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委托代煎的中藥，會和別人的一起煎嗎？代煎時，會漏掉某一味藥嗎？代煎和自煎，在藥效上有區(qū)別嗎？……今年3月起，《上海市藥品和醫(yī)療器械管理條例》正式施行，其中明確了中藥飲片代煎服務(wù)的相關(guān)規(guī)范。而據(jù)上海中藥行業(yè)協(xié)會數(shù)據(jù)，目前全市有超過60%的患者會選擇中藥代煎服務(wù)。

中藥代煎，究竟是誰煎的？怎么煎的？今天下午，上海市消保委健康消費辦攜手上海中藥行業(yè)協(xié)會開展中醫(yī)藥文化消費體驗活動，帶消費者走進中藥代煎企業(yè)，希望讓市民“放心用中藥”。

500個筒同時“開工”煎藥

在浦東新區(qū)的上海康橋中藥飲片有限公司車間，空氣中彌漫著濃濃的中藥味。新民晚報記者看到，從接方、審方到煎煮、包裝，一整套代煎流程井然有序。

自動調(diào)配和人工補方

接到處方單后，廠方“智藥倉”的自動配方機會根據(jù)單子自動調(diào)配中藥，如果方子中有比較黏稠的中藥，則會通過專業(yè)技術(shù)人員進行人工補方。調(diào)配完成后，工人會對這包中藥的配方、成分等進行人工復(fù)核，并拍照存檔。

人工復(fù)核

隨后，就進入了處方綁定、加水浸泡、擠壓環(huán)節(jié)。記者看到，每張?zhí)幏胶退幤范紩c專屬的煎煮筒進行綁定，隨后機器根據(jù)不同的藥方自動計算浸泡水量并注水浸泡。“根據(jù)中藥的不同特性，比如根莖類、礦石類、花草類，吸水率都不一樣。一張?zhí)幏捷斎牒螅瑱C器立即就能算出加多少水。”上海中藥行業(yè)協(xié)會秘書長孫帆解釋道。

加水浸泡

經(jīng)過半小時的擠壓浸泡后，一個個煎煮筒被傳送到一間大車間中，500個筒同時“開工”煎藥。智能化煎藥機器能自動設(shè)置每個筒的煎煮時間，幾名工人只要在車間內(nèi)對異常情況進行處理即可。

煎煮車間

煎煮完成后，廠方會再次復(fù)核一遍標簽、處方單等病人信息，并通過影像留存整個過程。最終，煎好的一袋袋中藥會被打包，并通過快遞寄出。

代煎中藥湯劑

復(fù)核并打包

平均每天代煎三四千方

新民晚報記者獲悉，從調(diào)配到打包，每張?zhí)幏街恍杌s1.5小時就能完成煎煮。而快遞公司已在企業(yè)設(shè)點，每天分三班將代煎好的中藥快遞到病人手中。“早上的方子一般下午就能送到，下午的方子隔天上午就能送到，方子多的時候工人都要加班到晚上12點。”上海康橋中藥飲片有限公司質(zhì)量部經(jīng)理徐亮表示。

煎煮車間

而在企業(yè)的智慧大屏上，還能看到接方量、完成量、藥品用量排行榜、每家藥房的處方數(shù)和完成率等實時信息。據(jù)悉，目前企業(yè)承接上海多家醫(yī)療機構(gòu)的代煎中藥業(yè)務(wù)，平均每天代煎中藥3000-4000方，最多時達到約5000方。

智慧大屏

“中藥代煎在上海很早就開始試點了，主要是解決幾個問題。首先，代煎需要很大的場地，醫(yī)院無法實現(xiàn)。通過有資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)代煎，可以為醫(yī)院騰出更多空間，專心做好診療服務(wù)。其次，為上班族和出差族提供攜帶方便、服用方便的中藥。此外還能緩解居住區(qū)‘藥味彌漫’帶來的鄰里矛盾。”孫帆說。

針對部分患者對于代煎中藥藥效的疑慮，他表示，不能簡單用顏色來區(qū)分中藥的藥效，目前本市代煎服務(wù)在流程管理、煎藥時長、清潔程度等方面都可以得到保障，并按中藥傳統(tǒng)要求保證“一方一筒”和藥品質(zhì)量。目前，上海已出臺高于國標的《中藥煎藥質(zhì)量管理規(guī)范》團體標準，全市承諾執(zhí)行的達標代煎企業(yè)已有45家。

在家隨時查看中藥信息和產(chǎn)地

代煎的中藥，會漏放藥材嗎？對此，徐亮表示，廠方在代煎時會有兩次人工復(fù)核，并拍照存檔。而消費者在“隨申辦”APP上，也可以通過“中藥安心達”項目，查詢到處方、藥品溯源、配藥代煎狀態(tài)、物流狀態(tài)等信息，在家里就能實時了解中藥的煎制過程、飲片批次。

隨申辦上的“中藥安心達”

同時，如果藥方中包含追溯分級飲片（簡稱“溯源飲片”），消費者還能通過手機端查詢到中藥飲片在種植、采收、加工以及中藥飲片代煎配送等相關(guān)信息。

溯源飲品信息

孫帆告訴新民晚報記者，與普通飲片不同，溯源飲片是指藥材來源、種植（養(yǎng)殖）加工和生產(chǎn)質(zhì)量可追溯，符合標準并按照《上海中藥飲片質(zhì)量提升標準（試行）》要求生產(chǎn)、且實行質(zhì)量分級評價的中藥飲片。目前，上海的溯源飲片試點品種已從首批11個增加到100個，試點醫(yī)療機構(gòu)有76家，試點生產(chǎn)企業(yè)有16家。

目前溯源飲片試點品種已達100個

除了消費者端，“中藥安心達”還為監(jiān)管部門開放了后臺權(quán)限。孫帆表示，監(jiān)管部門可以在后臺查到飲片的種植、采收、施肥等全部信息，更好地開展監(jiān)管。

原標題：《上海中藥代煎服務(wù)揭秘：500個筒同時開工，日均三四千方，如何保證藥效？》

來源：上觀新聞 作者：新民晚報 金旻矣

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