帕金森病，一種常見的神經退行性疾病，以震顫、肌肉僵硬、運動遲緩等癥狀為大眾所熟知。許多患者及家屬在病程中常困惑于病情為何逐漸加重，又該如何應對這一棘手狀況。深入探究其加重機制，并掌握切實可行的應對策略，對提升患者生活質量、延緩疾病進展意義重大。

帕金森病病情加重的內在緣由

神經元持續退變

帕金森病的核心病理特征是中腦黑質多巴胺能神經元進行性死亡。隨著時間推移，大量多巴胺能神經元受損凋亡，導致腦內多巴胺分泌量不斷減少。多巴胺作為調節運動功能的關鍵神經遞質，其匱乏程度加深，使得患者運動癥狀愈發嚴重，從最初輕微震顫、動作稍顯遲緩，逐漸發展至震顫幅度增大、四肢僵硬明顯，行走困難、平衡能力顯著下降，甚至日常生活自理都面臨挑戰。

神經遞質失衡加劇

除多巴胺減少外，帕金森病還會引發 γ - 氨基丁酸、5 - 羥色胺等多種神經遞質系統紊亂，且這種紊亂隨病情進展而惡化。γ - 氨基丁酸本應抑制大腦過度興奮，失衡后其抑制功能減弱，大腦過度活躍，進一步干擾運動控制與睡眠等生理功能，加重患者失眠、焦慮等非運動癥狀，這些癥狀又反過來影響運動功能，形成惡性循環，促使病情加速惡化。

并發癥的產生與累積

帕金森病發展到一定階段，諸多并發癥接踵而至。長期運動障礙致使患者活動量大幅減少，肌肉萎縮、骨質疏松風險增加。因行動不便，患者跌倒概率升高，一旦發生骨折等外傷，不僅身體痛苦加劇，還會因臥床休養導致肺部感染、深靜脈血栓等并發癥，嚴重影響身體健康，顯著加重病情。而且，患者常伴有的焦慮、抑郁等精神心理問題，若未得到有效干預，會干擾治療依從性，加速病情惡化進程。

藥物療效減退與副作用顯現

在疾病早期，抗帕金森病藥物能有效控制癥狀。但隨著病程延長，患者對藥物產生耐受性，藥物療效逐漸減退，即出現 “劑末現象”，每次服藥后藥效維持時間縮短，癥狀控制不佳。同時，長期使用藥物還會引發多種副作用，如異動癥，表現為不自主舞蹈樣動作，嚴重干擾患者正常生活，使病情看似更為嚴重，治療難度也隨之增加。

面對病情加重的應對之策

優化藥物治療方案

合理調整藥物劑量與劑型

當患者感覺癥狀控制不理想、病情加重時，應及時就醫。醫生會依據患者具體癥狀，對現有抗帕金森病藥物進行精細調整。例如，對于出現 “劑末現象” 的患者，適當增加藥物劑量或調整服藥間隔時間，確保血藥濃度穩定，延長藥物有效作用時間。對于部分運動癥狀波動較大的患者，可將普通劑型更換為長效緩釋劑型，維持更平穩的藥效。

聯合用藥與新藥嘗試

單一藥物治療效果不佳時，醫生會考慮聯合使用不同作用機制的藥物。如在左旋多巴基礎上，加用多巴胺受體激動劑（如普拉克索），增強多巴胺能神經傳遞；或使用單胺氧化酶 B 抑制劑（如司來吉蘭），減少多巴胺降解，提高腦內多巴胺水平。此外，隨著醫學發展，一些新型抗帕金森病藥物問世，醫生會根據患者病情及身體狀況，評估是否適合嘗試新藥，以獲取更好療效。

強化康復治療

堅持規律運動鍛煉

運動在帕金森病管理中不可或缺。病情加重后，患者更應堅持規律運動，如散步、太極拳、瑜伽等有氧運動，可增強肌肉力量、改善關節活動度、提升平衡能力，減輕運動癥狀。建議每周至少進行 3 次，每次 30 分鐘以上運動。同時，針對性康復訓練，如平衡訓練、步態訓練等，能幫助患者糾正異常姿勢與步態，降低跌倒風險，提高生活自理能力。

采用輔助器械

為應對病情加重導致的行動不便，合理使用輔助器械十分必要。如拐杖、助行器可輔助患者行走，提供支撐與穩定性；輪椅則適用于病情較重、行走困難患者，保障其外出活動能力。此外，日常生活中，一些便捷小工具，如加粗手柄餐具、易抓握牙刷等，能方便患者完成日常動作，提升生活質量。

在帕金森病的治療領域，藥物治療始終占據著核心地位。而中藥，作為我國傳統醫學的瑰寶，正逐漸在帕金森病的治療中展現出獨特的優勢。王世龍中醫師憑借近 20 年治療帕金森病的豐富臨床經驗，精心總結出了一劑純中藥經驗方劑 ——“五龍震顫湯劑”。這一方劑凝聚了王世龍中醫師多年的心血與智慧，從多種珍貴中藥材中提取有效成分，根據患者的具體病情進行個性化調配。它能夠從整體上調節患者的身體機能，不僅有助于緩解帕金森病的癥狀，如震顫、僵硬等，還能改善患者的身體內環境，增強患者自身的抵抗力。許多患者在服用 “五龍震顫湯劑” 后，病情得到了有效控制，生活質量也得到了顯著提高。

帕金森病患者若想更好地控制癥狀，提高生活質量，避免過早臥床，就必須堅決杜絕長期缺乏運動、不規范用藥以及過度勞累這三件事。同時，像 “五龍震顫湯劑” 這樣的中藥良方，也為患者帶來了新的希望，為帕金森病的治療開辟了新的途徑，幫助患者緩解改善癥狀，延緩病情發展來提前生活品質。

王世龍中醫師說：“如果想采用中醫治療帕金森疾病，進行辨證分型很重要，因為治療都是根據患者情況進行一人一方的針對性調理治療，具體還是需要我給予相應的診療，才能設定相應的治療方案！可以采取的看診方式有來北京面診和互聯網遠程視頻看診兩種方式進行診療”！

1. 王世龍大夫北京出診時間：每周二，周四，周六（每個月會去深圳，廣州坐診）
   

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