黃燕中醫:頻繁做夢，睡不踏實，容易后半夜醒來，你晚上睡得好嗎？
大家好，我是廣州公立三甲醫院主任醫師黃燕，專門調理失眠、焦慮抑郁、腦梗中風、頭痛等腦病已有40多年。現定期在廣州宏韻中醫館坐診。
你晚上睡得好嗎？前段時間我在門診上遇見了67歲的張女士，失眠已經七八年了。每晚躺在床上，大腦好似不受控制，各種瑣事在腦海中不斷盤旋；好不容易睡著了，頻繁做夢，睡不踏實，容易后半夜醒來。白天精神不濟，整個人昏昏沉沉，頭暈癥狀明顯，記憶力也不大如前，剛放下的東西轉眼就忘。

伴有腰膝酸軟，四肢乏力，食欲減退，飯后腹脹等癥狀。我看了張女士面色暗黃無華，舌苔淡白且舌邊布滿齒痕，脈象細弱無力。綜合癥狀表現來看，屬于肝腎虧虛、氣血不足、心脾兩虛。
張女士長期操勞致使肝腎受損，肝血虧虛不能滋養雙目與筋脈，腎精不足無法充養腰膝；心脾方面，脾氣虛弱，運化功能失常，氣血生化無源，不能上奉于心以滋養心神，從而引發嚴重的失眠問題。結合張女士的病情，我以珍苓解郁膠囊為基礎進行加減幫她調理。具體給開了一個方子：珍苓解郁膠囊+枸杞子、熟地黃、肉桂等中藥加減配伍。
珍苓解郁膠囊本身有疏肝解郁、健脾和胃、寧心安神的功效；枸杞子滋補肝腎，熟地黃滋陰補血、益精填髓，肉桂溫補腎陽，引火歸元。整個方子配起來能讓肝氣順暢、脾胃強健、氣血充足，使腎中陰陽平衡，從而有效緩解失眠及相關頭暈、腰膝酸軟等癥狀。具體用藥劑量也是結合張女士的年齡、體質、失眠程度制定的。那結果怎么樣呢？
張女士按著我開的方子調理三周后進行復診，失眠情況明顯改善。入睡時間有所縮短，多夢情況減輕，能穩定保持5、6個小時睡眠。白天精神狀態好轉，頭暈、乏力癥狀減輕，食欲也有所恢復，腹脹感緩解。
根據復診情況，我調整了方子，減少地黃、枸杞子、肉桂等滋補藥物的劑量，增加了酸棗仁的用量。又過了兩個多月，張女士的睡眠情況恢復正常，能安穩睡夠 8 小時，其他癥狀也基本消失了。但是也要提醒大家，中醫調理講究辨證論治，每個人的體質、病情都存在差異，切不可盲目照搬張女士的藥方，以免藥不對癥引起不良反應。
我在這里提醒大家，中醫治療講究一人一方，以上方劑是經過詳細辨證后開具，請大家不要照搬套用，以免藥不對癥引起不良反應。