如今的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，沒有幾個能夠足額及時發(fā)上工資的。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上面有二級、三級醫(yī)院壓著，下面有村衛(wèi)生室靈活就醫(yī)的競爭，別說發(fā)展了，保持現(xiàn)狀都難。

根據(jù)網(wǎng)友反饋的信息，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拖欠2、3個月的工資，都算是經(jīng)營好的了。像我們這里，拖欠1年工資的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不在少數(shù)。

在上世紀90年代到本世紀初，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨著一次嚴重的生存危機，但是也沒有現(xiàn)在這么嚴重。那個時候，雖然工資有拖欠，拖欠的不是太多。2005年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行以后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院迅速起死回生。如今這次危機，看不到好轉(zhuǎn)的跡象。

城市里生活的友友不知道，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對農(nóng)民來說相當(dāng)重要。農(nóng)民沒有錢，到不了大醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就是他們救命的地方。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之所以還存在，主要原因是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是事業(yè)單位，工作人員都是體制內(nèi)人員。當(dāng)初這些人為了進入體制內(nèi)，也是費了九牛二虎之力的。多數(shù)人都在熬，盼著好轉(zhuǎn)的那一天。如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取消編制，用不了幾天，會樹倒猢猻散的。

目前，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的最有效的措施就是一個，那就是全額財政。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)著很多不賺錢的公益，比如公共衛(wèi)生、疫情防控等。每年撥付的公共衛(wèi)生經(jīng)費頂多算是辦公經(jīng)費。這些錢，地方配套的部分未必能夠配套上。用他發(fā)工資，只是杯水車薪。現(xiàn)實中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有其他的收入，就是用微薄的公衛(wèi)經(jīng)費在發(fā)工資。如此，能不拖欠工資才怪呢！

如果財政承擔(dān)不了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工資，就把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推向市場。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就像三甲醫(yī)院一樣，主要精力開展業(yè)務(wù)，公衛(wèi)等公益性的工作，成立一個新的機構(gòu)去經(jīng)營。

取消鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的編制，少幾個“婆婆媽媽”管著，實行優(yōu)勝劣汰的工作機制。