最近網(wǎng)上流傳著

“甲癌本身診斷就是一個騙局，

手術(shù)治療就更是過度治療”的說法，

讓不少患者陷入恐慌。

作為甲狀腺癌中最溫和的類型，

甲狀腺乳頭狀癌其實(shí)并不可怕。

今天咱們用大白話聊聊這個病的真相。

認(rèn)識這個“溫柔癌”

1.名字嚇人，實(shí)際溫和

甲狀腺乳頭狀癌占所有甲狀腺癌類型的85%，雖然頂著“癌”的名頭，但發(fā)展慢、預(yù)后好。早期發(fā)現(xiàn)的患者10年生存率超過95%，堪稱“最溫柔”的癌癥。

2.診斷其實(shí)很靠譜

B超+穿刺活檢準(zhǔn)確率超90%，比猜盲盒靠譜多了。很多人一聽到“癌”字就腿軟，其實(shí)早發(fā)現(xiàn)對治療非常最重要。

（網(wǎng)絡(luò)圖）

手術(shù)到底該不該做？

1.手術(shù)不是洪水猛獸

對于中高危患者，手術(shù)仍是金標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生會根據(jù)腫瘤大小、位置選擇切除部分甲狀腺或甲狀腺全切，就像修剪壞枝保留健康樹木。

2.風(fēng)險(xiǎn)可控別焦慮

術(shù)后可能出現(xiàn)聲音沙啞、缺鈣等問題，但發(fā)生率不足5%。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生+規(guī)范護(hù)理，能把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。記住：放任不管的代價(jià)遠(yuǎn)大于可控風(fēng)險(xiǎn)！

術(shù)后管理的三個關(guān)鍵步驟

1.碘131治療：精準(zhǔn)清除殘留癌細(xì)胞。

2.左甲狀腺素鈉替代治療：既補(bǔ)充激素又抑制復(fù)發(fā)。

3.定期復(fù)查：每3~6個月查甲狀腺功能（甲功）+甲狀腺B超。

需警惕的心理誤區(qū)：

別讓焦慮拖后腿

很多患者術(shù)后陷入抑郁焦慮：“我是不是白挨一刀？”“會不會復(fù)發(fā)？”其實(shí)，甲狀腺癌規(guī)范治療后復(fù)發(fā)率低于5%；適當(dāng)運(yùn)動能改善情緒；病友互助群比網(wǎng)絡(luò)上胡亂搜索強(qiáng)百倍。

擊破三大謠言

?“過度治療騙局”：發(fā)病率上升主因是檢查技術(shù)進(jìn)步，不是醫(yī)生亂診斷。

?“切了白切”：放任可能轉(zhuǎn)移至肺/骨，治療難度翻倍。

?“長期服藥傷身”：規(guī)范用藥的副作用遠(yuǎn)小于癌癥威脅。

患者必備指南

治療三原則：

1.早期確診別拖延；

2.選靠譜醫(yī)院別圖便宜；

3.術(shù)后管理要嚴(yán)格。

生活四注意：

1.低碘飲食≠完全不吃碘鹽（可適量攝入含碘食物，避免長期無碘）；

2.傷口護(hù)理防感染；

2.規(guī)律作息別熬夜；

4.適度運(yùn)動強(qiáng)體質(zhì)。

復(fù)查時間表：

術(shù)后1年內(nèi)：每3個月復(fù)查；

1-5年：每半年復(fù)查；

5年后：每年體檢。

記住，甲狀腺乳頭狀癌更像慢性病而非絕癥。規(guī)范治療的患者完全可能活到自然壽命。與其被網(wǎng)絡(luò)謠言嚇倒，不如相信科學(xué)管理。保持好心態(tài)，按時復(fù)查，該吃吃該喝喝，人生照樣精彩！

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作者：福建省腫瘤醫(yī)院頭頸外科 副主任醫(yī)師 陳順金

編輯：李子

審核：黃美輝、劉碧華