齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 孫淑玉 通訊員 張國(guó)杰 曲高偉

近日，煙臺(tái)的李女士突遭橫禍，被重約兩噸的石塊砸傷骨盆，危在旦夕。考慮到患者病情危重，煙臺(tái)山醫(yī)院迅速為其開(kāi)通綠色通道，多學(xué)科聯(lián)動(dòng)為其成功保命。

病情兇險(xiǎn)，李女士被送到醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)不省人事。在完成補(bǔ)液、輸血，生命體征平穩(wěn)后，煙臺(tái)山醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員完善CT檢查，診斷其為創(chuàng)傷性休克、骨盆開(kāi)放性骨折、陰道損傷、直腸損傷。為此，煙臺(tái)山醫(yī)院創(chuàng)傷中心副主任醫(yī)師李宏彥邀請(qǐng)創(chuàng)傷骨科、胃腸外科、婦科、外科重癥監(jiān)護(hù)病房、麻醉科等相關(guān)科室會(huì)診，急診行陰道裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)、直腸探查術(shù)、骨盆外固定術(shù)。術(shù)前三維CT顯示：骨盆恥骨上下支粉碎性骨折伴恥骨聯(lián)合脫位，右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)脫位。

病情平穩(wěn)后，煙臺(tái)山醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師孫濤會(huì)同創(chuàng)傷中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行病例討論，大家一致認(rèn)為：鑒于患者骨盆骨折的類型，可實(shí)施骨盆后環(huán)閉合牽引復(fù)位，在骨科機(jī)器人導(dǎo)航下行創(chuàng)傷小、出血少的骶髂螺釘固定術(shù)；患者骨盆前環(huán)損傷嚴(yán)重，雙側(cè)恥骨上下支粉碎性骨折伴恥骨聯(lián)合分離，可通過(guò)Stoppa入路，完成雙側(cè)恥骨及恥骨聯(lián)合的復(fù)位及鋼板固定。創(chuàng)傷中心副主任醫(yī)師李宏彥及其團(tuán)隊(duì)完成了該手術(shù)，整臺(tái)手術(shù)的出血量只有200毫升。患者蘇醒后，雙下肢感覺(jué)活動(dòng)無(wú)異常。術(shù)后拍片顯示骨盆復(fù)位及內(nèi)固定位置良好。

隨著社會(huì)的快速發(fā)展，多發(fā)傷、復(fù)合傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷成為致死、致殘、出現(xiàn)多器官功能障礙的重要原因，臨床救治面臨著很大的挑戰(zhàn)。針對(duì)創(chuàng)傷發(fā)生的不可預(yù)見(jiàn)性、救治的緊迫性、傷情的多系統(tǒng)性等特點(diǎn)，作為省級(jí)創(chuàng)傷中心的煙臺(tái)山醫(yī)院創(chuàng)傷中心以患者為中心，集中醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源，將院前急救、遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)搶救、危重癥救治結(jié)合起來(lái)，在最短的時(shí)間內(nèi)給予患者及時(shí)、有效、全面的綜合救治，真正實(shí)現(xiàn)了“急病急治”和“多發(fā)傷多學(xué)科聯(lián)合救治”。

據(jù)悉，煙臺(tái)山醫(yī)院骨科作為省級(jí)臨床重點(diǎn)專科，在全國(guó)范圍內(nèi)率先引進(jìn)骨科手術(shù)機(jī)器人，并開(kāi)展骨科機(jī)器人導(dǎo)航微創(chuàng)手術(shù)，目前已完成各類骨科機(jī)器人手術(shù)3000多臺(tái)。該院通過(guò)機(jī)器人導(dǎo)航，精確操作，減少對(duì)周圍組織的損傷，進(jìn)而更好地完成微創(chuàng)手術(shù)，縮短手術(shù)時(shí)間，加快術(shù)后康復(fù)。

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