一、肺結(jié)節(jié)治療新革命：冷凍消融術(shù)的技術(shù)密碼

1.1 零下 160℃的細胞級 “破冰”

在肺結(jié)節(jié)的治療領(lǐng)域，成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院憑借其特色的肺結(jié)節(jié)冷凍技術(shù)，為眾多患者帶來了新的希望。其采用的氬氦刀冷凍消融術(shù)，堪稱一場醫(yī)療技術(shù)上的神奇變革。

想象一下，一根直徑僅 1.7mm 的消融針，如同一位精準的 “刺客”，在 CT 的精確引導(dǎo)下，悄無聲息地刺入病灶 。這可不是普通的穿刺，它是開啟這場細胞級 “破冰之旅” 的關(guān)鍵一步。緊接著，氬氣迅速發(fā)揮作用，在短短 30 秒內(nèi)，就如同將病灶帶入了一個極度寒冷的世界，組織溫度急劇下降至 - 160℃以下 。此時，病灶周圍迅速形成冰球，將結(jié)節(jié)緊緊包裹其中，而這些冰晶就像一把把微小的利刃，無情地破壞著細胞膜結(jié)構(gòu)，讓癌細胞的生存環(huán)境瞬間崩塌。隨后，氦氣接力登場，又將溫度快速復(fù)溫至 20 - 40℃ 。這種冷熱交替的雙重打擊機制，就像一場精心編排的 “冰火兩重天” 大戲，讓腫瘤細胞無處遁形，被完全滅活。大量臨床數(shù)據(jù)表明，通過這種治療模式，病灶清除率能夠提升至 92% 以上，為患者的康復(fù)奠定了堅實基礎(chǔ)。

1.2 智能監(jiān)控系統(tǒng)的精準護航

成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院的肺結(jié)節(jié)冷凍技術(shù)之所以如此出色，還離不開其背后強大的智能監(jiān)控系統(tǒng)。醫(yī)院配備的智能溫控系統(tǒng)，就像是一位時刻保持警惕的“守護者”，能夠?qū)崟r監(jiān)測冰球形成范圍，而且其誤差控制在 ±2mm，這是何等驚人的精準度！

在手術(shù)前，醫(yī)生會借助三維重建技術(shù)，對患者的肺部進行全方位的“透視”，預(yù)先規(guī)劃出穿刺路徑，就像為消融針繪制了一張精準的 “作戰(zhàn)地圖”，巧妙地避開大血管和支氣管等重要結(jié)構(gòu)，從源頭上確保了治療的安全性。據(jù)統(tǒng)計，該技術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率僅為 3.2%，而傳統(tǒng)手術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率卻高達 15% 。如此鮮明的對比，充分彰顯了這項技術(shù)在安全性方面的巨大優(yōu)勢，讓患者在接受治療時更加安心。

二、三大核心優(yōu)勢：重新定義肺結(jié)節(jié)治療標準

2.1 超微創(chuàng) “針眼革命”

成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院的肺結(jié)節(jié)冷凍技術(shù)帶來的是一場超微創(chuàng)領(lǐng)域的“針眼革命” 。傳統(tǒng)手術(shù)往往需要在患者身上留下長長的切口，給患者帶來巨大的創(chuàng)傷和痛苦，術(shù)后恢復(fù)也較為漫長。而成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院采用的經(jīng)皮穿刺術(shù)，完全改變了這一局面，它完全無需開刀，僅在體表留下一個微小的創(chuàng)口，創(chuàng)口直徑大約在 2mm 左右，就如同被蚊子輕輕叮了一口，幾乎可以忽略不計。

56 歲的李女士就是這項技術(shù)的受益者之一。李女士在體檢時發(fā)現(xiàn)肺部有多枚結(jié)節(jié)，這讓她憂心忡忡。在了解到成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院的肺結(jié)節(jié)冷凍技術(shù)后，她果斷選擇在這里接受治療。治療過程非常順利，術(shù)后她幾乎沒有感受到明顯的疼痛和不適，日常生活也沒有受到任何影響。僅僅在 2 個月后的復(fù)查中，驚喜就出現(xiàn)了，她肺部的多枚結(jié)節(jié)已經(jīng)完全吸收，仿佛從未出現(xiàn)過一樣。李女士激動地感嘆道：“整個治療過程就像被蚊子叮了一下，完全不影響正常生活，真的太神奇了！” 這種超微創(chuàng)的治療方式，大大降低了患者的身體負擔和心理壓力，讓治療不再是一場痛苦的煎熬。

