果雪兒少兒中醫啟蒙系列課程，

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《黃帝內經》距今已2000多年歷史，《黃帝內經》分《靈樞》、《素問》兩部分，起源于軒轅黃帝，后又經醫家、醫學理論家聯合增補發展創作，一般認為集結成書于春秋戰國時期。在以黃帝、岐伯、雷公對話、問答的形式闡述病機病理的同時，主張不治已病，而治未病，同時主張養生、攝生、益壽、延年。是中國傳統醫學四大經典著作之一(《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》)，是我國醫學寶庫中現存成書最早的一部醫學典籍。是研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫學巨著。在理論上建立了中醫學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說”“藏象學說”等。

黃帝內經

離合真邪論

原文：

黃帝問曰：余聞九針九篇，夫子乃因而九之，九九八十一篇，余盡通其意矣。經言氣之盛衰，左右傾移，以上調下，以左調右，有余不足，補瀉于榮（為滎字之誤）、輸，余知之矣。此皆營衛之傾移，虛實之所生，非邪氣從外入于經也。余愿聞邪氣之在經也，其病人何如？取之奈何？

岐伯對曰：夫圣人之起度數，必應于天地。故天有宿度，地有經水，人有經脈。天地溫和，則經水安靜；天寒地凍，則經水凝泣（澀的通假字，下同）；天暑地熱，則經水沸溢；卒風暴起，則經水波涌而隴起。

夫邪之入于脈也，寒則血凝泣，暑則氣淖澤，虛邪因而入客，亦如經水之得風也，經之動脈，其至也，亦時隴起，其行于脈中，循循然。其至寸口中手也，時大時小，大則邪至，小則平。其行無常處，在陰與陽，不可為度，從而察之，三部九候。卒然逢之，早遏其路。吸則內（納的通假字，下同）針，無令氣忤，靜以久留，無令邪布。吸則轉針，以得氣為故。候呼引針，呼盡乃去，大氣皆出，故命曰瀉。

帝曰：不足者補之奈何？

岐伯曰：必先捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，抓而下之，通而取之，外引其門，以閉其神。呼盡內針，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮。其氣以至，適而自護，候吸引針，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，大氣留止，故命曰補。

帝曰：候氣奈何？

岐伯曰：夫邪去絡入于經也，舍于血脈之中，其寒溫未相得，如涌波之起也，時來時去，故不常在。故曰，方其來也，必按而止之，止而取之，無逢其沖而瀉之。

真氣者，經氣也，經氣太虛，故曰：“其來不可逢。”此之謂也。故曰：“候邪不審，大氣已過，瀉之則真氣脫，脫則不復，邪氣復至，而病益蓄。”故曰：“其往不可追。”此之謂也。不可掛以發者，待邪之至時而發針瀉矣。若先若后者，血氣已盡（全元起本為虛），其病不可下。故曰：“知其可取如發機，不知其取如扣椎（應為楗之誤）。”故曰：“知機道者不可掛以發，不知機者扣之不發。”此之謂也。

帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：此攻邪也。疾出以去盛血，而復其真氣。此邪新客，溶溶未有定處也。推之則前，引之則止，逆而刺之，溫血也。刺出其血，其病立已。

帝曰：善。然真邪以合，波隴不起，候之奈何？

岐伯曰：審捫循三部九候之盛虛而調之。察其左右上下，相失及相減者，審其病臟以期之。不知三部者，陰陽不別，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人，調之中府，以定三部。故曰：“刺不知三部九候病脈之處，雖有大過且至，工不能禁也。”誅罰無過，命曰大惑，反亂大經，真不可復。用實為虛，以邪為真，用針無義，反為氣賊。奪人正氣，以從為逆，榮衛散亂，真氣已失，邪獨內著，絕人長命，予人夭殃。不知三部九候，故不能久長。因不知合之四時五行，因加相勝，釋邪攻正，絕人長命。邪之新客來也，未有定處，推之則前，引之則止，逢而瀉之，其病立已。

