神經病學

兒童腦震蕩:如果你的孩子頭部受到撞擊，應該知道什么

作者:

Jeffrey Lo，醫學博士，波士頓兒童醫院骨科和運動醫學科主治醫師

發布于:

2025年4月20日晚上10點

更新日期:

2025年4月20日晚上10點

2025年4月20日，周日(每日健康新聞)——當一個孩子因頭部受到撞擊而摔倒在地時，父母的內心警報應該會響起。這孩子可能有腦損傷。

以下是父母需要知道的:

什么是腦震蕩？

腦震蕩是一種輕微的創傷性腦損傷(TBI ),由頭部、面部或頸部的直接撞擊引起。

腦震蕩可能會也可能不會導致意識喪失。癥狀可能立即出現，也可能持續數小時。它們通常會在幾天內解決。

孩子腦震蕩的癥狀是什么？

當孩子頭部受到撞擊時，注意以下腦震蕩的警告信號:

頭痛

困惑，迷失方向

記憶困難

茫然的凝視或驚愕的樣子

難以遵循指示(注意力不集中)

緩慢或不連貫的講話

頭昏眼花

平衡問題

嘔吐

情緒不穩定(不適當的笑或哭、易怒、情緒低落)

兒童腦震蕩的常見途徑有哪些？

任何對頭部、頸部或面部的打擊都會導致腦震蕩。然而，大多數腦震蕩與接觸/碰撞運動有關。高風險運動和活動包括:

足球

冰球

足球

棍網球

摔跤

籃球

拉格比

腦震蕩是如何診斷的？

腦震蕩是一種基于患者病史和體檢的臨床診斷，通過由受過訓練的醫療保健提供者(如醫生或運動教練)進行的各種標準化評估來完成。

沒有具體的實驗室檢查或影像學研究來診斷腦震蕩。

腦震蕩治療

休息和避免對頭部的進一步沖擊是讓大腦有時間愈合的原則。

腦震蕩的特殊治療集中在緩解癥狀上。父母可以在家提供的一些治療包括:

對乙酰氨基酚和布洛芬治療頭痛。

某些維生素和補充劑，如復合維生素B和檸檬酸鎂或甘氨酸鎂可以幫助治療偏頭痛。

確保孩子喝足夠的水，吃健康均衡的飲食。

孩子可能需要比平時更多的休息，所以要確保他們有充足的睡眠。

短暫的身體休息(24至48小時)，然后恢復非接觸式運動，包括拉伸、抗光訓練和逐漸漸進的有氧運動，從步行開始，逐漸增加到可以忍受的程度，這可能有助于加速恢復。

避免屏幕上的噪音和強光也有助于恢復，因為噪音和強光會使癥狀惡化，特別是在腦震蕩的早期階段

最后，盡可能保持規律的作息時間是有幫助的。

有腦震蕩癥狀的孩子什么時候需要去看醫生？

腦震蕩的一些癥狀被認為是危險的，可能與大腦和顱骨的結構性損傷有關。這些應該促使成年人立即尋求醫療救助。其中包括:

正在惡化且不會消失的頭痛

嘔吐的反復發作

語言不清

困倦或孩子不能被喚醒

一只瞳孔(眼睛中間的黑色部分)看起來比另一只大

困惑、不安或焦慮增加

抽搐或癲癇

無法識別人或地方

腦震蕩會持續多久？

雖然每個腦震蕩患者都有不同的癥狀和恢復時間，但大多數人會在受傷后四到六周內恢復。超過六周的持續癥狀應該由運動醫學醫師、神經科醫師或其他具有腦震蕩管理專業知識的醫師進行檢查。

我的孩子腦震蕩后什么時候能重返運動？

當兒童腦震蕩后癥狀消失，并停止使用任何用于治療腦震蕩癥狀的藥物時，他們通常可以恢復運動。

他們應該回到學校，重新開始學業。他們應該有一個正常的神經系統檢查。如果平衡問題是最初的癥狀之一，這些應該回到基線水平。

一旦這些標準得到滿足，那么孩子就可以開始逐漸恢復正常的體育活動。活動因每個孩子和他們玩的運動而異，但孩子通常可以首先回到有氧運動、運動專項運動、非接觸式參與、全面練習，然后是游戲。

對于每個孩子和他們的受傷，恢復體育活動的時間表是不同的。建議在醫生、運動教練或物理治療師的幫助下，逐漸恢復運動

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