近日，上海一位飽受高血壓困擾20余年的患者李先生（化名），在復旦大學附屬金山醫院成功接受“經皮腎動脈交感神經射頻消融術”（RDN）。這一微創技術通過射頻能量精準消融腎動脈交感神經，幫助李先生術后血壓回落至正常范圍，引發社會廣泛關注。作為國內較早開展RDN手術的三級綜合醫院之一，金山醫院的這一案例再次展現了上海在高血壓創新治療領域的地位。

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20年“降壓長征路”，微創手術帶來轉機

李先生自年輕時確診高血壓后，長期服用硝苯地平、沙庫巴曲纈沙坦等多種藥物，但血壓始終控制不佳，收縮壓常在150-170mmHg波動，甚至因腎功能受損（eGFR 72.4ml/min）而調整用藥方案。面對傳統藥物治療的局限性，他一度感到迷茫：“難道降壓只能靠‘藥罐子’嗎？”

今年4月，李先生來到復旦大學附屬金山醫院就診。經過高血壓團隊綜合評估，醫生決定為他實施RDN手術。在龔輝教授親自操作下，手術團隊僅用70分鐘便精準完成雙側腎動脈消融，覆蓋36個靶點。術后僅一天，李先生血壓即降至128/63mmHg，且能自由活動，恢復速度遠超預期。

“現在不用每天盯著血壓計了，整個人輕松多了！”李先生感慨道。

“黑科技”護航，手術安全高效

此次手術采用的Netrod?星帶?網狀多電極腎動脈射頻消融系統，是我國今年8月獲批的創新醫療器械。其獨特的六電極螺旋設計能在消融時保持血管暢通，網狀結構確保導管貼合血管壁，適應不同形態血管。龔輝教授介紹，RDN技術通過阻斷腎臟與大腦間的“錯誤信號”，減少交感神經過度興奮，尤其適合藥物依從性差或效果不佳的患者。

上海醫保覆蓋，治療負擔再減輕

作為高血壓治療的“第三種選擇”，RDN手術已在國內多家三甲醫院開展。而此次金山醫院的案例之所以備受關注，還因上海已將其納入醫保支付范圍。據醫院透露，符合條件的患者可通過醫保報銷部分手術費用，進一步減輕經濟負擔。

“上海醫保政策的落地，讓更多患者有機會接受這一創新治療。”龔輝教授表示，“RDN與生活方式干預、藥物治療形成‘三駕馬車’，共同守護患者血壓健康。”

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從“無奈”到“期待”，上海患者治療選擇更多元

李先生的經歷并非個例。隨著RDN手術在上海的普及，越來越多患者開始主動咨詢這一療法。有網友留言：“吃藥都控制不住的血壓終于有的救了！”“上海的醫療水平真是越來越先進了！”

目前，復旦大學附屬金山醫院已組建由心血管內科、影像科、超聲科等多學科專家組成的MDT團隊，并開設高血壓專病門診，提供從術前評估到術后隨訪的全流程管理。未來，醫院將繼續推動RDN技術的規范化應用，讓更多上海及周邊地區的高血壓患者受益。

結語

從“藥不能停”到“個性化降壓”，RDN手術為高血壓患者帶來了新的希望。隨著上海醫保政策的支持和技術推廣，這一創新療法正逐步成為高血壓防治的重要選擇，為健康中國建設注入新動力。