大家好,我是張氏中醫(yī)第六代傳承人張喜海,專注骨病40年。
強直為什么容易被忽視?首先,早期癥狀不明顯,只是偶爾關(guān)節(jié)酸痛、腰部發(fā)緊,活動后能緩解,常被當成普通勞損。其次,疾病進展緩慢,很多人抱有僥幸心理,覺得癥狀會自行消失。再者,許多患者對強直了解不足,即便身體出現(xiàn)異常,也意識不到是這種疾病。
我有一位患者,57歲袁先生,他飽受強直性脊柱炎折磨長達 15 年。初期雙膝疼痛難忍,七八年后病癥蔓延至腰部。這些年,他四處尋醫(yī)問藥,嘗試多種方法,始終未見好轉(zhuǎn)。經(jīng)人介紹,江先生找到我。
為了更精準辨證,我給袁先生做了中醫(yī)四診。
見到袁先生時,他行走緩慢,腰略前傾,面色萎黃,精神略顯疲憊。聞診無特殊氣味,呼吸稍顯短促。問診得知,他 十幾年前腰椎就曾突出過,當時走路就有酸感。如今情況更差,無法提拿重物,腰部持續(xù)疼痛,久坐后難以直起腰身,也不能長時間走路,稍微走得遠些,雙腿就會發(fā)麻。疼痛在勞累后加重,保暖休息后稍有緩解,夜間睡眠也常被疼醒。切診時,其脈象沉細,腰部肌肉僵硬,腰椎旁按壓有明顯痛感,雙腿后側(cè)及外側(cè)淺觸感減退。
結(jié)合四診,我辨證袁先生屬肝腎虧虛、氣滯血瘀之證。治以補益肝腎、行氣活血、通絡(luò)止痛為法,我除了用家傳金仙散方子,還在里加入了熟地黃、當歸、雞血藤、木瓜四味藥材。熟地黃滋補腎陰,填精益髓;當歸補血活血;雞血藤行血補血、通經(jīng)活絡(luò);木瓜祛濕舒筋。協(xié)同合用有補益肝腎、活血通絡(luò)之效,緩解袁先生腰疼、腿麻、不能負重等癥狀 。
四周后,袁先生前來復(fù)診,自述現(xiàn)在身體狀況明顯改善。曾經(jīng)他腰疼得厲害,久坐后還無法直起身,稍微走久一點,雙腿就發(fā)麻。如今,腰部疼痛減輕,久坐后起身不再那么困難。即使走長路腿麻的情況也減少許多,現(xiàn)在沒事就會去樓下散步,心情很是愉悅。
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