2.2 免疫激活的雙重療效

該技術(shù)不僅能夠直接對肺結(jié)節(jié)進行物理性的摧毀，還能巧妙地激發(fā)人體自身的免疫系統(tǒng)，形成一種獨特的“原位疫苗” 效應(yīng)，達到雙重治療的神奇效果。當冷凍治療使腫瘤組織壞死之后，這些壞死組織就像是被激活的 “信號源”，它們會釋放出腫瘤抗原，這些抗原會被人體的免疫系統(tǒng)識別，從而激發(fā)一系列的免疫反應(yīng) 。免疫系統(tǒng)中的 T 細胞、NK 細胞等免疫細胞就會被大量激活，它們?nèi)缤?xùn)練有素的戰(zhàn)士，開始對體內(nèi)可能存在的癌細胞展開全面的 “搜索” 和 “攻擊”，不僅能夠消滅被冷凍的結(jié)節(jié)處殘留的癌細胞，還能對身體其他部位可能出現(xiàn)的癌細胞起到預(yù)防和抑制作用。

臨床數(shù)據(jù)是對這一優(yōu)勢有力的證明。一項針對接受冷凍治療和傳統(tǒng)手術(shù)治療患者的對比研究顯示，接受冷凍治療的患者 1 年無復(fù)發(fā)生存率較傳統(tǒng)手術(shù)提高了 18% 。這一顯著的數(shù)據(jù)差異，充分說明了冷凍技術(shù)在激活免疫、預(yù)防復(fù)發(fā)方面的強大優(yōu)勢。它為患者提供的不僅僅是當下的治療，更是為患者的長期健康筑牢了一道堅實的防線，讓患者在戰(zhàn)勝肺結(jié)節(jié)的道路上更有信心和保障。

2.3 肺功能的完美守護者

對于許多肺結(jié)節(jié)患者來說，尤其是那些本身肺功能就較弱的患者，治療過程中如何較大程度地保留健康肺組織，保護肺功能，是至關(guān)重要的問題。而成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院的肺結(jié)節(jié)冷凍技術(shù)，無疑是這些患者的福音。傳統(tǒng)的手術(shù)切除方式，往往需要切除部分甚至整個肺葉，這會對患者的肺功能造成嚴重的損害，導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、活動耐力下降等一系列問題，極大地影響了患者的生活質(zhì)量。

而成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院的冷凍技術(shù)則截然不同，它就像一位溫柔的“守護者”，能夠精準地作用于結(jié)節(jié)部位，對健康肺組織的損傷微乎其微，從而較大限度地保留患者的肺功能。62 歲的退休教師王先生，就是一個典型的例子。王先生本身肺功能就不太好，在被診斷出肺結(jié)節(jié)后，他非常擔心治療會進一步損害他的肺功能。在成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院接受冷凍治療后，他的擔憂完全消除了。術(shù)后的肺功能檢測顯示，他的 FEV1 值（第1秒用力呼氣容積，是評估肺功能的重要指標）僅下降了 5% ，而如果采用傳統(tǒng)的手術(shù)切除方式，F(xiàn)EV1 值的降幅通常會達到 30% 。這樣巨大的差距，讓王先生對治療效果非常滿意。他表示，術(shù)后自己的呼吸依然順暢，日常生活和以前幾乎沒有什么區(qū)別，這讓他重新找回了生活的樂趣。

三、專家團隊：解碼治療成功的關(guān)鍵因素

3.1 30 年臨床經(jīng)驗的技術(shù)沉淀

成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院的肺結(jié)節(jié)冷凍技術(shù)之所以能夠取得如此顯著的治療效果，背后離不開一支經(jīng)驗豐富、技術(shù)精湛的專家團隊。這支團隊以芮軍主任為核心，他們在胸外科領(lǐng)域擁有長達 30 年的臨床經(jīng)驗，這些寶貴的經(jīng)驗就像是一座蘊藏豐富的寶藏，為患者的治療提供了堅實的保障。

芮軍主任畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)心臟外科專業(yè)，獲碩士學(xué)位，還曾在北京大學(xué)人民醫(yī)院胸部微創(chuàng)中心進修學(xué)習胸腔鏡手術(shù)技術(shù)。他在胸外科各種肺部、食管、縱隔等疾病的診斷、治療和手術(shù)方面，尤其是胸腔鏡手術(shù)操作和肺小結(jié)節(jié)的氬氦刀冷凍消融、微波消融等微創(chuàng)介入治療方面，積累了極為豐富的實踐經(jīng)驗。在他的帶領(lǐng)下，團隊累計完成冷凍消融手術(shù) 2000 余例，成功率高達 98.7% ，這一傲人的數(shù)據(jù)，是他們精湛技術(shù)的有力證明。

