兒童預(yù)防接種是保障健康、防控傳染病最重要、最經(jīng)濟(jì)的手段。疫苗接種不僅可以預(yù)防多種嚴(yán)重疾病，為孩子的健康成長打下堅實基礎(chǔ)，還能通過提高接種率實現(xiàn)群體免疫，從而間接保護(hù)因身體因素或其他原因無法接種疫苗的群體，如新生兒和免疫缺陷者。這種綜合防護(hù)措施，在降低個體風(fēng)險的同時，也減少了疾病傳播，進(jìn)而減輕了家庭和社會的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

疫苗如何保護(hù)孩子

從科學(xué)原理來看，疫苗接種是通過模擬病原體入侵來“訓(xùn)練”免疫系統(tǒng)，使兒童體內(nèi)產(chǎn)生特定抗體，以便在真正感染時能夠迅速發(fā)揮免疫保護(hù)作用。例如，麻疹疫苗能有效預(yù)防麻疹，脊髓灰質(zhì)炎疫苗能夠阻斷小兒麻痹癥的傳播，而百白破疫苗則可同時防控百日咳、白喉與破傷風(fēng)。正是這些針對性強(qiáng)、效果突出的疫苗構(gòu)成了預(yù)防傳染病的重要屏障。

疫苗按照制備原理和成分可以分為多種類型。滅活疫苗利用滅活后的病原體制備，如乙肝疫苗和流感疫苗；減毒活疫苗則采用減弱毒性的活病原體制備，如麻疹和水痘疫苗；重組蛋白疫苗和核酸疫苗則分別依托于基因工程技術(shù)及新興技術(shù)手段生產(chǎn)，如人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗。從成分上看，疫苗既有針對單一病原體的單價疫苗，也有針對同一病原體多個型別或同時預(yù)防多種疾病的多價、聯(lián)合疫苗。國家免疫規(guī)劃中，疫苗被劃分為一類和二類。一類疫苗是必須接種的疫苗，由國家免費(fèi)提供，如卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等。二類疫苗自愿接種，家長可根據(jù)孩子實際情況和醫(yī)生建議自行選擇，但需自費(fèi)，如肺炎疫苗等。

接種前后這些細(xì)節(jié)別忽視

在實際接種過程中，家長需要關(guān)注疫苗的適應(yīng)證、禁忌證及相關(guān)注意事項。接種前，家長務(wù)必了解疫苗信息，并如實告知醫(yī)務(wù)人員孩子的健康狀況和過敏史，同時保持接種部位清潔。接種后，一般須現(xiàn)場觀察30分鐘以排除急性不良反應(yīng)，并在日常護(hù)理中保持接種部位的清潔和干燥，適當(dāng)多休息、多飲水。如若出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即就醫(yī)處理。

有些情況下，兒童不宜接種疫苗。對于曾出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如呼吸困難、過敏性休克）的兒童、存在先天免疫缺陷或者正在接受免疫抑制治療者，在接種減毒活疫苗時需格外謹(jǐn)慎。此外，若有急性疾病、持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重感染，以及部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病等也要暫緩接種。對特定疫苗成分（如雞蛋、酵母）過敏者，應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整接種方案。

接種疫苗后，部分兒童可能會出現(xiàn)輕微副反應(yīng)，如短暫發(fā)熱、全身乏力、頭痛或局部紅腫疼痛。這些反應(yīng)多在24至48小時內(nèi)逐漸緩解。發(fā)熱患兒應(yīng)多休息、多飲水，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥；局部紅腫則可在24至48小時內(nèi)采用冷敷措施，每次15至20分鐘，48小時后可考慮熱敷。

接種時間如何安排

根據(jù)國家免疫規(guī)劃，兒童接種疫苗有明確的接種程序和劑次要求。具體接種時間要求，家長可參照《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表（2021年版）》。

例如：乙肝疫苗在出生24小時內(nèi)、1月齡和6月齡接種；卡介苗在出生2個月內(nèi)完成接種；百白破疫苗在3月齡、4月齡、5月齡和18月齡接種等。

文：重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤放射治療中心兒童腫瘤病房主任醫(yī)師 肖春波

編輯：穆薪宇 秦明睿

校對：李詩堯

審核：管仲瑤 葉龍杰

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