天津
一、案情概要
君審律所當(dāng)事人在某保險公司為其父親投保人身保險。保險期間內(nèi)其父猝死發(fā)生保險事故后，保險公司以不符合理賠條件為由拒絕賠付。當(dāng)事人遂委托君審提起訴訟。
二、爭議焦點(diǎn)
保險責(zé)任范圍的認(rèn)定
理賠條件的法律適用
未成年人保險權(quán)益保護(hù)
三、訴訟策略
君審采取以下訴訟方案：
全面梳理保險合同條款
收集整理完整理賠材料
論證保險公司拒賠缺乏法律依據(jù)
強(qiáng)調(diào)未成年人特殊保護(hù)原則
四、法院裁判要旨
確認(rèn)保險合同合法有效
認(rèn)定保險事故屬于保險責(zé)任范圍
判令保險公司履行賠付義務(wù)
五、判決結(jié)果
保險公司賠償保險金10萬元
案件受理費(fèi)由雙方各半承擔(dān)
六、案例啟示
對保險公司的建議：
(1) 應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格履行賠付義務(wù)
(2) 需特別關(guān)注未成年人保險權(quán)益
(3) 拒賠決定應(yīng)當(dāng)有充分依據(jù)
對消費(fèi)者的提示：
(1) 投保時應(yīng)充分了解保險責(zé)任
(2) 理賠時注意保存完整材料
(3) 專業(yè)律師介入可有效維護(hù)權(quán)益
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