4月17日，《帶狀皰疹中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識（2025版）》在中國中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病專業(yè)委員會2025年學術(shù)年會上正式發(fā)布。這一專家共識的發(fā)布，標志著我國在帶狀皰疹中西醫(yī)聯(lián)合診療領(lǐng)域邁出了具有里程碑意義的一步，為臨床實踐提供了更為全面、科學且實用的診療思路，進一步提高我國帶狀皰疹的診治、管理水平。

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚疾病，是皮膚科的常見病，除皮膚損害外，常伴有神經(jīng)病理性疼痛。帶狀皰疹發(fā)病率隨年齡增長而升高，多見于年齡較大、免疫抑制或免疫缺陷等人群。近30%的帶狀皰疹患者會發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（PHN），常持續(xù)數(shù)月、數(shù)年之久，嚴重影響患者生活質(zhì)量。

中國中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病專業(yè)委員會主委、上海市皮膚病醫(yī)院院長、上海市中醫(yī)藥研究院皮膚病研究所所長李斌教授表示，“帶狀皰疹的治療旨在促進皮損消退，緩解疼痛，減少帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛風險，改善患者生活質(zhì)量。在帶狀皰疹的治療領(lǐng)域，中醫(yī)與西醫(yī)均具備獨特優(yōu)勢，但如何聯(lián)合中西醫(yī)發(fā)揮優(yōu)勢、協(xié)同防治，此前尚無規(guī)范性指導。”

在這一背景下，為促進和提高帶狀皰疹的中西醫(yī)結(jié)合診療能力，減輕帶狀皰疹患者的疼痛困擾，由中國中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病專業(yè)委員會牽頭，聯(lián)合來自11個省市、31位帶狀皰疹領(lǐng)域權(quán)威專家，共同制定了《帶狀皰疹中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識（2025版）》。《共識》基于現(xiàn)有循證證據(jù)，充分考量中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹的特點，權(quán)衡各種干預措施的利弊，圍繞帶狀皰疹不同病程階段、特殊人群及特殊部位等關(guān)鍵問題，形成中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹的若干條推薦意見。

“中西醫(yī)結(jié)合的治療模式或?qū)⒊蔀閹畎捳钪委煹囊粋€突破，整合中西醫(yī)優(yōu)勢可能會顯著提升治療效果，降低帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生率，改善患者生活質(zhì)量。” 李斌教授強調(diào)，“帶狀皰疹的治療不應局限于單一的治療視角，而應積極探索中西醫(yī)結(jié)合方向。盡早介入，西醫(yī)以抗病毒為核心，中醫(yī)依據(jù)不同證型選擇合適的藥物或非藥物治法。提高治療效果，減少并發(fā)癥，為患者的全面康復提供有力支持。”

據(jù)了解，《共識》將中醫(yī)辨證與西醫(yī)臨床分期精準結(jié)合，將急性期與PHN期對應四個中醫(yī)證型，其中，急性期包括風熱壅盛、肝膽濕熱、脾虛濕盛三個證型，PHN期對應氣滯血瘀證型。中醫(yī)治療遵循“早期祛邪為主、后期攻補兼施”原則，結(jié)合西醫(yī)抗病毒與中醫(yī)內(nèi)外治法，針對病程的不同階段，制定了針對性的中西醫(yī)結(jié)合治療方案。

中國中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病專業(yè)委員會帶狀皰疹學組組長呂成志教授談到，“在我們的臨床工作中，中醫(yī)治療帶狀皰疹具有明顯的優(yōu)越性，從病毒發(fā)作、神經(jīng)修復到體質(zhì)改善，全程干預，且副作用更小。其實現(xiàn)了‘急則治標（西醫(yī)）、緩則治本（中醫(yī)）’的全程管理模式，能更有效促進皮損愈合、緩解疼痛，并降低帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生率。”

中國中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病專業(yè)委員會帶狀皰疹學組副組長、上海市皮膚病醫(yī)院中醫(yī)皮膚科主任醫(yī)師姜文成教授表示，“抗病毒治療是帶狀皰疹治療的核心，早期抗病毒治療至關(guān)重要，建議發(fā)疹后72 小時內(nèi)盡早啟用，一線藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋和溴夫定。在西醫(yī)常規(guī)治療的同時，結(jié)合中醫(yī)綜合療法，依據(jù)不同證型選擇合適的方藥或中成藥，或采用針灸、拔罐等非藥物中醫(yī)外治法。”

美納里尼作為《共識》制定的支持方，將通過多種形式，更加深入地探討中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹的可能性與優(yōu)勢，幫助廣大患者獲得更加優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。

原標題：《國內(nèi)首個帶狀皰疹中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識發(fā)布，聚焦中西醫(yī)協(xié)同診療》

欄目編輯：陸梓華 題圖來源：受訪者提供

來源：作者：新民晚報 左妍