譯文：

黃帝問道：我聽說九針有九篇文章，而先生又從九篇上加以發揮，演繹成為九九八十一篇，我已經完全領會它的精神了。《針經》上說的氣之盛衰，左右偏勝，取上以調下，去左以調右，有余不足，在滎輸之間進行補瀉，我亦懂得了。這些變化，都是由于容衛的偏勝、氣血虛實而形成的，并不是邪氣從侵入經脈而發生的病變。我現在希望知道邪氣侵入經脈之時，病人的癥狀怎樣？又怎樣來治療？

岐伯回答說：一個有修養的醫生，在制定治療法則時，必定體察于自然的變化。如天有宿度， 地有江河，人有經脈，其間是互相影響，可以比類而論的。如天地之氣溫和，則江河之水安靜平穩；天氣寒冷，則水冰地凍，江河之水凝澀不流；天氣酷熱，則江河之水沸騰揚溢；要是暴風驟起，則使江河之水，波濤洶涌。

因此病邪侵入了經脈，寒則使血行滯澀，熱則使血氣滑潤流利，要是虛邪賊風的侵入，也就象江河之水遇到暴風一樣，經脈的搏動，則出現波涌隆起的現象。雖然血氣同樣依次在經脈中流動，但在寸口處按脈，指下就感到時大時小，大即表示病邪盛，小即表示病邪退， 邪氣運行，沒有一定的位置，或在陰經或在陽經，就應該更進一步，用三部就侯的方法檢查，一旦察之邪氣所在，應急早治療，以阻止它的發展。治療時應在吸氣時進針，進針時勿使氣逆，進針后要留針靜侯其氣，不讓病邪擴散；當吸氣時轉捻其針，以得氣為目的；然后等病人呼氣的時候，慢慢地起針，呼氣盡時，將針取出。這樣，大邪之氣盡隨針外泄，所以叫做瀉。

黃帝道：不足之虛癥怎樣用補法？

岐伯說：首先用手撫摸穴位，然后以指按壓穴位，再用手指揉按周圍肌膚，進而用手指彈其穴位，令脈絡怒張，左手按閉孔穴，不 讓正氣外泄。進針方法，是在病人呼氣將盡時進針，靜侯其氣，稍久留針，以得氣為目的。進針侯氣，要象等待貴客一樣，忘掉時間的早晚，當得氣時，要好好保護，等病人吸氣時候，拔出其針，那末氣就不至外出了；出針以后，應在其孔穴上揉按，使針孔關閉，真氣存內，大經之氣留于營衛而不泄，這便叫做補。

黃帝道：對邪氣怎樣診候呢？

岐伯說：當邪氣從絡脈而進入經脈，留舍于血脈之中，這時邪正相爭，或寒或溫，真邪尚未相合，所以脈氣波動，忽起忽伏，時來時去，無有定處。所以說診得泄氣方來，必須按而止之，阻止它的發展，用針瀉之，但不要正當邪氣沖突，遂用瀉法。

因為真氣，就是經脈之氣，邪氣沖突，真氣大 虛，這時而用瀉法，反使經氣大虛，所以說氣虛的時候不可用瀉，就是指此而言。因此，診侯邪氣而不能審慎，當大邪之氣已經過去，而用瀉法，則反使真氣虛脫， 真氣虛脫，則不能恢復，而邪氣益甚，那病更加重了。所以說，邪氣已經隨經而去，不可再用瀉法，就是指此而言。阻止邪氣，使用瀉法，是間不容發的事，須待邪氣初到的時候，隨即下針去瀉，在邪至之前，或在邪去之后用瀉法，都是不適時的，非但不能去邪，反使血氣受傷，病就不容易退了。所以說，懂得用針的，象撥動弩機一樣，機智靈活，不善于用針的，就象敲擊木椎，頑鈍不靈了。所以說，識得機宜的，一霎那時毫不遲疑，不知機宜的，縱然時機已到，亦不會下針，就是指此 而言。

