亂,日均久坐時(shí)間長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)少,加重代謝異常等等。
25歲的孟華同樣面臨這樣的情況。剛結(jié)婚的時(shí)候,她和丈夫還不想要小孩,所以避孕了半年。
半年后,他們覺得要小孩的時(shí)機(jī)到了,努力了一年半,顆粒無收。夫妻各自去檢查,結(jié)果一個(gè)弱精、一個(gè)多囊。
“早知道懷孕這么難,剛結(jié)婚那會(huì)還避什么孕?”
家中長(zhǎng)輩一直給他們壓力,讓他們趕緊生孩子,但他們沒辦法停下常年加班和久坐的工作,即使按醫(yī)囑吃藥,兩個(gè)人的身體狀況依然很難達(dá)到懷孕的條件。
“這種情況在我們身邊的同事和朋友都太常見了,大家都一樣忙,即使有心要孩子,即使才二十幾歲,身體也不行了。”
圖源:李夢(mèng)心就診時(shí)診室門口情況,李夢(mèng)心攝
李夢(mèng)心今年同樣26歲,按照本來的婚育時(shí)間計(jì)劃,她目前已經(jīng)懷孕7個(gè)月了,但她目前做了各種檢查,未查出無法懷孕的原因。
她的公公婆婆非常喜歡小孩,盼著抱孫子,為此也出了很多力,經(jīng)常給她做好吃的,帶她去看中醫(yī)。
但有的時(shí)候一些無心的話,還是讓李夢(mèng)心感到壓力重重——“別人都很順利,你們?cè)趺淳瓦@么難”“xx老婆前幾天生了一個(gè)兒子,8斤,還是順產(chǎn)的”。
收入的壓力、懷不上的壓力都曾經(jīng)讓她喘不過氣,但經(jīng)歷了半年的折騰,她也看開了——先把身體養(yǎng)好吧,身體不好,即使好不容易懷上了也會(huì)有生化、胎停、流產(chǎn)等等的風(fēng)險(xiǎn)。
“我已經(jīng)看到過好多這種事了,還好我們還年輕,才20多歲,反正最近幾年還是不考慮試管的。”
02
不明原因的不孕不育
最無解的題
在備孕的深圳人中,有一種疑難雜癥,最讓他們崩潰——不明原因的不孕不育。
他們除了要遭受身體上的巨大痛苦,還有精神上無窮無盡的折磨。我隨機(jī)在社交平臺(tái)上找了兩位愿意傾訴的女性李夢(mèng)心和娜娜,都面臨這種情況。
娜娜今年35歲,2021年31歲時(shí)結(jié)婚,婚后開始佛系備孕,但一直沒有懷上。
之后,她和丈夫一起去看了醫(yī)生,醫(yī)生表示他們的身體并無問題,情況正常,但他們依然無法懷孕,于是便嘗試咨詢老家和深圳的中醫(yī),喝了一年中藥,還做了幾個(gè)療程的針灸。
因其他辦法都沒有用,他們最終在去年3月份選擇了人工授精,走上輔助生殖這條路。(人工授精,值將精子直接注入女性的子宮內(nèi),以提高受孕的機(jī)會(huì),以下簡(jiǎn)稱“人授”)
按照生殖科的規(guī)定,人授2次失敗,才推薦試管,因?yàn)樵嚬苄枰蚣に蒯槨⑷斯と÷眩瑢?duì)身體帶來的傷害會(huì)比人授的大。
在人授之前,娜娜需要做造影,她形容那種感覺,痛得快暈過去了。
“醫(yī)生動(dòng)作非常嫻熟,整個(gè)過程很麻利,一氣呵成,幾分鐘就結(jié)束了。但我還是感覺非常難受,主要是注射造影液的時(shí)候,感覺要痛暈過去了,小腹非常脹。”
