南都訊 記者宋承翰 發自北京 4月19日上午，2025年疫苗與健康大會舉行，國家衛健委副主任、國家疾控局局長沈洪兵在發言中分享了對未來國家免疫規劃調整模式的展望和設想。

沈洪兵稱，未來的一個方向是動態調整優化國家免疫規劃策略，按照統籌規劃、動態調整、分步實施的原則優化。“我們準備做一個五年規劃，”他稱，未來目標是，逐步縮小國內免疫規劃與國際差距，逐步納入需要納入的疫苗。

中國上一次實質性納入新疫苗還是在2007年，近年來的調整主要涉及接種程序和策略等方向，也因此，中國的國家免疫規劃疫苗數量與國際上存在差距。沈洪兵展示的PPT顯示，WHO推薦所有國家納入免疫規劃10種疫苗，中國有四種未納入（Hib、PCV、HPV、輪狀病毒疫苗）。英美等為代表發達國家，普遍應用聯合疫苗（如四聯、五聯、六聯）及更優工藝（如多糖結合疫苗），而我國使用疫苗以單苗為主、工藝也有待升級。英美等國家免疫規劃疫苗覆蓋人群廣泛，包括青少年、成人、一些特殊人群，疫苗種類更加豐富，而我國免疫規劃疫苗覆蓋人群以6歲以下兒童為主，缺乏適用于成人特別是孕婦、老人等重點人群的疫苗。

他還提到，國內HPV、Hib、水痘病毒、肺炎球菌等感染所致疾病治療支出成本遠超接種疫苗的預防成本。

沈洪兵解釋，調整免疫規劃影響因素眾多，包括疾病防控需求、疾病負擔、疫苗特性、經濟學效益、接種條件，群眾需求、財政籌資能力、與現有規劃體系銜接等。未來動態調整國家免疫規劃的研究方向包括：

一是新增疫苗的種類。國際普遍共識的、疾病負擔重、成本效益高、疫苗產能滿足需求、財政可負擔的，要盡快增加進來。

二是優化現有疫苗免疫程序。根據流行特點、防控目標變化、疫苗特性等進行優化。

三是探索疫苗退出程序。不屬于全人群普遍接種的疫苗，現有疫苗不適應疾病防控需要等情況，也要考慮疫苗退出，或改為儲備疫苗。他提到，國家疾控局在和財政部研討時，收到了思考退出程序的相關建議。

沈洪兵說，1974年，世界衛生大會建議各國擴大免疫規劃。國家免疫規劃的實質是，確保所有施種對象享有公平的接種機會保障健康。根據疾病流行特征和疾病負擔，疫苗可及性和可負擔性，確定國家免疫規劃疫苗種類和目標人群。實施50年來，挽救了全球1.54億人的生命。