儀隴縣醫(yī)學影像中心內，醫(yī)生們正在遠程診斷。

●張梓睿文/圖

近年來，儀隴縣大力實施智慧醫(yī)療項目，借助信息化手段賦能醫(yī)療機構智慧化建設，構建起互聯(lián)互通“一張網(wǎng)”、調度監(jiān)督“一張屏”、醫(yī)療服務“一體化”、健康管理“一個號”的數(shù)據(jù)網(wǎng)絡體系。同時，引入DeepSeek智能診療系統(tǒng)，為患者生成全景“健康畫像”，助力醫(yī)生精準診療。

通過一系列科技手段，儀隴縣正全力打通醫(yī)療服務“最后一公里”，讓優(yōu)質醫(yī)療資源惠及千家萬戶，為百姓健康保駕護航。

研發(fā)雙向轉診APP提升醫(yī)療資源利用率

4月15日，全省緊密型縣域醫(yī)共體雙向轉診系統(tǒng)培訓會在儀隴召開。來自全省的各縣（市、區(qū)）醫(yī)院負責人及相關技術人員共150余人參加培訓會。

筆者了解到，為有效落實分級診療制度，儀隴縣自主研發(fā)了總醫(yī)院雙向轉診APP，有效解決了就醫(yī)過程中患者“來回跑、多頭跑”等問題，明顯減少患者等待時間、中間流程，減輕就醫(yī)負擔。“雙向轉診是緊密型醫(yī)共體的重要運行機制和組成部分?！迸嘤枙?，儀隴縣總醫(yī)院黨委書記張勇介紹，雙向轉診系統(tǒng)具備信息共享全口徑、轉診標準清晰、資源分配自動化、統(tǒng)計分析信息化、就醫(yī)狀態(tài)可視化五大特點。

據(jù)介紹，該縣當前正處于傳統(tǒng)醫(yī)療診療體系向分級診療體系轉型期。傳統(tǒng)醫(yī)療診療體系中，縣級醫(yī)院為患者提供護理服務，但未考慮疾病輕重程度，資源利用充分甚至緊張；中心衛(wèi)生院，包括住院、門診和急診護理均未得到充分利用；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診服務則利用不足。而分級診療則可以通過“將簡單病例向下轉，將復雜病例向上轉”的方式，充分利用各級醫(yī)療資源，實現(xiàn)縣級醫(yī)院專注于疑難重癥、重大手術、指導培訓；中心衛(wèi)生院（次中心）除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能外，更專注于常見病多發(fā)病的住院治療；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則專注基本醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生管理、急診急救，充當群眾健康的“守門人”。

雙向轉診APP的打造，正是為分級診療體系量身打造的“利器”。該縣為每個中心衛(wèi)生院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機構分級建立了基本病種目錄、轉診病種目錄，醫(yī)療機構通過對患者的初步診療，判斷患者是否需要向上或向下轉診，隨后通過雙向轉診APP實現(xiàn)一鍵轉診，實現(xiàn)縣域內各級醫(yī)療機構之間的順暢銜接。

“對非急診患者，經過逐級審核后上轉至次中心或相關院區(qū)；對急診患者，則由醫(yī)師提交后經轉診中心直接轉診至就近能救治的分院或院區(qū)?！睆堄陆榻B，該系統(tǒng)還支持病歷共享、遠程會診等功能，確?；颊咿D診過程高效、精準，通過規(guī)范化流程和智能化管理，有效提升醫(yī)療資源利用效率，減輕患者輾轉就醫(yī)的負擔。

據(jù)介紹，截至目前，通過雙向轉診APP，該縣各醫(yī)療機構已完成上轉1679人次、下轉970人次。

引入DeepSeek形成“一人一檔”全景“健康畫像”

近日，南充市基層醫(yī)療機構首個DeepSeek智能診療系統(tǒng)在儀隴縣義路鎮(zhèn)衛(wèi)生院落地。針對基層醫(yī)療機構資源有限、人才短缺等問題，著眼于推進醫(yī)防融合，儀隴縣依托DeepSeek在人工智能領域的技術優(yōu)勢，為基層醫(yī)療機構量身開出了一系列“處方”。目前，該縣39家基層醫(yī)療機構中已有38家使用DeepSeek智能診療系統(tǒng)。

“傳統(tǒng)的慢性病管理中，醫(yī)療機構的數(shù)據(jù)難以共享，患者的全程管理對我們來說是個難題。但DeepSeek在基層系統(tǒng)新版門診醫(yī)生站和健康檔案云平臺上線后，這些問題迎刃而解。”4月17日，義路鎮(zhèn)衛(wèi)生院一位工作30多年的老醫(yī)生感慨道。

