尿酸結晶(痛風石)的形成與血液中尿酸濃度密切相關。當尿酸水平長期超過其在血液中的飽和度(約 6.8 mg/dL 或 408 μmol/L)時,尿酸鹽會析出并沉積在關節、軟骨等組織中,引發炎癥和疼痛。因此,將尿酸值降至飽和度以下是抑制結晶生成的關鍵。
尿酸與關節結晶的關系
長期維持高尿酸狀態,即高尿酸血癥,會使得尿酸鹽逐漸在關節部位沉積,最終誘發痛風等關節疾病。這些沉積的尿酸鹽結晶不僅會引起關節的劇烈疼痛與紅腫,還可能對關節結構造成不可逆的損害,嚴重影響關節的正常功能。深入理解尿酸與關節結晶之間的內在聯系,對于維護關節健康具有至關重要的意義。
在生理狀態下,人體血液中的尿酸濃度被嚴格調控在一個相對穩定的區間內。具體而言,男性的血尿酸值通常維持在149~416微摩爾每升(μmol/L)的范圍內,而女性則相對較低,通常在89~357微摩爾每升(μmol/L)之間。一旦尿酸值超出這一正常范圍,關節內尿酸鹽結晶的形成風險便會顯著增加,進而威脅到關節的健康與功能。
抑制關節結晶生成的尿酸值
一、高尿酸人群
對于無癥狀的高尿酸血癥患者,建議將血尿酸水平控制在420μmol/L之內,以預防尿酸鹽沉積和痛風發作。以促進尿酸鹽結晶的溶解并減少新的結晶形成。
二、肥胖人群
肥胖人群由于新陳代謝產生的內源性尿酸較多,且肥胖可能直接影響腎臟對尿酸的排泄,若肥胖人群已出現痛風癥狀或有痛風病史,血尿酸水平應控制在更低范圍,如300μmol/L以下,以促進尿酸鹽結晶的溶解并減少新的結晶形成。
減輕體重可以降低急性痛風的發生風險,并有助于降低血尿酸水平。因此,肥胖人群應通過合理飲食和適量運動來控制體重,并定期監測血尿酸水平。
維持理想尿酸值的方法
一、飲食注意
增加低嘌呤食物比例
與此同時,增加低嘌呤食物的攝入有助于平衡飲食,降低尿酸水平。以下是一些推薦的低嘌呤食物:
1、新鮮蔬菜
如菠菜、芹菜、胡蘿卜、西紅柿等,富含纖維和多種維生素,有助于促進尿酸的排泄。
2、水果
如蘋果、香蕉、橙子等,富含維生素C和其他抗氧化物質,對身體健康有益,同時不會導致尿酸水平升高。
3、全谷物
如燕麥、糙米、全麥面包等,提供豐富的纖維和B族維生素,有助于維持健康的消化系統,同時嘌呤含量相對較低。
4、低脂奶制品
如脫脂牛奶、酸奶等,是優質蛋白質和鈣的來源,對骨骼健康有益,且嘌呤含量不高。
5、飲水和飲食習慣
保持良好的飲水和飲食習慣也有助于控制尿酸水平,保持充足的水分攝入有助于稀釋尿液中的尿酸,減少結晶形成。建議每天至少喝8杯水。避免暴飲暴食,盡量保持定時定量的飲食習慣,以減輕腎臟負擔。
二、藥物治療
使用降尿酸藥物
如別嘌醇、非布司他等黃嘌呤氧化酶抑制劑,可以抑制尿酸的生成。同時,也可以使用促進尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆等。
堿化尿液的藥物
如碳酸氫鈉片,可提高尿液pH值,增加尿酸在尿液中的溶解度,防止尿酸鹽沉積。
三、融晶治療儀器
尿酸結晶沒有去除干凈,是痛風難以治愈的關鍵所在。尿酸結晶在關節和組織中沉積,會持續刺激關節,引發炎癥和疼痛。一旦結晶存在,痛風仍可能發作。而且,尿酸結晶的溶解需要一定的時間和條件。
去除尿酸結晶可以利用高效融晶技術,將藥物有效成份滲透于患處部位,精準快速疏通經絡消炎止痛,從源頭融晶、融石、分解代謝!
四、微創除結晶術
患者通過融晶融石軟化關節中的痛風石后,準備微創取石,在患者局部麻醉后,切開2-3CM小傷口進行微創取石,接下來就是把軟化的痛風石取出來,這些白色就是尿酸鹽結晶,然后通過藥物快速溶解關節腔內剩余的結晶,確保關節腔內干凈,并消毒。
最后就是進行傷口縫合,微創消融取石術相較于傳統手術具有,創傷小、出血量少、手術時長短、精準度高、康復快、部分患者可做到隨治隨走。
2、融晶治療儀器
尿酸結晶沒有去除干凈,是痛風難以治愈的關鍵所在。尿酸結晶在關節和組織中沉積,會持續刺激關節,引發炎癥和疼痛。一旦結晶存在,痛風仍可能發作。而且,尿酸結晶的溶解需要一定的時間和條件。
去除尿酸結晶可以利用高效融晶技術,將藥物有效成份滲透于患處部位,精準快速疏通經絡消炎止痛,從源頭融晶、融石、分解代謝!
3、微創除結晶術
患者通過融晶融石軟化關節中的痛風石后,準備微創取石,在患者局部麻醉后,切開2-3CM小傷口進行微創取石,接下來就是把軟化的痛風石取出來,這些白色的就是尿酸鹽結晶,然后通過藥物快速溶解關節腔內剩余的結晶,確保關節腔內干凈,并消毒。
最后就是進行傷口縫合,微創消融取石術相較于傳統手術具有,創傷小、出血量少、手術時長短、精準度高、康復快、部分患者可做到隨治隨走。
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