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去乙酰毛花苷 (點擊獲取完整用藥信息) 屬于傳統洋地黃類強心藥物,注射給藥起效快,常用于緩解心衰癥狀。界小藥對本品聯合用藥方面做了一些總結,以供臨床參考。
去乙酰毛花苷的3種聯合用藥
表1 去乙酰毛花苷的聯合用藥
問
去乙酰毛花苷有哪些聯合用藥新方案?
答
>>>點擊查答案:去乙酰毛花苷與正性肌力藥、β受體阻滯劑聯用的療效評價
去乙酰毛花苷的使用須知
特殊人群用藥
老年人肝腎功能不全,對去乙酰毛花苷耐受性低,須減少劑量。
小兒常用量:按下列劑量分2-3次、間隔3-4小時給予。
早產兒和足月新生兒或腎功能減退、心肌炎患兒:肌內或靜脈注射按體重0.022mg/kg; 2周 -3歲:按體重 0.025mg/kg [4] 。
問
孕婦及哺乳期婦女,可以使用去乙酰毛花苷嗎?
答
>>>點擊查答案:去乙酰毛花苷的特殊人群用藥建議匯總
▌注射方法
①用5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜脈注射。
②靜脈注射(成人):用5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射,首劑0.4-0.6mg,以后每2-4小時可再給0.2-0.4mg,總量1-1.6mg(強心苷劑量計算應按標準體重,因脂肪組織不攝取強心苷)。
③靜注時稀釋后緩慢靜注時間大于5分鐘。該點要特別注意,曾發生過醫院在注射去乙酰毛花苷時速度過快(兩分鐘不到),違反藥物使用規范導致患者面色青紫,自主呼吸消失,心跳驟停,搶救無效死亡的案例 [4] 。
藥物相互作用
β受體阻滯劑與去乙酰毛花苷同用,有導致房室傳導阻滯,發生嚴重心動過緩的可能,臨床應注意。
與維拉帕米、 地爾硫? 、胺碘酮合用,由于降低腎及全身對去乙酰毛花苷的清除率而提高其血藥濃度,可引起嚴重心動過緩。
問
去乙酰毛花苷可以和肝素、甲氧氯普胺一起用嗎?
答
>>>點擊查答案:去乙酰毛花苷與常見藥同時使用的臨床建議
▌8種情況慎用
1、低鉀血癥;2、不完全性房室傳導阻滯;3、高鈣血癥;4、甲狀腺功能低下;5、缺血性心臟病;6、急性心肌梗死早期;7、心肌炎活動期;8、腎功能損害。
臨床怎樣輕松查詢藥品說明書?
參考文獻:
[1]張明強.磷酸二酯酶抑制劑聯合去乙酰毛花苷注射液治療心功能Ⅲ-Ⅳ級慢性心力衰竭患者療效觀察[J].首都食品與醫藥,2019,26(16):66.
[2]張麗娜.多巴胺聯合去乙酰毛花苷注射液治療肺炎合并心衰患兒的效果[J].河南醫學研究,2020,29(9):1645-1646.
[3]孫小蘊,肖露露.去乙酰毛花苷聯合貝那普利對老年冠心病心衰患者心功能、內皮功能等的影響[J].四川生理科學雜志,2022,44(2):236-238,235.
[4]去乙酰毛花苷注射液說明書.
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