在眼科手術里，高齡、高度近視并合并嚴重核性白內障的手術是極具挑戰性的。4月2日，合肥普瑞眼科醫院白內障專科江軍主任成功為一名77歲高度近視患者完成飛秒激光輔助白內障超聲乳化聯合人工晶體置換術，術后患者視力從眼前手動指數視力，提升至遠視力0.12，術后一周復查0.4，讓患者重獲光明。

患者困境：

高齡、高度近視與超硬核白內障的三重挑戰

患者孫先生（化名）回憶，他從小視力就不好，上學的時候坐第一位也看不清黑板，就這樣厚厚的眼鏡陪伴了他幾十年。隨著年齡的增加，如今已77歲的他，卻讓白內障“偷”走了晚年光明。其實早在10年前孫先生就確診了白內障，因為擔心高度近視合并白內障的手術風險，一直沒有敢做手術，近年來，白內障越來越嚴重，視力下降已經影響到了他的日常生活，輾轉多家醫院被拒后，經人介紹來到合肥普瑞眼科醫院。

門診中，患者孫先生講述求醫心酸經歷，“我已經奔走了多家醫院，因為眼部情況復雜，手術難度比較大，已經被拒診了幾次，但是我還是不想放棄，實在不想每天都活在濃霧里……。”

白內障專科江軍主任接診后，發現患者已經屬于重度白內障(N5)，傳統超聲乳化手術需消耗大量能量，可能導致角膜內皮失代償、晶狀體脫位等嚴重并發癥。此外，患者高度近視眼軸長（31.07mm）和后鞏膜葡萄腫，進一步增加了手術難度,“這相當于在雞蛋殼上拆房子，稍有不慎就會引發不可逆的損傷，” 江軍主任形容道。

技術突破：

飛秒激光開啟白內障手術 “無刀時代”

綜合患者眼部條件，合肥普瑞眼科醫院白內障專科江軍主任制定了“飛秒激光輔助白內障超聲乳化聯合人工晶體置換術”手術方案。飛秒輔助的白內障超聲乳化手術是利用飛秒激光代替傳統的手術刀，在斷層掃描輔助下完成超聲乳化術中關鍵步驟，包括：切口制作、撕囊、劈核等，避免人工操作誤差，從而實現精準、微創、安全、快速的手術效果，是目前全球較為先進的手術方式。

圖/“Catalys白力士”飛秒激光治療機

01、微創高效

在傳統的白內障手術過程中，手術切口由手術者的經驗、情緒、環境、手術器械質量等因素決定，或多或少可能存在誤差。而利用飛秒激光制作切口時，無需使用手術刀，整個過程完全由飛秒激光來完成，可以做到切口微創、精準無誤。

02、精確安全“無”損傷

飛秒激光可以在對眼睛幾乎沒有損傷的情況下，按照術前設計，準確無誤地瞬間劈開渾濁的白內障，最大限度地降低了手術的創傷，術后恢復也更快。

03、適應范圍廣

飛秒激光的應用，把手術的安全性和成功率提高到了一個新的高度，許多以前無法手術的白內障，都可以通過飛秒激光成功地完成，同時避免了白內障過熟后引起青光眼、葡萄膜炎等并發癥的可能性。

04、視覺質量好

許多高端多功能人工晶體，能夠為患者帶來更好的視覺質量，但這些高端多功能人工晶體，要求手術的每個步驟都準確無誤，傳統的白內障手術很難達標，而飛秒激光白內障手術，將傳統手術方式中由人工進行的切口、撕囊、劈核三大關鍵步驟自動化，幾乎可以達到零誤差，為想要獲得更加完美視覺質量的患者提供了保障。

醫者擔當：

從 “不可能” 到 “可能” 的光明接力

因為曾多次遭遇拒診，患者及家屬一直非常擔心手術風險，焦慮不安。面對患者對光明的渴望，只準成功不能失敗的心理訴求，江軍主任手術團隊成員多次與患者及其家屬溝通交流，消除其心理顧慮并做好手術風險評估管理及應對措施。4月2日，江軍主任帶隊成功為患者進行“飛白 ”手術，手術進程順利，術中超聲能量釋放較單純超乳大大降低，術后角膜稍水腫，患者視力從眼前手動指數，提升至遠視力0.12（術后一周復查0.4）。

失而復得的清晰視力，讓孫先生十分激動，也消除了多年來“不得不認命”的遺憾和不甘，徹底打破了曾被多家醫院因手術風險過高拒診的黑暗困境。術后一周復查，孫先生及家人對術后視力非常滿意，為了表達內心的感激之情，特意為江軍主任送上錦旗。

當孫先生將這份沉甸甸的心意送到江軍主任手中時，他緊緊握住江主任的手并動情地表示，“江軍主任就是我的光明使者，是他讓我重新看清這個世界，也特別感謝合肥普瑞眼科醫院，憑借深厚的專家技術實力和優質服務，為我點亮了生命的“睛” 彩。

專家提醒：

從 “復明” 到 “優視” 的技術跨越

飛秒激光輔助白內障手術不僅解決了高度近視合并嚴重晶狀體老化患者的手術安全性問題，更通過精準化、微創化的技術優勢，實現了從 “摘除混濁晶體” 到 “重建優質視覺” 的升級。江軍主任溫馨提示，白內障不用等到非常嚴重了再手術，白內障過“熟”不僅會大大影響患者的生活質量，而且硬核超聲乳化會對眼內結構造成較大損傷并增加手術風險，建議大家早發現、早診斷、早治療。