天氣回暖，蛇出動

4 月 14 日，通用技術(shù)航天醫(yī)科湖南航天醫(yī)院動物致傷中心接診了一位 56 歲的男性患者劉叔叔。當(dāng)日在田間采摘野菜時，劉叔叔右手不慎被毒蛇咬傷，傷口處迅速出現(xiàn)腫脹，且癥狀持續(xù)加重。家屬見狀，立即將其送往湖南航天醫(yī)院動物致傷中心。

經(jīng)醫(yī)生詳細診斷，確認其為蝮蛇咬傷。在醫(yī)院的及時救治與專業(yè)處理后，劉叔叔右手的腫脹和疼痛癥狀得到了顯著緩解，病情也得到了有效控制，目前正逐步康復(fù)。

被蛇咬傷后，你必須知道的“急救密碼”

一、認知誤區(qū)

民間流傳的急救偏方正在制造二次傷害：用嘴吸吮傷口可能造成施救者中毒，刀割放血會加速毒素擴散，草葉敷傷口可能引發(fā)嚴重感染。

更危險的是，超過60%的傷者因無法及時識別毒蛇種類而延誤治療。2020年云南某醫(yī)院接診案例顯示，患者誤將原矛頭蝮咬傷當(dāng)作無毒蛇咬傷，自行處理8小時后才就醫(yī)，最終導(dǎo)致腎功能衰竭。

二、毒蛇攻擊的生物密碼

我國分布的60余種毒蛇中，眼鏡蛇科（神經(jīng)毒素）可使人在1小時內(nèi)呼吸麻痹，蝰科（血液毒素）引發(fā)全身性出血，蝮蛇（混合毒素）兼具雙重殺傷力。毒液中的蛋白酶能在10分鐘內(nèi)溶解肌肉組織，凝血毒素會讓血液變成"果凍狀"。

最新研究表明，五步蛇毒液中的金屬蛋白酶能直接攻擊血管內(nèi)皮細胞，這正是其導(dǎo)致組織潰爛的核心機制。

三、黃金30分鐘救命法則

1. 即刻制動：保持傷口低于心臟，減少肢體活動可使毒素擴散速度降低70%。

2. 解脫束縛：立即摘除戒指、手鐲等物品，防止肢體腫脹后造成缺血性壞死。

3. 壓力固定：使用彈性繃帶從咬傷遠端開始纏繞（壓力維持在40-70mmHg），這項急救技術(shù)可使神經(jīng)毒素中毒者的存活時間延長3倍。

4. 精準記憶：用手機拍攝蛇體特征，切忌徒手捕捉。醫(yī)學(xué)研究顯示，準確識別蛇種可使抗毒血清使用效率提升90%。

四、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解毒密鑰

抗蛇毒血清仍是唯一特效解毒劑，值得警惕的是，臨床統(tǒng)計顯示超過35%的嚴重中毒病例存在延遲就醫(yī)現(xiàn)象，當(dāng)出現(xiàn)視物模糊、傷口滲血不止、醬油色尿液等危險信號時，每延誤1小時救治，死亡率將上升12%。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南航天醫(yī)院 黃擴軍 楊靜
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（編輯YT）