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用藥小貼士
硝酸甘油(點(diǎn)擊獲取完整用藥信息)是一種重要的硝酸酯類(lèi)化合物,是冠心病患者的“救命藥”。關(guān)于硝酸甘油的用藥小知識(shí)你是否了解呢?跟著界小藥一起來(lái)看!
作用機(jī)制是什么[1]?
硝酸甘油主要藥理作用是松弛血管平滑肌,通過(guò)降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)心肌供血、降低左室充盈壓,增加心內(nèi)膜供血,保護(hù)缺血心肌細(xì)胞發(fā)揮抗心絞痛的作用。
適應(yīng)證是什么?
硝酸甘油用于預(yù)防各型心絞痛、急性心肌梗死、慢性充血性心力衰竭等。
如何服用?
硝酸甘油片口服首過(guò)消除明顯,不可吞服,需要舌下含服,含服后一般1~2分鐘起效,5分鐘達(dá)到最大效果,維持20-30分鐘。
常見(jiàn)不良反應(yīng)有哪些[2]?
1)用藥后可出現(xiàn)頭痛、顏面潮紅、心悸、眼壓升高等,過(guò)量可致直立性低血壓、暈厥。
2)過(guò)量用藥或頻繁用藥可發(fā)生高鐵血紅蛋白癥,表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)紺等。
3)連續(xù)用藥2-3周可產(chǎn)生耐藥性,停藥1-2周可消失。
4)青光眼、低血壓、急性心肌梗死伴低血壓、顱內(nèi)高壓、顱內(nèi)出血等患者禁用。
哪些問(wèn)題需注意?
應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量,過(guò)量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。舌下含服用藥時(shí)患者應(yīng)盡可能取坐位,以免因頭暈而摔倒。如果出現(xiàn)視力模糊或口干,應(yīng)停藥。劑量過(guò)大可引起劇烈頭痛。
如何保存?
1)硝酸甘油性質(zhì)不穩(wěn)定,遇熱或見(jiàn)光后易分解失效,因此應(yīng)放在棕色小玻璃瓶?jī)?nèi),需避光、密封、室溫保存。
2)心絞痛患者需隨身攜帶,發(fā)作時(shí)可及時(shí)救治。但盡量不要裝在貼身口袋內(nèi),避免受體溫影響加速藥物失效。
問(wèn):患者飲酒后還可以使用硝酸甘油嗎?
參考文獻(xiàn):
[1]硝酸甘油藥品說(shuō)明書(shū).
[2]新編藥物大全(第四版)[M].,中國(guó)醫(yī)藥科技出版社.
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