她在備孕群里聽其他人的傾訴,有人說當(dāng)時(shí)她的護(hù)士技術(shù)不好,插管插不進(jìn)去,她被推上輪椅跑去找醫(yī)生插,還有的人是干脆插不進(jìn)去,被放棄造影的。這樣對(duì)比下來,她又覺得自己算是幸運(yùn)的一員了。
像機(jī)器人一樣,沒有尊嚴(yán)地被各種儀器測(cè)試和調(diào)試,是這群久備不孕的女性最不值得一提的艱苦。那種每次都無限靠近成功,而又再次化為泡沫的絕望,才真正像持續(xù)回響的鐘聲一樣,敲打著她們成為媽媽的希望。
圖釋:娜娜加入的多個(gè)備孕群
娜娜第一次人授失敗后,嗷嗷大哭了一場(chǎng),覺得自己太難了,備孕之路太坎坷了。但當(dāng)看到當(dāng)天五位一起做人授的姐妹,有一位成功懷上,她又點(diǎn)燃了一點(diǎn)希望之火。
然而,第二次人授,娜娜依然失敗,五位一起做人授的姐妹,有兩位順利生下寶寶,另外兩位也陸續(xù)開始試管了,但是她們的試管之路也不是很順利,一位先兆流產(chǎn),一位在保胎。
先兆流產(chǎn)的姐妹,在做試管前檢查出了乳腺三類結(jié)節(jié),于是做了乳腺手術(shù),再做試管,好不容易懷上了卻先兆流產(chǎn),需要住院和中藥保胎。熬到寶寶11周了,乳腺又出問題了,面臨終止妊娠的可能。
娜娜觀察到,很多人懷不上的原因是工作壓力大、熬夜、平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng),身體是一種亞健康的狀態(tài),即使懷上了,也不一定就能保到最后。
所以每一位走到試管的“準(zhǔn)媽媽”,在懷孕的每一天都如履薄冰,每一步都必須萬分謹(jǐn)慎、小心翼翼,保護(hù)這份來之不易。
娜娜和丈夫都是獨(dú)生子女,雖然他們都喜歡自由,也尊重當(dāng)代年輕人不婚不育保平安的想法,但畢竟結(jié)了婚,他們不能只考慮自己。
“其實(shí)女性是沒有生育自由的。這個(gè)自由不是說你想不想,而是你能不能。不是凍幾顆卵就能實(shí)現(xiàn)自由了,凍了也不一定就能懷上。”
為了她愛的人,娜娜不得不擁有勇氣做試管,終于順利懷上了第一個(gè)寶寶,“6周就看到心跳,每次抽血都像開盲盒般驚喜”。
可命運(yùn)卻在她即將從生殖科"畢業(yè)"時(shí)給了重重一擊——胎停育,只能做藥流處理。
“藥流的宮縮就是持續(xù)幾小時(shí)的輸卵管造影,我生不如死,痛不欲生。但也只能自己扛著,沒人能幫你。”
這樣的狀態(tài)持續(xù)了3個(gè)小時(shí),她被扶上病床輸液、吸氧,從上午7點(diǎn)半到下午2點(diǎn),經(jīng)歷了一場(chǎng)“死里逃生”的噩夢(mèng)。
“說實(shí)話,這次藥流以后,我很怕再次懷孕,我擔(dān)心萬一再次胎停,我又要經(jīng)歷一次這樣的噩夢(mèng)。而且,很多人說藥流的宮縮痛只有3-4級(jí),比生孩子輕松多了,我真的害怕極了。這次大出血醫(yī)生說是我子宮收縮能力不好,那會(huì)不會(huì)我生孩子后也大出血呢?”
