來源：健康浙江

指甲發黑、出現不明黑線，甚至突然長出“色素痣”？當心！這些看似不起眼的指甲變化，可能是疾病的信號。

隨著天氣漸熱，涼鞋、拖鞋即將登場，指甲的健康問題也進入高發期。浙大四院皮膚科近期接診多例因指甲異常就診的患者，其中部分情況甚至與黑色素瘤等嚴重疾病相關。今天，我們就來盤點3種容易被忽視的指甲病變，快對照看看你的指甲是否“中招”。

第一種 甲下出血

甲下出血主要因素有：外傷、鞋子太緊、個別血液系統疾病等，比如不小心磕碰了桌角、穿了不合腳的鞋子，致使腳趾受到過度擠壓或者外力，使甲床的毛細血管破裂而形成。

問

如何識別？

答

觀察甲面是否彌漫顏色均一的污斑，顏色由中心向外逐漸變淡。

問

如何處理甲下出血？

答

1.如果癥狀輕微，無疼痛，可以不需處理，觀察為主。一般情況下可以隔2周看看，黑斑是否隨趾甲的生長在不斷往前移。

2.如果甲下出血比較嚴重，并伴有疼痛感，經皮膚科醫生評估后，可行開窗解壓等治療手段。

第二種 甲上有黑色條紋

這種情況通常為甲母痣。甲母痣在臨床上相對常見，它是一種生長在甲母質中的色素痣，通常表現為隨著甲生長而向前推移的縱向棕色至黑色條紋，可發生于任何年齡段，主要以兒童為主，大多數都是良性的，極小概率癌變。主要原因有全身色素性疾病、addison病、真菌感染等。

問

如何識別？

答

甲母痣表現為甲板下黑色或者棕色條帶，邊界規則、清楚、顏色均一。

由于甲母痣有極小概率癌變，一定要引起重視，及時去正規醫院皮膚科就診，尤其有以下特征的：

1.年齡位于30—50歲，單個甲發生孤立的色素條帶；

2.正常的甲板突然出現色素沉著，且面積變大，顏色逐漸加深，邊緣逐漸模糊；

3.有外傷史的色素沉著且排除了甲下出血；

4.甲周皮膚出現色素沉著；

5.家族有黑色素瘤史。

兒童甲母痣一般無需特殊處理，長期觀察即可。成人如出現快速增長、顏色變化大，建議立即上當地醫院皮膚科就診，活檢排除黑色素瘤。

第三種 甲上有豎紋

這種單純的豎紋，大多數是甲的“皺紋”，無需處理。隨著年齡的增長，指甲的生長速度減慢，角蛋白的分泌可能減緩，導致指甲表面出現豎紋。這通常是正常的老化現象，多見于40歲以上的人群。有些人天生指甲上就有豎紋，這與遺傳特性有關。

想要改善的朋友們可以從均衡飲食和避免損傷做起——首先要確保攝入足夠的蛋白質和維生素，改善營養不良狀況；其次減少指甲接觸刺激性化學物質，使用保濕霜保持指甲和周圍皮膚濕潤。如果指甲豎紋伴有其他異常，如變色、變薄等，建議及時就醫，檢查肝臟和腎臟功能。

指甲作為指尖的“盾牌”，不僅是身體的一部分，還在日常生活中扮演著重要角色。保持指甲的健康與美觀，不僅有助于維護身體的完美形象，也是對健康的一種保護。

供稿：浙江大學醫學院附屬第四醫院皮膚科 于象軻