4月14日,百時美施貴寶(BMS)宣布了瑪伐凱泰(Mavacamten)治療非梗阻性肥厚型心肌病(nHCM)的III期ODYSSEY-HCM研究未達到雙重主要終點。該研究是迄今為止在nHCM患者中完成的規模最大和持續時間最長的一項臨床試驗。
瑪伐凱泰是MyoKardia開發的一款選擇性、可逆、變構、first-in-class心肌肌球蛋白抑制劑,可通過抑制肌鈣-肌球蛋白結合,阻止肌橋形成,從而改善肥厚型心肌病(HCM)患者的心肌收縮功能亢進,進而改善患者心肌舒張功能。2020年10月,BMS以130億美元收購MyoKardia,獲得瑪伐凱泰的所有權益。
2022年4月,瑪伐凱泰(商品名:Camzyos)在美國獲批上市,用于治療有癥狀的紐約心臟協會(NYHA)功能分級為II-III級的梗阻性肥厚型心肌病(oHCM)成人患者,以改善其功能能力和癥狀。2024年4月,瑪伐凱泰(商品名:邁凡妥)在中國獲批上市。
ODYSSEY-HCM是一項隨機、雙盲、安慰劑對照III期臨床試驗(n=580),評估了瑪伐凱泰對比安慰劑治療有癥狀的NYHA功能分級為II-III級的nHCM成人患者的有效性和安全性。研究的雙重主要終點是治療第48周時堪薩斯城心肌病問卷(共23項)-臨床總分(KCCQ-23 CSS)和峰值耗氧量(pVO2)相對于基線的變化。
結果顯示,與安慰劑組相比,瑪伐凱泰組在KCCQ-23 CSS評分和pVO2方面無顯著改善。此外,研究中未觀察到新的安全性信號。
BMS藥物開發、免疫學和心血管藥物高級副總裁Roland Chen博士表示:“雖然這些結果令人失望,但ODYSSEY-HCM研究在幫助我們理解nHCM上是有意義的,這種疾病仍然亟需新的治療方案。這是心肌肌球蛋白抑制劑治療nHCM的首個III期臨床試驗數據。重要的是,這些結果并不影響瑪伐凱泰既往在oHCM臨床試驗中展現的良好的獲益-風險特征,也不影響其在世界各地oHCM患者中獲得的在有效性和安全性方面的有益的真實世界證據。”
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