(人民日報健康客戶端記者 謝菲 楊林宋)4月17日,廣東省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于公布放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》,要求自4月30日起,廣東規(guī)范整合放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目,實行全省最高限價,同步廢止現(xiàn)行的相關(guān)價格項目。
其中,以“X線攝影成像”為例,該項目的全省最高限價為50元,所定價格涵蓋擺位、攝影、成像、分析、出具報告、數(shù)字影像處理與上傳存儲等步驟所需的人力資源、設(shè)備運轉(zhuǎn)成本消耗與基本物質(zhì)資源消耗。同一次檢查中,每部位的第二個、第三個體位各按照50%收費,同一部位如需拍攝三個以上體位,按三個體位收費。
“廣東省將放射檢查類醫(yī)療服務(wù)整合,旨在簡化價格體系,減少因設(shè)備差異導(dǎo)致的定價混亂,確?;颊哔M用負擔不增加。同時,這也體現(xiàn)了醫(yī)保局在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格、促進醫(yī)療技術(shù)合理應(yīng)用方面的政策導(dǎo)向?!?月18日,東南大學(xué)醫(yī)療保險與社會保障研究中心主任張曉接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示,這次價格調(diào)整是醫(yī)療服務(wù)價格體系改革的一部分,通過整合、規(guī)范和創(chuàng)新,實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)質(zhì)、高效、可及,同時保障醫(yī)?;鸬姆€(wěn)定運行。
人民日報健康客戶端記者了解到,2024年11月20日,國家醫(yī)保局印發(fā)《放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》,將現(xiàn)行放射檢查類價格項目映射整合為26項,指導(dǎo)各省加快落實,合理下調(diào)放射檢查服務(wù)價格水平,促進檢查結(jié)果互認。其中關(guān)于放射檢查的價格,國家醫(yī)保局明確,將指導(dǎo)各省加快對接落實放射檢查類價格項目立項指南,在制定省級基準價格時,關(guān)注大型檢查設(shè)備真實采購價格下降趨勢,合理下調(diào)放射檢查服務(wù)價格水平,減輕群眾看病就醫(yī)負擔,鼓勵通過提供更多技術(shù)性醫(yī)療服務(wù)獲得增量收入。
“這一政策通過清理冗余項目、設(shè)定最高限價,從源頭遏制過度檢查,提升醫(yī)療服務(wù)透明度,讓價格透明化與標準化?!?月18日,安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任李小虎接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示。
在李小虎看來,以“X線攝影成像”為例,50元限價并非簡單壓低價格,而是將擺位、成像、報告出具等全流程成本“打包”定價,明確服務(wù)邊界,避免分解收費?!盎颊呖汕逦獣再M用構(gòu)成,避免‘隱性支出’。以基層醫(yī)院為例,常規(guī)X線檢查價格維持現(xiàn)有水平,而三級醫(yī)院單次最高50元的限價較此前部分機構(gòu)收費有明顯下降?!?/p>
人民日報健康客戶端記者發(fā)現(xiàn),《通知》還明確,實體膠片不再打包計入檢查價格,患者對此確有需求且知情同意的,醫(yī)療機構(gòu)可單獨收取實體膠片費用。醫(yī)療機構(gòu)如無法提供符合要求的數(shù)字影像處理和上傳存儲服務(wù),相關(guān)影像檢查應(yīng)減收5元。
“政策強調(diào)數(shù)字影像處理和上傳存儲服務(wù)的重要性,醫(yī)療機構(gòu)如無法提供此項服務(wù),將減收費用。這是為了推動醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型,促進檢查結(jié)果互認,減少重復(fù)檢查,提高醫(yī)療效率,強化醫(yī)保管理?!睆垥赃M一步解釋。
“數(shù)字影像處理和上傳存儲是‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療’的基礎(chǔ),也是國家倡導(dǎo)的‘檢查檢驗結(jié)果互認’的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。政策通過‘價格杠桿’促使醫(yī)療機構(gòu)必須提供該服務(wù)(否則需降價),避免醫(yī)療機構(gòu)因成本考量忽視數(shù)字化建設(shè),最終實現(xiàn)影像數(shù)據(jù)標準化、可互認,減少重復(fù)檢查。”李小虎也向記者介紹。
“減收5元實質(zhì)是‘服務(wù)未達標補償’,既倒逼醫(yī)療機構(gòu)加快云影像信息化建設(shè)和改進,也讓患者在未享受完整服務(wù)時獲得費用減免,體現(xiàn)‘按質(zhì)收費’原則。”在李小虎看來,對于患者而言,數(shù)字影像處理服務(wù)成為標配,可以享受更便捷的數(shù)字化就醫(yī)體驗(如手機查看影像、跨院互認)。實體膠片從“默認收費”轉(zhuǎn)為“按需購買”,選擇權(quán)更自主,此舉或減少資源浪費,同時規(guī)范附加服務(wù)收費。
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