新京報(bào)訊（記者左琳 通訊員王凝嫣）黃疸是寶寶出生后最常出現(xiàn)的情況之一，部分新手爸媽面對(duì)“小黃人”時(shí)卻焦慮不堪，有時(shí)候還會(huì)走入治療誤區(qū)。近日，南京市婦幼保健院新生兒科接診了一位黃疸新生兒——家長(zhǎng)看到寶媽群里有人推薦“家用藍(lán)光儀”，便自行購(gòu)買(mǎi)在家治療，結(jié)果寶寶的黃疸不僅沒(méi)有改善，每次照藍(lán)光時(shí)還表現(xiàn)出不適。

醫(yī)生告訴家長(zhǎng)，治療黃疸需要特定波長(zhǎng)的藍(lán)光，自行購(gòu)買(mǎi)的藍(lán)光儀并不一定符合標(biāo)準(zhǔn)。此外，照射藍(lán)光時(shí)需要保護(hù)眼睛、會(huì)陰等部位，如果不是專(zhuān)業(yè)人員，無(wú)法全面掌握這些注意事項(xiàng)，因此新生兒黃疸的藍(lán)光治療需要到醫(yī)院進(jìn)行，保證治療效果及安全。

藍(lán)光照射下的新生兒。受訪者供圖

據(jù)悉，新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，進(jìn)而引起皮膚、黏膜及鞏膜出現(xiàn)黃疸為特征的病癥。約60%的足月兒、80%的早產(chǎn)兒會(huì)有肉眼可見(jiàn)的黃疸。如不積極治療，患兒可能出現(xiàn)嗜睡、吸吮無(wú)力、肌張力異常、發(fā)熱或體溫不升、哭聲尖銳等情況；如仍未進(jìn)行治療，將進(jìn)一步造成耳聾、智力低下、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)永久性傷害。

目前，臨床已不再?gòu)?qiáng)調(diào)新生兒黃疸是生理性還是病理性，更重視確定黃疸的干預(yù)值，比如黃疸出現(xiàn)時(shí)間早（出生后24小時(shí)內(nèi)）、程度重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，或者伴有其他如嗜睡、吃奶差、發(fā)熱等情況，都需要及時(shí)就醫(yī)治療。

相關(guān)工作人員介紹，膽紅素通過(guò)尿液、糞便排出，因此確保寶寶良好的喂養(yǎng)有助于預(yù)防和治療黃疸，當(dāng)母乳喂養(yǎng)不能滿(mǎn)足寶寶的需求時(shí)，可以適當(dāng)?shù)靥砑优浞侥?。光照療法（即“照藍(lán)光”）是最便捷、經(jīng)濟(jì)、安全、有效的辦法，藍(lán)光可以分解照射部位的膽紅素，更易于通過(guò)尿液、糞便排出。此外，應(yīng)用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的清除或抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括白蛋白、肝酶誘導(dǎo)劑(如苯巴比妥)、益生菌、靜脈使用免疫球蛋白等。醫(yī)生判斷情況特殊時(shí)，可采用“換血療法”快速降低血膽紅素，更重要的是盡可能識(shí)別誘發(fā)黃疸的因素，進(jìn)行針對(duì)性治療。

醫(yī)院提醒家長(zhǎng)，自行購(gòu)買(mǎi)藍(lán)光儀在家退黃、多喝葡萄糖水、認(rèn)為黃疸是母乳引起而不再母乳喂養(yǎng)、認(rèn)為黃疸無(wú)論多高曬曬太陽(yáng)就退了都無(wú)科學(xué)依據(jù)，家長(zhǎng)應(yīng)避免上述做法。

編輯 甘浩

校對(duì) 楊利