成先生此前因間歇性上腹痛、腹脹、惡心、反酸等癥狀，到了當地縣醫院就診，結果經胃鏡檢查發現慢性胃炎伴糜爛，醫生給開藥治療。

但成先生服藥一段時間后效果不佳，只好到了省級醫院檢查。經詳細發現是胰腺癌，由于發現時間晚，已經發展到了中晚期。

醫生與家屬商議后，決定選擇保守治療，經過持續化療，病情一定程度得到了控制，成先生也決定打起精神來好好過完剩下的日子。

胰腺癌被稱為“癌中之王”，具有起病隱匿、進展快、病程短的特點，讓很多人聞風喪膽，為什么胰腺癌會這么難以發現呢？

一、“癌中之王”胰腺癌，為何難發現、易誤診？

胰腺癌即一種發生在胰外分泌腺的消化系統癌癥，多發生于40歲以上的中老年人中。近幾年，胰腺癌發病率不斷上升，據統計2014年新發胰腺癌患者9.2萬例，有8.1萬人死于胰腺癌。

由于胰腺癌起病隱匿、進展快、病程短，五年生存率只有5%，75%的患者確診后一年內死亡。超80%的門診胰腺癌患者，一確診就是中晚期，五年生存率幾乎為零。

由于胰腺癌早期幾乎沒有不適癥狀，即便出現了癥狀也是乏力、食欲差、腹脹、消化不良等消化道癥狀，很容易被誤診為消化道疾病。

據統計超60%的患者會被誤診為慢性膽囊炎、胃病等，導致錯失最佳的治療時機。加上B超檢查胰腺不準確，抽血化驗缺乏敏感特異的腫瘤標志物，因此很難早期發現胰腺癌。

想要診斷出胰腺癌，可通過下面這些檢查來明確！

驗血查CA199：經驗血查CA199指標，能發現大部分的胰腺癌，據統計80%的胰腺癌會有CA99升高的現象。

基因診斷：基因診斷胰腺癌的比例要比驗血更高，甚至能發現早期胰腺癌。

上腹部CT：做上腹部CT可以看清胰腺的情況。

二、身體出現三個異樣，警惕胰腺癌找上門

江蘇省揚州市第一人民醫院消化內科副主任醫師支杰華介紹：胃炎和胰腺癌雖然是兩種不同的疾病，但會出現相似的癥狀，導致很多患者出現癥狀后會以為是胃炎，結果檢查發現是胰腺癌。

出現下面幾種癥狀，要警惕胰腺癌來臨！

有黃疸、惡心癥狀出現：胰腺癌可能壓迫或阻塞膽管，進而引發黃疸，還可能會導致惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚瘙癢等癥狀，而胃炎一般不會引發黃疸。

腹痛不適：胰腺癌引發的腹痛會出現進行性加重，持續時間較長，而胃炎引發的腹痛癥狀相對較輕，持續時間相對較短。

疲乏和體重下降：腫瘤會消耗身體能量，引發疲乏和不明原因的體重下降，而胃炎一般不會導致嚴重的疲乏和消瘦。

三、關于胰腺癌，這兩個要點早知道早受益

復旦大學附屬腫瘤醫院胰腺外科教授虞先濬提醒，一定要了解胰腺癌，下面這兩點早知道或能受益不少。

1、手術決定了生存期

手術切除是胰腺癌患者活下去的唯一希望，研究發現根治性切除術的胰腺癌患者，生存期大大延長，不過由于很多患者一確診就是晚期，手術切除率都不足20%。

2、胰腺癌遺傳的可能性較低

胰腺癌遺傳的風險較低，據統計只有5%—10%的胰腺癌患者有明顯遺傳傾向。建議家族性胰腺癌患者40歲開始進行篩查，并做好胰腺癌的預防。

癌癥的預防要大于治療，胰腺癌也不例外。預防胰腺癌，建議平常要養成健康的飲食習慣，控制好血糖水平和體重，并盡早戒煙戒酒。

參考資料：

[1]《它被稱為“癌中之王”，誤診率卻可高達60%！出現5大癥狀要當心》.北京衛視我是大醫生官微.2019年4月1日

[2]《以為是炎癥卻查出癌癥！醫生：3個危險信號千萬要重視！》.健康時報.2023年11月13日

[3]《飯后出現 4 種癥狀，警惕胰腺癌！尤其是這類人》.科普中國.2024年10月14日

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