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試管吃dhea多大劑量一天吃幾粒?

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試管吃dhea多大劑量一天吃幾粒?

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試管媽媽的痛:卵子質(zhì)量差、卵巢功能低,DHEA到底怎么吃?

“試管促排3次,每次取卵不到5顆,胚胎質(zhì)量還差……”

“AMH值只有0.8,醫(yī)生說我卵巢早衰,試管成功率不到20%……”

這些扎心的經(jīng)歷,你是否也在經(jīng)歷?面對卵巢儲備不足、卵子質(zhì)量差的問題,許多醫(yī)生會建議補(bǔ)充DHEA,但究竟該怎么吃?它真的是“助孕神藥”嗎?聯(lián)合DHEAAMH又有什么科學(xué)依據(jù)?


一、DHEA 的雙刃劍效應(yīng)

(一)優(yōu)勢實(shí)證

眾多研究已經(jīng)證實(shí),DHEA 能夠通過轉(zhuǎn)化為雄烯二酮,間接促使雌激素水平上升。2021 年《生殖內(nèi)分泌學(xué)》雜志發(fā)布的 meta 分析數(shù)據(jù)表明,連續(xù) 3 個月服用 DHEA 的試管患者,平均獲卵數(shù)量增加了 1.8 枚,優(yōu)質(zhì)胚胎率更是提升了 12%。這充分展現(xiàn)出 DHEA 在試管治療中對提高卵子獲取數(shù)量以及胚胎質(zhì)量方面,具備一定的積極作用。

(二)潛在風(fēng)險

不過,DHEA 并非毫無風(fēng)險的 “神藥”。首先,它可能引發(fā)多毛、痤瘡等雄激素相關(guān)的副作用;其次,依據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)年鑒》2022 年的研究,長期超量服用 DHEA 會增加子宮內(nèi)膜異位的風(fēng)險;再者,DHEA 與某些降壓藥物存在相互作用,可能影響藥效或者產(chǎn)生不良反應(yīng)。鑒于此,在服用 DHEA 期間,必須在專業(yè)生殖醫(yī)生的嚴(yán)格監(jiān)測下進(jìn)行,以保障安全。


二、DHEA 使用現(xiàn)狀與聯(lián)合治療方案的提出

隨著對 DHEA 研究的深入,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)它雖然對試管備孕有幫助,但也存在一些局限性和不安全性,比如不同人種使用的量化標(biāo)準(zhǔn)難以控制,還可能帶來基因突變、補(bǔ)多了卵子質(zhì)量更差等問題。于是,在 2010 年,歐洲、美國新研究出了 DHEA 的聯(lián)合營養(yǎng) DHEA AMH。

從DHEAAMH這個名字就能看出一二,DHEA 能平衡受孕前母體的激素水平,為卵子的發(fā)育和受精創(chuàng)造一個穩(wěn)定的內(nèi)分泌環(huán)境;而 AMH 則增加卵子的儲備功能,讓卵巢擁有更多 “優(yōu)質(zhì)種子” 可供選擇。它就像是一個 “全能卵巢養(yǎng)護(hù)專家”,不僅補(bǔ)充了 DHEA 的功效,還成功預(yù)防了 DHEA 可能產(chǎn)生的基因變異,在提升卵巢、卵泡及卵子質(zhì)量等方面有著顯著作用。

從作用機(jī)制上來說,DHEA AMH 擁有五大修復(fù)體系:

復(fù)合備孕修復(fù)因子 DHEAAMH— 卵巢早衰改善體系:針對性調(diào)節(jié)卵巢功能,改善早衰導(dǎo)致的激素失衡與卵泡發(fā)育障礙。

復(fù)合備孕修復(fù)因子 DHEAAMH— 卵子質(zhì)量調(diào)節(jié)體系:從線粒體功能到染色體穩(wěn)定性多維度提升卵子發(fā)育潛能。

復(fù)合備孕修復(fù)因子 DHEAAMH— 女性炎癥調(diào)節(jié)體系:通過免疫調(diào)節(jié)機(jī)制降低盆腔微環(huán)境炎癥反應(yīng),優(yōu)化受孕條件。

復(fù)合備孕修復(fù)因子 DHEAAMH— 內(nèi)膜修護(hù)體系:促進(jìn)子宮內(nèi)膜血管新生與細(xì)胞增殖,提升胚胎著床率。

復(fù)合備孕修復(fù)因子 DHEAAMH— 多囊調(diào)節(jié)體系:調(diào)節(jié)雄激素代謝與胰島素敏感性,改善多囊卵巢綜合征患者的排卵功能。

臨床研究也充分證實(shí)了 DHEA AMH 的卓越效果。有一項(xiàng)針對卵巢功能減退患者的研究,讓患者服用 DHEA AMH 一段時間后發(fā)現(xiàn),患者的竇卵泡計數(shù)明顯增加,卵子質(zhì)量得到顯著提升,胚胎的整倍體率也有所提高,這意味著胚胎染色體異常的概率降低,大大增加了試管成功的幾率。

DHEA AMH 適用于高齡患者、卵巢低反應(yīng)患者、卵巢早衰患者、多囊患者以及試管人群。不過在服用時也有一些注意事項(xiàng),一般建議至少持續(xù)服用 1 個月,且在睡前服用,因?yàn)橥砩?10 點(diǎn)后是身體細(xì)胞新陳代謝、細(xì)胞增殖以及自我修復(fù)最為旺盛的時段,此時補(bǔ)充 DHEA AMH,身體對養(yǎng)分的吸收利用率較高。需要提醒的是,DHEA AMH 的價格相對偏高,大家可以根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)生建議來選擇是否使用。


