益母草治 “高血壓” 有奇效
益母草,它有活血調經、行氣消腫的作用。這一點學中醫的都知道。
但是,它還有治療高血壓的作用,知道的人就恐怕不多了。
益母草味辛、微苦,性微寒,入心、肝二經。長于活血祛瘀,為婦女經事不調、產后瘀阻腹痛諸疾之要藥。其子名茺蔚子,又名小胡麻、三角胡麻。主治略同,尤擅解郁平肝、活血祛風之長。
至于兩者區別,李杲謂:“ 根莖花葉專于行,子則行中有補也。”
朱良春則認為:“ 二味活血祛瘀之功近似,若論利水,則益母草為勝。”
臨床上經常見到用大量的益母草活血利水治水腫的報道,受此啟發,我想,即然能利水活血,那么用于高血壓不就相當于西藥的利尿藥么?
西醫治高血壓經常配用利尿藥,以減少血容量來達到降壓。
參考西醫醫理,用益母草不是挺好嗎?
一能活血,二能利水,何樂而不為?
且近人早有指出,益母草具有平肝潛陽治產后高血壓之作用。
再說益母草的活血作用可替代丹參,利水作用可替代車前子,一藥二用,省錢省藥。
根據此想法,我在臨床上有意把益母草加入方子之中來治高血壓,結果收到預期的效果。
從此,就把它作為治療高血壓病的有效藥之一來使用。
驗 案 一 則
患者: 劉某,男,54歲。2008年5月來診。
身高1.8m,身體魁梧,面黑紅,耳赤,聲音宏亮。患高血壓。
刻診:舌微紅,苔白厚,脈弦滑大,頭暈漲,腿軟,睡眠不好,記憶力下降,小腿腫脹,一按一個坑,飲食、二便正常。
說服西藥不良反應太大,故改中醫治療。
血壓190/100mmHg(25.3/13.3kPa)。
辨證:肝腎陰虛,肝陽上亢。
治法:滋補肝腎,平肝潛陽,活血利水。
處方:白蒺藜30g,鉤藤50g,菊花30g,墨旱蓮30g,女貞子15g,益母草150g,川芎10g,懷牛膝12g,磁石30g(包)。
3劑,水煎服。
3日后復診:
血壓140/90mmHg(18.7/12.0kPa),頭已不昏漲,腿部腫脹消失,余癥略有改變。
效不更方,又續服7劑,兼送服杞菊地黃丸。
1個月后停藥,血壓平穩為130/80mmHg(17.3/10.7kPa),上述癥狀不復存在。
囑再服杞菊地黃丸3個月。
古道瘦馬按:益母草治療高血壓,實踐證明是可行的,但要注意用量一定要大。
我臨床上常常用100~150g。
量小僅有活血作用,利水的作用不明顯,這一點要注意。
另外,用不用益母草的一個指征是小腿腫脹,腫即為必用之證,不腫可考慮用其他具有降壓作用的藥為是。
附:朱良春老中醫益母草治產后高血壓驗案
益母草之降壓作用,已為現代藥理實驗所證實,但決非泛泛使用,它主要適用于肝陽偏亢之高血壓癥。
《雜病證治新義》之天麻鉤藤飲(天麻、鉤藤、生石決明、梔子、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、首烏藤、朱茯神)有平肝陽、降血壓之作用。
分析此方,除用潛陽、瀉火、平肝諸品外,尤妙用牛膝、益母草之活血和血、降逆下行,使肝木柔順,妄動之風陽得以收斂,其“新義”殆在于斯。
朱老指出:“益母草有顯著的清肝降逆作用,對產后高血壓癥尤驗,但用量必須增至60g,藥效始宏。”
當肝陽肆虐,化風上翔,出現血壓增高、頭暈肢麻時,或久病夾有痰濕、瘀血,伴見面浮肢腫、身痛拘急者,均可適用。
朱老曾制益母降壓湯,藥用益母草60g,杜仲12g,桑寄生20g,甘草5g。頭痛甚者,加夏枯草、生白芍藥各12g,鉤藤20g,生牡蠣30g;
陰傷較著者,加女貞子12g,川石斛、大生地黃各15g。
驗案一則
患者:周某,女,93歲。夙患高血壓,長期服用降壓片。
今測血壓為178/106mmHg(23.7/14.1kPa),經常頭暈且脹,肢麻身痛。
近半個月來,又增腹中隱痛,腹瀉日三四行,更覺疲乏難支。
刻診:舌苔薄,脈弦勁。
緣風陽偏亢,脾土受戢。治予潛陽息風,抑木安中。
處方:益母草、生牡蠣(先煎)各30g,桑寄生、鉤藤(后下)各20g,白芍12g,烏梅肉6g,木瓜10g,甘草5g。
連進8劑。血壓下降至150/88mmHg(20.0/11.7kPa),腹瀉已止。仍從原方出入,調理而安。
提示:文中處方,請在專業中醫指導下使用。
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