在長期的臨床實踐中，團隊還不斷進行技術(shù)創(chuàng)新和探索，獨創(chuàng)了“三步定位法” 和 “雙循環(huán)凍融” 技術(shù) 。“三步定位法” 就像是為手術(shù)打造的一把精準的 “標尺”，通過術(shù)前的精準影像分析、術(shù)中的實時監(jiān)測和調(diào)整以及術(shù)后的效果評估，確保了消融針能夠準確無誤地穿刺到結(jié)節(jié)部位，大大提高了手術(shù)的精準度。而 “雙循環(huán)凍融” 技術(shù)，則是在傳統(tǒng)冷凍消融技術(shù)的基礎(chǔ)上進行的優(yōu)化升級，通過兩次快速冷凍和緩慢解凍的循環(huán)過程，進一步增強了對腫瘤細胞的破壞作用，使直徑小于 3cm 的結(jié)節(jié)一次性消融率提升至 95% ，為患者帶來了更好的治療效果。

3.2 個體化治療方案的精準定制

成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院深知，每一位患者都是獨特的，他們的病情、身體狀況和需求都各不相同。因此，醫(yī)院始終堅持采用“一患一策” 的個體化治療模式，針對不同患者的結(jié)節(jié)特征，如大小、位置、性質(zhì)等，為患者量身定制適合的治療方案。

對于那些貼近胸膜的結(jié)節(jié)，由于射頻消融可能會對胸膜造成較大的刺激，引發(fā)較為強烈的疼痛，而冷凍消融則具有更好的耐受性和安全性。因此，醫(yī)生會優(yōu)先選擇冷凍消融技術(shù)，在有效治療結(jié)節(jié)的同時，較大程度地減少患者的疼痛和不適。

當面對多發(fā)結(jié)節(jié)的患者時，為了確保治療的安全性和有效性，醫(yī)生會采用分期消融策略。他們會根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、位置和發(fā)展情況，將消融治療分為多個階段進行，每次只針對部分結(jié)節(jié)進行處理，待患者身體恢復(fù)后，再進行下一階段的治療。這樣既避免了一次性消融過多結(jié)節(jié)對患者身體造成過大的負擔，又能夠有效地控制病情的發(fā)展，提高治療的成功率。

以一位 58 歲的張女士為例，她在體檢時發(fā)現(xiàn)肺部有多發(fā)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)直徑約 1.8cm，部分結(jié)節(jié)貼近胸膜。醫(yī)院的專家團隊在對她的病情進行了全面、細致的評估后，為她制定了個體化的治療方案。首先，針對貼近胸膜的結(jié)節(jié)，采用冷凍消融技術(shù)進行治療，以減少疼痛刺激；對于其他結(jié)節(jié)，則根據(jù)其大小和位置，分兩次進行消融治療。整個治療過程非常順利，張女士在術(shù)后恢復(fù)良好，經(jīng)過一段時間的觀察和復(fù)查，肺部結(jié)節(jié)明顯縮小，病情得到了有效的控制。張女士感激地說：“醫(yī)院的專家團隊真的非常專業(yè)和負責，他們?yōu)槲抑贫ǖ闹委煼桨缸屛疑偈芰撕芏嘧铮沧屛铱吹搅丝祻?fù)的希望。”

四、典型案例：冷凍消融帶來的生命轉(zhuǎn)機

4.1 教師的雙肺保衛(wèi)戰(zhàn)

王先生是一位年近六旬的退休教師，原本平靜的生活被一次體檢打破。檢查結(jié)果顯示，他的左肺上葉出現(xiàn)了 6mm 的磨玻璃樣結(jié)節(jié)，右中肺則有一個 2mm 的實性結(jié)節(jié) 。雖然醫(yī)生告知他目前這些結(jié)節(jié)尚未呈現(xiàn)出惡性特征，但長期的咳嗽和胸悶癥狀，以及對結(jié)節(jié)可能惡化的擔憂，讓王先生整日憂心忡忡 。在四處咨詢和比較后，他慕名來到了成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院。

