咱們好多姐妹，為了擺脫痘痘的困擾，都嘗試過異維A酸軟膠囊，它在戰痘方面效果確實杠杠的，讓不少人成功逆襲，皮膚變得光滑細膩。但生活總是在不斷變化，當我們準備進入人生新的階段——備孕的時候，一個超級重要的問題就冒出來了：停了異維A酸軟膠囊之后，到底要等多久才能放心要寶寶呢？這可不是小事，直接關系到未來寶寶的健康，今天咱們就來好好了解一下。

一、異維A酸軟膠囊的“功與過”

異維A酸軟膠囊是治療痤瘡常用的藥物。作為已發現的最強的皮脂腺脂質合成抑制劑，口服異維A酸軟膠囊具有顯著抑制皮脂腺脂質合成，減少痤瘡丙酸桿菌繁殖、抗炎和調節免疫及改善毛囊皮脂腺導管過度角化等藥理作用，能有效控制和改善痤瘡皮損，顯著提高痤瘡患者整體生活質量。

但異維A酸軟膠囊有個特別讓人頭疼的缺陷，那就是致畸性，可致出生缺陷。在服用任一劑量異維A酸期間發生妊娠，即便是短期服用，都有導致嚴重出生缺陷的風險，且目前尚無確切的方法用以判斷暴露于異維A酸的胎兒是否受到影響。

二、說明書上怎么說？

我們先看看異維A酸軟膠囊的藥品說明書是怎么寫的。說明書明確告訴我們：“禁止用于妊娠或即將妊娠的婦女。育齡期婦女或其配偶在開始服用異維A酸治療前3個月、治療期間及停藥后3個月內應采用有效的避孕措施。”同時，說明書還建議育齡期女性在用藥前必須進行2次確認娠試驗為陰性，且2次測試時間間隔不少于19天，排除懷孕的可能方可服用；用藥期間每個月、以及停藥后都作妊娠試驗。

也就是說，想吃異維A酸軟膠囊來治療痤瘡的育齡女性，必須先排除懷孕的可能才可以在醫生指導下服用，且用藥期間必須采取有效的避孕措施。這是因為異維A酸在體內的代謝需要時間，藥物可能在停藥后仍殘留在體內，對胎兒造成潛在風險，考慮到個體差異和藥物代謝的不確定性，必須在停藥后3個月以后才可以嘗試懷孕。

這些情況也不能吃異維A酸軟膠囊

1、哺乳期女性

哺乳期女性也不宜使用異維A酸軟膠囊，因為藥物可能通過乳汁分泌，從而對嬰兒產生不良影響。雖然目前關于異維A酸對嬰兒的具體影響研究較少，但為了確保嬰兒的安全，哺乳期女性應避免使用。

2、肝腎功能不全患者

異維A酸在體內主要經細胞色素P450酶系代謝，大多通過膽汁排泄，部分代謝產物也可通過尿液排泄，如果患者本身存在肝腎功能不全，服用異維A酸軟膠囊后可能會加重肝腎的負擔，導致肝腎功能異常的風險增加。

3、維生素A過量

異維A酸是維生素A的代謝物，其大部分不良反應與維生素A過量的癥狀相似，主要為皮膚黏膜干燥，表現為唇、鼻腔、眼和皮膚干燥等。維生素A過量患者服用異維A酸軟膠囊可能導致不良反應疊加。

停藥后等待期間要注意什么

在停用異維A酸等待備孕的這段時間，可不能掉以輕心。首先，避孕措施一定要做好，千萬別意外懷孕。另外，夫妻雙方都要趁著這段時間，好好調整生活方式。飲食上，多吃新鮮的蔬菜水果、優質蛋白質，像雞蛋、牛奶、魚肉這些，少吃那些高油高糖的垃圾食品。作息也要規律起來，別再熬夜追劇、玩游戲了，保證充足的睡眠。還有，適量的運動也不能少，像散散步、跳跳健身操，既能增強體質，又能緩解壓力，為迎接新生命打造一個良好的身體環境。

備孕是一段滿是期待，同時又肩負著重大責任的旅程。停用異維A酸后的等待時間，雖然感覺有點漫長，但這真的是對未來寶寶最負責的做法。只有這樣，才能迎來一個健康可愛的寶寶。

參考來源：
中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會,鞠強,項蕾紅,等.口服異維A酸治療痤瘡臨床應用專家共識[J].臨床皮膚科雜志,2023,52(5):298-307.
異維A酸軟膠囊說明書