黃帝道：怎樣進行補瀉呢？

岐伯說：應以攻邪為主。應該及時刺出盛血，以恢復正氣，因為病邪剛剛侵入，流動未有定處，推之則前進，引之則留止，迎其氣而瀉之，以出其毒血，血出之后，病就立即會好。

黃帝道：講得好！假如到了病邪和真氣并合以后，脈氣不現波動，那么怎樣診察呢？

岐伯說：仔細審察三部九候的盛衰虛實而調治。檢查的方法，在它左右上下各部分，觀察有無不相稱或特別減弱的地方，就可以知道病在那一臟腑，待其氣至而刺之。假如不懂得三部九侯，則陰陽不能辨別，上下也不能分清，更不知道從上部脈以診察下，從上部脈以診察上，從中部脈以診察中，結合胃氣多少有無來決定疾病在那一部。所以說，針刺而不知三部九侯以了解病脈之處，則雖然有大邪為害，這個醫生也沒有辦法來加以事先防止的。如果誅罰無過，不當瀉而瀉之，這就叫做“大惑”，反而擾亂臟腑經脈，使真氣不能恢復，把實癥當作虛癥，邪氣當作真氣，用針毫無道理，反助邪氣為害，剝奪病人正氣，使順癥變成逆癥，使病人榮衛散亂，真氣散失，邪氣獨存于內，斷送病人的性命，給人家帶來莫大的禍殃。這種不知三部九侯的醫生，是不能夠久長的，因為不知配合四時五行因加相勝的道理，會放過了邪氣，傷害了正氣，以致斷絕病人性命。病邪新侵入人體，沒有定著一處，推它就向前，引它就阻止，迎其氣而瀉之，其病是立刻可以好的。

一直以來，我對于讀書的態度都是比較隨性的，總是跟著自己的興趣走，覺得怎么開心怎么來，從來沒有太在意過讀書的方式和細節。然而，今天參加果雪兒少兒中醫經典誦讀課程之后，我的這種觀念悄然發生了變化。

直播課程一開始，雖然隔著屏幕，我依然被那種莊重而神圣的氛圍深深吸引。老師不僅學識淵博，而且對待經典書籍的那種尊重和敬畏之情，讓我深受觸動。老師告訴我們，“讀書就要有讀書的樣子”，讀書不僅僅是一種獲取知識的方式，更是一種修養身心的過程。在誦讀中醫經典時，我們要端正姿勢、神情專注，這樣才能盡量身心合一，真正領略到中醫經典的魅力。這看似簡單的動作要求，卻讓我感受到了前所未有的專注與寧靜。當我挺直腰板，雙手捧書，用心去感受每一個字、每一句話時，我發現自己竟然能夠更深入地理解書中的內容，仿佛跨越了時空與中醫圣賢面對面一樣，享受到一種久違的沉靜、喜悅。

回想起自己以前的讀書習慣，我不禁有些汗顏。我常常是躺在床上、窩在沙發里，隨心所欲地翻閱書籍，從來沒有想過這樣的姿勢是否會對視力、對頸椎造成不良影響，更沒有意識到讀書姿勢背后所蘊含的深意。而今天，在果雪兒少兒中醫經典誦讀課程老師的引導下，我學會了如何正確地坐直身體，如何調整呼吸，讓自己在誦讀的過程中保持專注和平靜。

當然，最讓我興奮的還是對《醫學三字經》的學習。這部中醫經典著作以簡潔明了的三字句式，闡述了中醫的基礎理論和臨床運用，讀起來朗朗上口，既易于記憶又便于理解。在老師的帶領下，我們一字一句地誦讀，每一個音節都仿佛帶著一股神奇的力量，讓我對中醫產生了更加濃厚的興趣。

通過這次課程，我深刻認識到，讀書是一種享受，也是一種責任，是一種修養身心的過程。作為家長，我有責任引導孩子養成良好的讀書習慣，讓他們從小就學會尊重經典、愛惜書籍。同時，我也希望在接下來的果雪兒少兒中醫經典誦讀課程中，繼續跟隨老師深入學習中醫經典，并和孩子一起探索中醫的奧秘，感受傳統中醫藥文化的魅力。我相信，在這條道路上，我會收獲更多的智慧與成長，也會將這份對中醫經典的尊重與珍愛傳遞給更多的人。

一位家長。（果雪兒中醫經典誦讀工程：《醫學三字經》課程家長系列分享）

果雪兒少年兒童中醫啟蒙，依托北京師范大學課題組成果，以及依托中醫藥大學專家資源，面向幼兒園、學堂、企事業單位等機構提供系列中醫課程合作服務；面向家庭提供中醫兒童營、中醫少年營、中醫游戲班、中醫誦讀營等線上課程，以及提供走進中醫藥大學的中醫夏令營、中醫冬令營等。

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