醫(yī)院的專家團隊對王先生的病情進行了全面而細致的評估，終會決定采用肺結(jié)節(jié)冷凍消融術(shù)為他進行治療。手術(shù)當天，王先生在局部麻醉下接受了治療。整個過程非常順利，醫(yī)生在先進的 CT 影像引導(dǎo)下，精準地將消融針穿刺至肺結(jié)節(jié)內(nèi)部，利用氬氣和氦氣的特殊物理性質(zhì)，迅速完成了對腫瘤細胞的超低溫冷凍和復(fù)溫過程 。術(shù)后，王先生表示手術(shù)過程幾乎沒有任何疼痛，體表僅僅留下了針孔大小的傷口 。他很快就能夠下床活動，并且在短時間內(nèi)恢復(fù)了正常生活 。

經(jīng)過 6 個月的后續(xù)復(fù)查和跟蹤治療，驚喜降臨了。王先生的肺結(jié)節(jié)完全消失，咳嗽和胸悶的癥狀也完全緩解 。他激動地說：“感謝成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院的專家團隊和先進的冷凍消融技術(shù)，讓我重新找回了生活的希望，就像是給我的雙肺打了一場漂亮的保衛(wèi)戰(zhàn)！”

4.2 煙民的重生之路

張先生則是一位有著多年吸煙史的“老煙民”，長期的不良習慣讓他在體檢時被查出肺部存在結(jié)節(jié) 。這個消息猶如一道晴天霹靂，讓他陷入了深深的憂慮之中 。盡管結(jié)節(jié)尚未被確診為惡性，但持續(xù)的增長和不適感，以及對未來健康的恐懼，讓他倍感壓力 。在多方求醫(yī)無果后，張先生抱著一絲希望來到了成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院。

經(jīng)過醫(yī)院的詳細檢查和專家團隊的評估，張先生被確診為良性肺結(jié)節(jié)。考慮到結(jié)節(jié)的持續(xù)增長趨勢，以及張先生對肺部健康的迫切擔憂，芮軍主任決定采用肺結(jié)節(jié)冷凍消融技術(shù)為他進行治療。手術(shù)在 CT 定位下有條不紊地進行，醫(yī)生們憑借著豐富的經(jīng)驗和精湛的技術(shù)，利用冷凍消融技術(shù)將病變組織快速冷凍并復(fù)溫，成功地摧毀了病變細胞 。

張先生的手術(shù)同樣非常順利，術(shù)后恢復(fù)迅速，他幾乎沒有感到任何疼痛。僅僅在 3 個月后的 CT 復(fù)查中，令人欣喜的變化出現(xiàn)了：他肺部的病灶體積縮小了 87% ，肺功能也恢復(fù)至正常水平 。張先生激動得熱淚盈眶，他感慨地說：“這根神奇的針，就像是我生命中的救星，讓我重獲新生。我以后一定要戒煙，好好愛惜自己的身體！”

五、未來展望：冷凍技術(shù)的升級方向

成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院并未滿足于現(xiàn)有的成績，而是積極展望未來，不斷探索肺結(jié)節(jié)冷凍技術(shù)的升級方向。目前，醫(yī)院正與中科院展開深度合作，共同研發(fā)新型冷凍探針。這種新型探針將具備更高的精準度和更強的適應(yīng)性，計劃將治療范圍擴展至直徑 5cm 以上的復(fù)雜結(jié)節(jié) ，為更多患者提供有效的治療方案。

與此同時，醫(yī)院還開展了“冷凍聯(lián)合免疫治療” 的臨床研究。該研究旨在將冷凍消融技術(shù)與免疫治療相結(jié)合，充分發(fā)揮兩者的優(yōu)勢，進一步提高治療效果。據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，通過這種聯(lián)合治療方式，有望將晚期肺癌患者的生存期延長 30% 以上 ，這無疑為晚期肺癌患者帶來了新的希望。

對于廣大民眾來說，肺結(jié)節(jié)的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。40 歲以上人群每年應(yīng)進行低劑量 CT 篩查，以便及時發(fā)現(xiàn)潛在的肺結(jié)節(jié)問題。一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，可優(yōu)先選擇成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院的多學(xué)科聯(lián)合門診（MDT）進行精準評估。該門診匯聚了呼吸內(nèi)科、胸外科、影像學(xué)科、檢驗學(xué)科等多個學(xué)科的專家，他們將根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的治療方案，為患者的健康保駕護航。早期干預(yù)配合冷凍消融技術(shù)，可有效阻斷結(jié)節(jié)惡變進程，守護肺部健康。