這兩年,她相繼送走了最愛她的媽媽和外公,他們都期盼她能有自己的小孩。沒讓最親的人看到她懷里的寶寶,是她終生的遺憾。
最近一次,她夢(mèng)見了外公,她和外公說自己懷孕了。第二天她去抽血,發(fā)現(xiàn)自己自然受孕了,是結(jié)婚四年來第一次自懷。
但她還沒來得及高興,便再次和孩子擦肩而過,胚胎生化妊娠了。
經(jīng)歷了四次失敗,她的心態(tài)平和了不少,目前正在準(zhǔn)備做第二次試管。
“孕這條路,有人一擊即中,有人兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。每個(gè)堅(jiān)持的媽媽,都在用自己的方式與命運(yùn)抗?fàn)帯H松鷽]有過不去的坎,熬過去,天就亮了。”
03
為生育投入十幾萬
工作為懷孕讓步
在這一年多的時(shí)間,娜娜不是在工作、在醫(yī)院檢查,就是在吃藥。在各種備孕嘗試中,她花費(fèi)了十幾萬。
即使經(jīng)歷了那么多次失敗,她仍在為下一次做準(zhǔn)備,并且努力工作賺錢。
此前她在深圳就醫(yī),雖說一檔、二檔的社保報(bào)銷覆蓋范圍廣、報(bào)銷比例高,但不孕不育科,還有大量的項(xiàng)目需要自費(fèi)。
李夢(mèng)心則從去年5月到現(xiàn)在,問診了將近一年,不含保健藥品,目前花費(fèi)了大概1.5萬元,其中包括3000元的中醫(yī)私人診所,1.2萬元左右的三甲醫(yī)院。
在這其中,她自費(fèi)的金額為1萬元左右,且還沒有看到任何成果,之后的投入還是未知數(shù)。這對(duì)于自由職業(yè)且丈夫還在上學(xué)的她來說,是不小的壓力。
值得一提的是,2024年10月起,深圳正式將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷,在特定門診認(rèn)證過的參保人,使用取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、組織和細(xì)胞活檢、人工授精、精子優(yōu)選處理、取精術(shù)、單精子注射這8個(gè)項(xiàng)目時(shí),可以使用基本醫(yī)保報(bào)銷。
部分項(xiàng)目如精子、卵子、胚胎冷凍費(fèi)雖然規(guī)定了政府指導(dǎo)價(jià),但暫時(shí)未納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,仍需要自費(fèi)支付。
準(zhǔn)備做試管的妮妮碰巧等到了這個(gè)好消息。在新報(bào)銷政策落實(shí)后,她實(shí)踐了試管嬰兒的報(bào)銷情況。她總結(jié),現(xiàn)在的報(bào)銷不包括前期檢查費(fèi)用、促排卵、降調(diào)、夜針,這些環(huán)節(jié)和項(xiàng)目都需要自費(fèi)。
“在深圳婦幼,這些自費(fèi)項(xiàng)目占到我試管一個(gè)周期總費(fèi)用的50%左右,不同的人會(huì)有差異。”
在經(jīng)費(fèi)上的問題得到較大緩解后,深圳的職業(yè)女性還在遭遇著備孕上的時(shí)間限制。
李夢(mèng)心在看診的過程中,發(fā)現(xiàn)有不少女性因?yàn)檎?qǐng)不到假,沒辦法按照約請(qǐng)日期來看診,因?yàn)樗齻冋?qǐng)假太頻繁,公司領(lǐng)導(dǎo)產(chǎn)生了意見。
根據(jù)要求,打促排針時(shí)連續(xù)一周每天都得去醫(yī)院,在卵泡監(jiān)測(cè)時(shí)也需要幾天去一次醫(yī)院。
備孕者不僅需要頻繁往返醫(yī)院,同時(shí)由于生殖科人多,他們通常每次都需要耗費(fèi)半天的時(shí)間。
李夢(mèng)心作為自由職業(yè)者,都覺得這樣頻繁在醫(yī)院跑動(dòng)非常費(fèi)時(shí)費(fèi)事費(fèi)精力,“更何況那些需要請(qǐng)假的全職工作者,不知道她們?cè)趺雌胶馍凸ぷ鳎俊?/p>
因?yàn)槁殘?chǎng)上常見的婚育歧視現(xiàn)象,有些職場(chǎng)女性在背負(fù)“生育困難”的壓力下,還需要對(duì)同事和領(lǐng)導(dǎo)保密,找各種理由到醫(yī)院就診,徒增備孕壓力。
莫子舒能夠一次促排便成功懷上,和領(lǐng)導(dǎo)同事的關(guān)懷分不開。
當(dāng)時(shí),她每次申請(qǐng)外出去醫(yī)院,她的領(lǐng)導(dǎo)都會(huì)批準(zhǔn),讓她不用每次都偷偷摸摸請(qǐng)假,而是安心備孕,同事也給她傳授養(yǎng)好身體的秘訣。
她深知領(lǐng)導(dǎo)同事的善良,即使再忙,工作也準(zhǔn)時(shí)完成,從不給同事添麻煩。懷上了之后,即使挺著大肚子不便,也幾乎不請(qǐng)假。
在這樣的將心比心下,大家都認(rèn)真著呵護(hù)新生命的成長(zhǎng),這種人類最原始的對(duì)新生命不分你我的喜聞樂見的氛圍,或許才是提高生育率的最佳助力。
文丨白粥
部分圖片來源ShenzhenWeekly
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