外科醫生首次成功進行了一項引人注目的新型心臟移植手術，在這個過程中，供體器官從未間斷過一次跳動，減少了在如此復雜的手術中可能發生的損傷。它開創了一個更成功的心臟移植手術的新時代。

臺北國立臺灣大學醫院（NTUH）的一組外科醫生進行了這項革命性的手術，在器官摘除和移植階段，供體心臟繼續跳動。傳統上，捐贈者的心臟會被取出并冷藏以減少其工作量 —— 在這個階段，它被認為是“缺血時間”，或者器官血液供應被切斷的一段時間。這就帶來了心臟受損的風險，一旦移植到接受者體內，就會產生排斥反應。

當心臟被剝奪血液時，缺血 —— 缺氧 —— 會損害它的肌肉組織或心肌，一旦移植就會降低功能和健康。雖然用于移植的器官很少能在缺血時間內持續幾個小時以上，但它仍然會導致心肌損傷。

因此，NTUH的研究小組跳過了這個過渡階段，進行了零缺血時間移植，心臟在兩個身體之間繼續跳動。

4月16日星期三，在臺北醫院的新聞發布會上，心血管中心的主治醫師池耐新說：“我們希望在沒有任何缺血時間的情況下進行心臟移植，這樣心臟就不會停止跳動，我們也可以避免通常在再灌注后發生的傷害。”

多虧了一個特殊設計的器官維護系統，這個系統使捐贈者的心臟在整個過程中保持含氧血液的流動。NTUH器官護理系統（OCS）的靈感來自體外膜氧合（ECMO），這是一種補充心肺功能的生命支持系統。

將心臟連接到OCS上，器官就可以從一個手術室轉移到另一個手術室，沒有任何停頓。

至于患者，這名患有擴張型心肌病的49歲女性在去年8月手術后不久就出院了，目前情況良好。隨后的術后檢查顯示，這名婦女的心臟酶水平很低 —— 在典型的移植條件下，這種酶會飆升，表明心肌受到了損傷。

“我們已經證明了手術的安全性和可行性，”池說，他補充說，今年早些時候已經進行了第二次成功的移植。

總的來說，NTUH已經進行了大約700例心臟移植手術，但研究小組希望，在未來，更多的人將使用OCS，跳過缺血時間。

有趣的是，在2023年和2024年，斯坦福大學發表了論文，詳細介紹了他們自己的心臟移植手術，但在迄今為止的手術中，心臟在移除和連接到支持系統之間經歷了短暫的缺血時間（10到30分鐘）。

在這兩例手術中，“心臟在移植前在跳動，移植后繼續跳動，從未停止，實現了零缺血時間，”醫院器官移植組主任陳義順說。

該團隊表示，他們將繼續完善手術程序，并建立器官維護技術，這樣更多的人就可以從零缺血時間移植中受益。

該案例研究已被接受發表在胸外科和心血管外科技術雜志上，現在有一個預驗證版本。

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