“濕熱”作為中醫(yī)里非常常見的一類病癥，其本質就是體內有濕氣的同時，還多了一點熱邪。濕氣的主要來源就在于我們的脾臟，而當濕氣在體內郁積太久后，就會化生熱邪，從而形成濕熱。脾臟會將濕熱煉化出來，繼而在體內的肺臟以及肝臟等各個部位游走，因此，患有濕熱病癥的人，大多都伴有口苦、痛風或一些其他的“難言之隱”，例如白帶異常、陰囊潮濕等。

針對濕熱病癥的治療，中醫(yī)常用的方劑也有很多，而今天要跟大家分享的這一藥方，就能很好地祛除濕熱，它就是“三仁湯”。三仁湯是清代溫病大家吳鞠通的經典方劑，收錄于《溫病條辨》之中，可能有很多人都不太了解吳鞠通，但由他所獨創(chuàng)并造福于后世的聞名藥方卻并不在少數，比如大家耳熟能詳的銀翹散以及安宮牛黃丸等。

雖然三仁湯這一方劑的名稱中有“三”字，但實際上所用到的中藥卻有8味，即杏仁、薏苡仁、白蔻仁、白通草、竹葉、厚樸、滑石以及半夏，整個方劑具有宣暢氣機，清利濕熱的效果，其妙處就在于整個方劑可以將體內的上、中、下三焦?jié)駸嶂饌€“擊破”。

首先是上焦，上焦主要包括了我們的心肺，因此，在這個方劑中便用到了中藥材杏仁，中醫(yī)認為，肺腑和大腸互為表里，肺和大腸相互連通，而杏仁可以宣利肺氣，所謂“蓋肺主一身之氣，氣化則濕亦化”，其實就是說杏仁可以將上焦的濕熱水汽往下牽引，然后順著腸道從體內排出。

方中的白蔻仁可以守護中焦，即脾胃，而白蔻仁除了是一味常用中藥材外，還可作為香料，它是具有芳香藥性的藥材，具有讓臟腑恢復活力的能力，當脾胃被水濕困住時，人們常常會有身體乏力、頭身困重的感覺，而白豆蔻芳香化濕、理氣寬胸，能夠促使脾胃功能恢復，當脾胃功能得以恢復后，那么病邪自然就會被驅散。

針對下焦?jié)駳獾木徑猓朔接玫搅宿曹尤剩鳛殪顫竦某Ｓ盟帲曹尤士梢詫⑾陆沟臐駳怆S著小便一起從體內祛除，具有淡滲利濕的效果，由于需要清除的是體內的濕熱，因此吳鞠通在此方中用到的是生薏苡仁，因為生薏苡仁具有一定的涼性，更有助于病情的緩解。

整體來看，杏仁、白蔻仁以及薏苡仁這三味藥材就可以將體內的濕熱病邪，從上到下給化解，而用中醫(yī)的話來概括，就是宣上、暢中、滲下。但僅靠這三味藥材還遠遠不夠，因此吳鞠通還加入了其他中藥，其中，通草、竹葉甘寒淡滲，可以幫助增強方劑利濕清熱的效果；半夏、厚樸行氣除滿，化濕和胃，可增強方劑的化濕能力；另外，滑石具有“上能清水源，下可通水道，滌蕩六腑之熱”的能力，可以將三焦的濕熱通通給化解。

縱觀整方，雖然所用到的中藥材都很普通、常見，也沒有大寒大苦的藥材，但配伍卻非常嚴謹，能體現出吳鞠通的獨特思路，不過，三仁湯在臨床運用上往往更適合體內濕氣重于熱邪的患者，如果熱邪較重，也可在原方的基礎上，增添清熱的良藥，例如金銀花、連翹等。

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