北京
最近有朋友發現
自己的職工醫保余額用完了
心里不禁疑惑
“余額都沒了，
看病還能走醫保報銷嗎？"
別擔心，今天就來給大家講講
職工醫保的報銷邏輯～
職工醫保的錢，可以分為以下兩個部分。
? 統籌基金：這相當于一個“大池子”，所有參保人的錢放一起，專門用來報銷大家在定點醫院、藥店發生的政策內醫療費用。平時咱們說的住院報銷、門診統籌報銷，用的就是這個“大池子”里的錢。
? 個人賬戶：這是屬于個人的“小錢包”，主要用來支付看病買藥時需要自己掏腰包的費用，比如掛號費、藥品自付部分、體檢費等。
劃重點！余額用完不影響報銷！
參保人看病就醫，醫保報銷的錢是由統籌基金支付。職工醫保個人賬戶里的余額是否用完，對統籌基金沒有任何影響，和醫保能不能報銷沒有任何關系。因此，當醫保個人賬戶余額為“0”時，醫保報銷待遇可以正常享受。
余額用完，個人要付的錢怎么算？
看病時需要自己承擔的費用（比如起付線以下、報銷比例外的部分），有兩種支付方式：
家庭共濟賬戶：如果家人已經辦理過“家庭共濟備案”，可以直接使用共濟賬戶里的余額支付。
戳鏈接查看——
個人現金支付：如果沒有共濟賬戶，直接用現金、微信、支付寶等方式支付個人自付部分。
來源 | 海淀醫保局
編輯 | 符媚茹 何作為
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