劉大爺今年67歲，近兩年來他明顯感覺自己老了，總是手腳無力，現在發展到手抖、刷牙/拿筷子、穿衣服都不靈活，每天早上起來換衣服得換老半天。

這讓他的正常生活受到了很大影響，于是去了醫院檢查。經過系統性的檢查發現，原來劉大爺是患上了帕金森，他身上的不適癥狀并不是“老”了，而是生病了。

一、人為什么會得帕金森，或離不開4大原因

根據流行病學調查顯示，我國65歲以上人群帕金森患病率為1.7%，目前約有300萬帕金森患者，預計到2030年患病人數會達到490萬人次。

帕金森是一種多發于中老年人身上的神經系統慢性退行性疾病，是大腦退化的表現，發病率會隨著年齡的增加而增加。

研究發現，人的大腦里有一群特殊的神經細胞，專門負責分泌“多巴胺”這種物質。多巴胺就像大腦里的"信使"，幫助傳遞指令，讓我們能順利完成各種動作，比如走路、拿東西等。

但帕金森病人的這些神經細胞會逐漸減少，導致多巴胺分泌不足。就像郵遞員變少了，信件送不到目的地，大腦的指令也就無法準確傳達，從而出現手腳發抖、動作遲緩等癥狀。這種變化通常與年齡增長、遺傳因素和環境因素等多種因素有關。

1、遺傳基因

約有20%以上的帕金森患者是由于遺傳因素所致，而且有很大部分都是因基因變異引起，其中不完全外顯的常染色體顯性帕金森病變異有LRRK2變異、GBA1變異、VPS35變異以及SNCA變異等；隱性遺傳性帕金森病變異有PRKN、PINK1以及DJ1，大多數由于遺傳因素所致的帕金森發病時都比較年輕。

2、環境毒素

一些有害物質也可能成為導致帕金森發生的隱形殺手，其中最受關注的是農藥和重金屬。研究發現，長期接觸百草枯、魚藤酮等農藥，農藥內的有害物質會感染神經細胞的線粒體功能、促進氧化應激反應，以此來對神經細胞造成損傷，導致神經系統功能受影響。

3、頭部外傷

嚴重的頭部外傷可能會損傷腦部神經組織，導致局部出現炎癥反應、神經細胞變性，這些損傷可能會在數年后誘發帕金森。

4、慢性疾病

目前，血管疾病被認為與帕金森病認知功能障礙的發生有一定的關聯性。德國開展的一項縱向隊列研究發現，糖尿病、高血壓、高血脂是帕金森認知功能下降的預測因素，說明血管危險因素是帕金森進展的可預測指標；另外，流行病學調查則顯示，高血壓可顯著增加帕金森的發生風險，服用降壓藥控制病情后風險可顯著下降。

二、帕金森早期的8大癥狀，很多人都忽視了

提到帕金森，大家的第一反應就是手抖，認為老年人出現異常的手抖就是帕金森所致。實際上，帕金森的癥狀遠不止手抖。帕金森早期癥狀包括運動癥狀和非運動癥狀，其中典型的運動癥狀主要表現為以下4種：

靜止性震顫：在安靜休息時突然手部不自主地抖動，可能表現為搓丸樣，在專注做某件事時震顫會減弱。

行動遲緩：初期表現為手指的精細動作變遲緩，如系紐扣、鞋帶變得很困難；笑容、眨眼次數減少以及寫字變小等。

肌強直：活動關節時會發現跟掰鋼管似的，會有明顯的阻力。如果同時伴有震顫的話，還會有齒輪轉動般的阻力感。

姿勢平衡障礙：一般會在病程中后期出現，走路的步伐變小、轉彎遲緩以及身體平衡感變差等。

此外，非運動癥狀主要表現為以下幾種：

嗅覺減退：對于各種氣味的敏感度均有所下降，如聞不到飯菜的香味、花香等，該癥可能會在確診前的幾年就出現，但因為不影響生活很容易被忽略。

睡眠障礙：表現為失眠、多夢以及容易驚醒等，一般患者會在快速眼動期出現睡眠障礙，可能會拳打腳踢、大喊大叫等。

出現便秘：帕金森還會讓患者的胃腸道蠕動速度變慢，導致便秘、排便次數減少、排便困難。

性格改變：研究發現，帕金森患者在確診前5~6年，患者會有不愛說話、焦慮、幻聽以及幻視等行為改變。

三、預防帕金森病，注意做好這4件事

雖然目前臨床上對誘發帕金森的原因尚不明確，但仍然可以通過一些措施來降低發病風險，這幾件事很重要。

1、保持健康的生活方式

包括均衡飲食、積極運動、情緒健康、作息規律以及戒煙限酒等，這些好的生活習慣有助于讓身體內環境穩定、代謝速度加快，對預防帕金森有積極意義。

2、避免接觸有害物質

日常要避免接觸農藥、殺蟲劑、重金屬以及除草劑等含有有害物質的物品，飲水也要注意安全。

3、嘗試地中海飲食方式

地中海飲食模式可提供大量大腦所需的營養素，還可以抗氧化、抗炎，保護大腦健康。這種飲食模式其實就是多蔬果、全谷物、豆類、堅果、魚類，同時限制紅肉、甜食以及飽和脂肪的攝入。

4、積極治療相關疾病

糖尿病、高血壓、高血脂等患者一定要積極就醫治療，并配合醫生把各項指標控制穩定。這些慢性疾病長期控制不良，會顯著增加帕金森的發生風險。

帕金森是中老年人身上十分常見的疾病，患病初期身體出現的癥狀不具有特異性，很容易忽略。對此一定要引起足夠重視，多關注老人的身體表現，有異常及時就醫。

參考資料：
[1] 《【神經調控時間】探秘帕金森病：那些 “毒害” 腦神經的元兇》.功能神經外科遼寧中心2024-11-14
[2] 《健康談 | 帕金森病開始年輕化？這些習慣是發病的關鍵因素》.北京西路瞭望2025-04-12
[3] 《這套自測法，超過3分要警惕“帕金森病”！》.疾控U健康2025-04-11

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