三、聯(lián)合營養(yǎng)新方案:DHEA+DHEAAMH

(一)協(xié)同增效機(jī)制

DHEAAMH 作為一種新型的卵巢修復(fù)營養(yǎng)劑,與 DHEA 搭配使用堪稱黃金組合。哈佛醫(yī)學(xué)院在 2023 年開展的研究顯示,對于卵巢反應(yīng)不良的患者,二者聯(lián)合應(yīng)用可使獲卵數(shù)量提升 37%,相較于單獨(dú)使用 DHEA 的效果,優(yōu)勢極為顯著(P<0.05)。這一成果充分證明了聯(lián)合使用的強(qiáng)大功效。

(二)DHEAAMH 五大修復(fù)系統(tǒng)

線粒體修復(fù)系統(tǒng):能夠顯著提升卵子 ATP 的生成效率,進(jìn)而有效改善胚胎的發(fā)育潛能,為優(yōu)質(zhì)胚胎的形成奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

顆粒細(xì)胞激活系統(tǒng):可以促進(jìn)卵泡膜細(xì)胞發(fā)揮正常功能,進(jìn)一步優(yōu)化激素分泌,營造更適宜卵子生長發(fā)育的內(nèi)環(huán)境。

抗氧化防御系統(tǒng):通過降低 ROS 水平,有力減少卵子染色體出現(xiàn)異常的概率,從源頭上保障卵子的質(zhì)量。

血管新生系統(tǒng):有助于改善卵巢的血液供應(yīng)狀況,提升促排卵藥物的敏感性,讓促排卵治療更加高效。

免疫調(diào)節(jié)系統(tǒng):能夠降低自然殺傷細(xì)胞的活性,減少胚胎受到排斥的風(fēng)險,為胚胎順利著床和發(fā)育創(chuàng)造有利條件。


四、對卵巢卵子的靶向作用

卵巢儲備功能降低是大于 28 歲女性懷孕困難的主要原因。臨床研究發(fā)現(xiàn),經(jīng) “歐聯(lián)法” 認(rèn)證的 DHEAAMH 可顯著提高卵母細(xì)胞及胚胎的數(shù)量和質(zhì)量,增加卵巢功能降低患者的妊娠率、降低流產(chǎn)風(fēng)險;同時,還能提高高齡且卵巢儲備正?;颊叩膬?yōu)質(zhì)胚胎率和 AMH 水平,改善妊娠結(jié)局。

雙盲隨機(jī)對照研究顯示,補(bǔ)充和未補(bǔ)充 DHEAAMH 者卵巢 AFC 雖無明顯變化,但優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)量顯著增加,推測原因在于 DHEAAMH 能夠降低胚胎非整倍性。給予 DHEAAMH 干預(yù)后,原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡數(shù)量均有明顯增加,卵泡閉鎖情況也得到改善。

東京大學(xué)附屬醫(yī)院的臨床數(shù)據(jù)也表明,接受 DHEAAMH 干預(yù)的患者:

竇卵泡計數(shù)(AFC)平均增加了 2.3 個,意味著卵巢儲備功能得到了一定程度的提升。

抗苗勒管激素(AMH)水平回升了 0.4ng/mL,反映出卵巢功能的積極改善。

卵子非整倍體率下降了 19%,有效提高了卵子的質(zhì)量。

科學(xué)家對年邁小鼠進(jìn)行的 DHEAAMH+DHEA 實(shí)驗(yàn)顯示,經(jīng)過一段周期的定量口服干預(yù),年邁小鼠產(chǎn)仔數(shù)量增加的同時,存活率也有所提升。這進(jìn)一步證明 DHEAAMH 不僅可以提升卵泡數(shù)量,還能提高卵子質(zhì)量。認(rèn)證機(jī)構(gòu)確認(rèn) DHEAAMH 具有藥物作用卻無其毒副作用。

這種在卵子 “數(shù)量” 與 “質(zhì)量” 兩個維度上的同步優(yōu)化,為提高試管成功率提供了有力支撐。


五、試管周期核心注意事項(xiàng)

營養(yǎng)監(jiān)控:每月定期檢測性激素以及 AMH 水平,確保用藥精準(zhǔn)合理。

飲食協(xié)同:在日常飲食中,增加富含輔酶 Q10 的深海魚、富含維生素 D 的蘑菇等食物的攝入,通過飲食輔助提升身體機(jī)能。

生活方式:可以嘗試采用間歇性低氧訓(xùn)練,例如每周進(jìn)行 3 次,每次 40 分鐘的快走運(yùn)動,以此增強(qiáng)身體素質(zhì)。

藥物配合:務(wù)必將自己的所有用藥歷史如實(shí)告知醫(yī)生,尤其要注意避免與他汀類藥物同時使用,防止藥物相互作用帶來不良影響。


最后,我想對所有正在準(zhǔn)備做試管的寶媽們說,做試管的過程雖然充滿了艱辛和挑戰(zhàn),但請相信,每一次的努力都離成功更近一步。保持積極樂觀的心態(tài),就像陽光照耀著種子,能讓它更好地發(fā)芽生長。積極配合醫(yī)生的治療,按照科學(xué)的方法調(diào)理身體,我堅(jiān)信,大家都能迎來屬于自己的小天使!

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