數(shù)據(jù)經(jīng)緯織就生命年輪

木瀆家庭醫(yī)生的萬(wàn)家燈火守護(hù)錄

作者：江蘇省蘇州市吳中區(qū)木瀆鎮(zhèn)衛(wèi)生院 華偉

鷓鴣天·家醫(yī)手記
云染斜暉月闌珊，花迎晚照柳扶煙。
閑橋映水興波懶，深巷鳴蛩絮語(yǔ)綿。
風(fēng)入袂，影憑欄。十年憔悴為哪般？
星光點(diǎn)點(diǎn)千家火，春風(fēng)裊裊萬(wàn)戶歡。

暮色浸染姑蘇城西，木瀆古鎮(zhèn)的街巷如宣紙上的墨痕漸次暈開。江蘇省蘇州市吳中區(qū)木瀆鎮(zhèn)香港街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)，我總愛(ài)看著電子地圖上閃爍的星群——那是木瀆鎮(zhèn)衛(wèi)生院轄屬的3個(gè)社區(qū)中心、10個(gè)服務(wù)站構(gòu)成的健康守護(hù)網(wǎng)絡(luò)。這些星子般散落的坐標(biāo)，在縱橫河道與粉墻黛瓦間織就生命經(jīng)緯，青石板上漸次亮起的燈火，倒映著4萬(wàn)多份健康檔案的光標(biāo)，恍若星河墜落人間。八年前初執(zhí)聽(tīng)診器時(shí)未曾料到，那些在數(shù)據(jù)經(jīng)緯里生長(zhǎng)的年輪，終會(huì)在萬(wàn)家煙火里開出花來(lái)。

“我們回訪的每一句問(wèn)候、每一筆記錄，都仿佛是在刻畫他們的年輪。”我輕撫過(guò)電腦旁泛黃的工作筆記，健康檔案系統(tǒng)中4萬(wàn)余名居民的健康圖譜與手寫記錄疊合成時(shí)光的拓片。在美佳苑小區(qū)張大爺家測(cè)完血糖的間隙，我總習(xí)慣在本子上多記兩筆老人近日每日抽幾根煙，獨(dú)居的劉老爺子近來(lái)可還去公園下棋。這些細(xì)碎的注腳與3643位銀發(fā)族的電子健康檔案相互映照，讓數(shù)據(jù)有了春風(fēng)的溫度。

當(dāng)晨霧還纏繞在香溪河的橋洞，我的巡診包已掠過(guò)青石板路上的露水。這個(gè)裝著血糖儀、家庭醫(yī)生巡診一體機(jī)、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)卡的家醫(yī)巡診包，如同流動(dòng)的微型醫(yī)館，穿梭在古鎮(zhèn)的毛細(xì)血管里。從老年公寓雕花窗欞透進(jìn)的晨曦，到老街茶館飄出的碧螺春香，電子檔案里的血壓曲線固然精準(zhǔn)，可那些藏在青苔磚縫里的生活細(xì)節(jié)，才是解碼健康的密鑰。“上次帶的茯苓薏米粥方子，可比降壓藥更得楊阿姨歡心。”我翻開巡診記錄，88頁(yè)的艾灸使用登記里，藏著居民們口耳相傳的“足三里按摩經(jīng)”。

診室鐵皮柜里，十余本手寫檔案與電子系統(tǒng)默契對(duì)話。楊阿姨既是高血壓規(guī)范化管理85%達(dá)標(biāo)群體中的一員，也是家庭醫(yī)生簽約覆蓋的45.91%常住人口之一。當(dāng)87.5%的糖尿病規(guī)范管理率遇上某扇雕花窗里的茯苓糕香，當(dāng)3643位老人的電子檔案連著誰(shuí)家新焙的碧螺春，數(shù)據(jù)與煙火便達(dá)成了奇妙的和解。我在整理檔案時(shí)發(fā)現(xiàn)，某位阿婆的血糖值曲線，竟與她家天井的紫藤花期暗合——原來(lái)生命體征的密碼，早就寫在二十四節(jié)氣的流轉(zhuǎn)里。“驚蟄后三日，紫云垂檐”，這些細(xì)碎的溫度，總要墨痕才載得動(dòng)。

晚間漫步水鄉(xiāng)小巷，總見(jiàn)某戶窗臺(tái)亮著的暖黃壁燈。這盞燈穿過(guò)細(xì)碎的樹葉倒映在青石板上的斑駁光影，恰與這萬(wàn)家燈火交相輝映。忽然懂得，我們丈量古鎮(zhèn)的500公里巡診路，何嘗不是在繪制另一種形態(tài)的《姑蘇繁華圖》？電子地圖上的星群固然璀璨，可真正照亮生命長(zhǎng)巷的，是阿婆遞來(lái)的一杯新茶，是老爺子堅(jiān)持要塞進(jìn)診包的薄荷糖，是千萬(wàn)個(gè)這樣的瞬間串成的光鏈。

夜色漸深，我將明日要走訪的7戶居民標(biāo)注在表格上。服務(wù)站墻角的泛黃筆記在月光下暈染著柔光，與電腦屏幕里的電子星河靜靜交融。此刻古鎮(zhèn)的某扇花窗內(nèi)，楊阿姨正對(duì)著我送的二十四節(jié)氣養(yǎng)生圖沖泡藥茶，而香港街社區(qū)服務(wù)站的燈光，依舊明亮如北斗——這是木瀆人看得見(jiàn)的守護(hù)，是家庭醫(yī)生用年輪般細(xì)密的關(guān)懷，在千年水巷寫就的新脈案。

編輯：朱紅劍

校審：鄭艷玲