據(jù)介紹，DeepSeek智能引擎可整合全省范圍內的病案、體檢、公共衛(wèi)生檔案及隨訪健康數(shù)據(jù)，實現(xiàn)患者就診記錄、體檢數(shù)據(jù)、用藥信息、生活方式等數(shù)據(jù)的動態(tài)歸集與分析，自動生成直觀的健康圖譜，形成“一人一檔”全景健康畫像，可幫助醫(yī)生迅速把握患者的主要健康問題及潛在風險，為精準干預提供數(shù)據(jù)支撐。

“醫(yī)生給我看了健康管理計劃，為我評估了糖尿病發(fā)病風險，并給出了降低血糖的具體措施，讓我對健康問題做到了心中有數(shù)。”一位病人接受治療后感嘆。

“DeepSeek依托健康大數(shù)據(jù)，通過健康教育和風險預警，可有效增強群眾的健康意識，不斷提高其主動參與健康管理的積極性?！眱x隴縣衛(wèi)健局黨組成員何漣說。

此外，該縣還積極探索創(chuàng)新，搭建大數(shù)據(jù)驅動的智能化干預慢病管理云服務平臺，打造醫(yī)防融合新模式，并在今年1月份上線慢病管理系統(tǒng)。目前，該系統(tǒng)已在儀隴縣總醫(yī)院，復興、金城社區(qū)、新政二社區(qū)等地的三家分院及村衛(wèi)生院投入使用。下一步，該縣將深化技術創(chuàng)新與應用實踐，構建智能慢病管理模式，推動醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務深度融合，逐步落實慢病檔案動態(tài)管理及健康干預精準化，全面構建全周期智能診療管理服務體系，為廣大群眾提供更好的就醫(yī)服務體驗。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”將優(yōu)質醫(yī)療資源送到家門口

近年來，儀隴縣啟動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”計劃，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構建立了遠程會診、遠程教學、遠程影像、遠程心電、遠程彩超五大中心，實現(xiàn)了全縣“一張網(wǎng)”、數(shù)據(jù)“一張屏”、就診“一張卡”，有效串聯(lián)信息“孤島”，打破信息“壁壘”，群眾就醫(yī)體驗感不斷攀升。

4月18日，在儀隴縣醫(yī)學影像中心，10余名醫(yī)生坐在電腦前對來自各級醫(yī)療機構上傳的影像進行分析診斷?！叭赵\斷量約150例，診斷結果在全縣的醫(yī)療機構通用?！痹撝行呢撠熑私榻B，2024年，該中心遠程診斷中心完成診斷4萬余例，實現(xiàn)了“基層檢查，縣級診斷”。

以往，患者想得到縣級專家的診斷，需前往縣城就診。如今，借助遠程診療系統(tǒng)，患者在當?shù)赝瓿蓹z查，檢查數(shù)據(jù)實時傳輸至縣級醫(yī)院，專家給出專業(yè)診斷和治療方案，大大節(jié)省了患者的就醫(yī)成本和時間。

早在2020年，儀隴縣衛(wèi)健局就啟動了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”計劃，依托縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院的信息基礎，率先建成遠程影像中心、遠程心電中心，年遠程診療3萬余人次。

“基層檢查、縣級診斷”模式，讓群眾在“家門口”就能享受到縣級專家的服務，間接減少了群眾就醫(yī)支出，受到群眾一致好評。

“我們與縣總醫(yī)院達成合作，開通了遠程影像、遠程心電業(yè)務，從檢查到報告出具，一般在10分鐘左右，極大地提高了診斷準確率和診治高效率。”儀隴縣立山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長林江水說，目前，該院配備了螺旋CT機、骨密度儀、彩超、經顱多普勒等儀器，為群眾看病節(jié)約了時間和成本。

此外，遠程診療也為醫(yī)療急救提供了堅實保障?！澳X卒中中心、胸痛中心與遠程影像、遠程心電聯(lián)系最為緊密，為指導基層醫(yī)療機構搶救、轉運腦出血、心肌梗死等病例贏得了時間。”儀隴縣總醫(yī)院腦卒中中心、胸痛中心負責人說。目前，全縣39家基層醫(yī)療機構配備了數(shù)字化心電圖儀，通過遠程平臺傳送至縣人民醫(yī)院胸痛中心，實時出具報告，給予指導意見，不僅縮短了就醫(yī)距離，還爭取了急救時間。

“自遠程診療中心運行以來，全縣基層醫(yī)療機構的診療準確率大幅提升，不僅緩解了縣級醫(yī)院的就診壓力，也讓優(yōu)質醫(yī)療資源真正下沉到基層。”何漣表示，遠程診療中心的建設是提升全縣醫(yī)療水平的重要舉措。接下來，將進一步完善遠程診療五大中心功能，拓展服務范圍，讓遠程診療成為守護全縣百姓健康的有力武器，為建設健康儀隴奠定堅實基礎。

來源 | 南充日報