隨著全球老齡化問題的加劇,越來越多的人需要長期臥床護理,而需要進行排尿管理的患者主要為各類行動受限患者,特別是行動受限并伴有尿失禁的患者。行動受限患者主要包括手術后臥床患者、重癥監護室患者,以及因殘疾、失能等原因導致如廁困難的患者等。
值得關注的是,女性尿失禁患者數量龐大,據相關研究數據顯示,我國女性尿失禁的患病率為16.0%,成年女性中有尿失禁問題的人數估計高達8580萬,并且預計這一數字在未來還會持續增加。對于這些患者來說,由于日常排尿時面臨諸多不便,而傳統導尿方法又往往難以滿足她們的需求,從而導致每一次排尿更像是對個人尊嚴和生活質量的一次考驗。
傳統導尿方法操作繁瑣,患者尊嚴“碎了一地”
長期以來,為了解決臥床女性的排尿問題,臨床上主要依靠傳統導尿管來解決,然而,這種方法存在諸多弊端。首先,在操作過程中,由于導尿管需要經尿道插入膀胱,不僅操作相對復雜,需要護理人員具備一定的專業技能和經驗,而且稍有不慎就容易導致尿道黏膜損傷,給患者帶來額外痛苦。尤其是在緊急情況下,更難以迅速、準確地完成操作,導致現場手忙腳亂。其次,從感染風險來看,使用傳統導尿管存在較高的隱患,由于女性尿道短而直,更容易引發泌尿系統感染。
更為關鍵的是,傳統導尿方法嚴重侵犯了患者的隱私和尊嚴。女性患者在接受導尿時,需要暴露敏感部位,極易產生尷尬和心理負擔,這對患者來說是一種心理上的折磨。此外,導尿管長期留置在體內,會給患者帶來明顯的異物感,從而影響日常活動和睡眠質量。部分患者甚至會因為不適感和尊嚴受損而產生抵觸情緒,不愿意配合治療和護理工作,從而影響治療效果。因此,改進排尿管理方式,保護患者隱私與尊嚴,同時減少并發癥,顯得尤為重要。
新型導尿方法優勢突出,有望改變臥床女性排尿難題
近年來,隨著科技的發展,開始出現了女用導尿棒這種新型導尿方法,它以更加人性化的設計理念和技術原理,明顯提升了臥床女性的排尿體驗。這種新型導尿方法不僅簡化了操作流程、降低了感染風險,還特別注重保護患者的隱私和尊嚴,減少了患者心理與生理上的雙重負擔。
女用導尿棒的構造精巧,由舒適柔軟的醫用硅膠外殼、吸水能力強的棉芯以及引流管組成。它不需要插入尿道,屬于非侵入式設計,主要通過芯部柔軟的材料吸收尿液,并將其匯集至器械底部,隨后在持續的低壓抽吸作用下,底部尿液得以順暢排出。整個過程患者幾乎感覺不到明顯的不適,為臥床女性患者帶來了實實在在的便利。
女用導尿棒的使用也相對簡單和便捷,對于一些因為年老體弱、疾病或受傷等各種原因導致行動不便的女性來說,只需要準備一個便攜式負壓裝置即可在家庭護理中使用,這不僅可以避免頻繁前往醫院進行導尿的麻煩,同時也能減輕家屬和護理人員的負擔。以下是其使用方法:
1、使用前準備
在開始使用之前,需準備好以下物品:一次性使用女用導尿包、集液筒裝置、負壓吸引裝置(壁式或便攜式)以及會陰護理清潔用品等。首先,仔細檢查導尿棒的獨立包裝是否完好無損,確認導尿棒沒有過期。接下來,將集液筒與壁式負壓吸引裝置進行連接后,同時將負壓吸引力設置為最小的40mmHg,在此過程中,盡可能使用最小的必要負壓吸引力。若使用的是便攜式負壓吸引裝置,則先將集液筒連接到該裝置上,隨后啟動裝置。
2、佩戴導尿棒
在幫助患者佩戴導尿棒之前,要注意先對會陰部進行清潔護理,并評估皮膚的完整性,確保皮膚沒有損傷。我們先通過觸診恥骨,以此作為會陰結構的標識,把導尿棒帶有軟紗布的一面朝向患者,讓導尿棒遠端末端對準臀裂,頂端與恥骨位置相對。接著,將軟紗布面輕輕置于分開的臀肌之間,調整好位置后,讓患者緩慢并攏雙腿。完成這些步驟后,導尿棒就佩戴好了。
3、移除導尿棒
取下導尿棒時,要先將患者雙腿、臀肌完全分開,然后再直接向外輕輕拉出導尿棒,注意不要過度用力推拉,以免造成皮膚損傷。并且,在整個移除過程中,務必要保持負壓吸引狀態。
通過遵循上述步驟,患者可以輕松佩戴女用導尿棒,從而體驗到更加便捷、舒適的排尿管理過程。因此,掌握女用導尿棒的正確使用方法是非常重要的。
總之,對于長期臥床女性在日常護理中經常面臨的排尿困擾,女用導尿棒的出現不僅簡化了操作流程,提高了效率,還能夠尊重患者隱私,守護尊嚴,有望切實解決臥床女性排尿難題,為護理領域帶來新的希望。
參考資料:
[1]Fogli A, Buhagiar T M, Salas M K, et al. External urinary catheter devices: A multisite project involving point prevalence [J]. Geriatr Nurs, 2024, 56: 14-7.
[2]女用導尿棒使用說明書
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