春和景明,賞花踏青
隨著花木逐漸繁盛
因過敏到醫院就診的患者
也越來越多
春季賞花。記者 白琳攝
近期,大連醫科大學附屬二院
過敏門診日門診量近百人
中國醫科大學附屬第一醫院
急診科主任崇巍教授也提醒市民:
如果在接觸花粉等過敏原時,
出現呼吸困難、血壓降低、
頭暈冷汗等癥狀,
必須立即到醫院急診救治。
過敏其實是
免疫系統被異常激活
過敏因何而起呢?
中國醫科大學附屬第一醫院急診科主任崇巍介紹,過敏反應是免疫系統對一些通常無害的物質,如花粉、塵螨、某些食物等產生的過度免疫反應, “過敏其實是免疫系統被異常激活了?!?/p>
大連醫科大學附屬二院過敏(變態)反應科主任鄧珊介紹,花粉過敏又稱季節性過敏性鼻炎或花粉癥,是人體免疫系統對特定植物花粉產生的異常免疫反應。當過敏體質者吸入或接觸花粉顆粒時,免疫系統會錯誤地將花粉識別為“入侵者”,釋放大量炎性介質(如組胺、白三烯),引發鼻、眼、呼吸道等部位的過敏癥狀。
打噴嚏、流鼻涕、
眼睛紅腫流淚、皮膚瘙癢……
事實上
過敏引起的癥狀不止于此
崇巍介紹,過敏反應在皮膚黏膜最容易發生,
過敏原接觸到眼結膜,就會引起結膜炎,表現為眼紅、眼癢;
若由鼻腔吸入,就會引起過敏性鼻炎,表現為鼻癢、打噴嚏、流鼻涕;
過敏原接觸到支氣管,就會引起咳嗽、氣喘;
胃腸道黏膜接觸到過敏原,那就會表現出胃腸道反應,如突然的惡心嘔吐、腹瀉等。
“春天來了,踏青時身上沾到花粉,出現 瘙癢、皮疹 等癥狀。尤其是那些 呈風團狀 ,也就是鼓起來一片片的, 越撓越多 的皮疹,甚至 襪口、腰帶處都起的 皮疹,很可能就是過敏癥狀。”
春季花粉過敏的元兇
主要是樹
自然界中的眾多植物,
對于過敏一族
到底要躲避哪些花花草草呢?
其實,讓大家瘋狂打噴嚏的
主要是樹,而不是花
據大連醫科大學附屬二院過敏(變態)反應科對花粉濃度檢測顯示,大連花粉濃度212粒/千平方毫米,濃度等級偏高,主要致敏花粉為楊樹、榆樹、木樨科。
在遼寧,引起春季花粉過敏的元兇主要是柏樹、楊樹、樺樹、梧桐、柳樹、榆樹及松樹等樹木花粉。而秋季主要為蒿、葎草、豚草等草類花粉。
樹葉漸綠,花兒爭相開放。記者 白琳攝
自然界中的植物根據花粉傳播方式不同分為蟲媒花和風媒花兩種。
風媒花通過風力播散花粉,一般無鮮艷的顏色,且沒有香味,花粉顆粒輕盈、數量多、花期長,易于飄散,比PM2.5還小,能鉆進鼻孔、黏在睫毛、甚至潛伏在頭發里,人們“看不見、摸不著”,是引起花粉過敏的主要“元兇”。
蟲媒花顏色較鮮艷,一般花冠大而顯著,有黏性,如玫瑰、牡丹等,此類花粉容易黏附在蜜蜂、蝴蝶等昆蟲身上傳播,一般不會引起花粉過敏。
春天里色彩鮮艷的花兒。記者白琳攝
嚴重過敏可致命
這些癥狀趕緊自查!
很多市民覺得,過敏雖然是一種病,
但只不過給生活添了煩惱。
崇巍提醒:“嚴重的過敏是可以致命的?!?/p>
大連33歲的趙先生(化姓)因清明節期間上山掃墓,在樹木叢中突然哮喘發作呼吸困難,好在家人意識到他是過敏所致,立刻把他背下山在車里用了常備的激素吸入劑,這才癥狀緩解。
醫生還曾經接診過一名小學生,每次秋季開學在學校待上一天多就會發作性喘息,呼吸困難,每次都需要到急診就診,花粉季結束后他就不會再發作。后來檢查發現,他是秋季花粉(蒿)過敏,由于學校周圍蒿草特別多,花粉濃度更高,他表現出來的癥狀更重。現在他正在做蒿的規律脫敏治療。
有這些癥狀趕緊自查!
如果你在花粉播散季節反復出現以下癥狀,而季節過后癥狀減輕或消失,且每年基本都在同一時間發作,那么,你很可能就是花粉過敏!
●反復打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻癢、鼻塞;
●眼睛紅腫、發癢、流淚;
●面部或暴露部位出現紅斑、蕁麻疹、瘙癢等;
●嚴重時咳嗽喘息或呼吸困難。
如有這些癥狀,
別猶豫!立刻去醫院!
崇巍教授表示:如果僅僅是打噴嚏、流眼淚、皮膚起疹子等癥狀,不必去急診科。“嚴重的過敏會導致喉頭水腫、氣道狹窄,導致喘氣費勁或過敏性哮喘,不及時處理就會窒息。此外,還會出現血壓下降、冒冷汗,甚至造成過敏性休克。”
崇巍提醒市民, 嚴重過敏
一般都在幾分鐘到幾小時內發生,
起病迅速,務必及時處理
“一旦是血壓下降、呼吸困難時,千萬不要自己挺著。此時在家里服用抗過敏藥已經來不及了,必須立即到醫院急診科,及時用上腎上腺素等急救藥物。在等待120急救車時,患者不要持續立位,最好坐著或者保持半臥位,防止暈倒?!?br/>
支招
提前用藥讓免疫系統“遲鈍”
一旦市民因為接觸過敏原導致過敏,
如何才能減輕過敏癥狀?
崇巍同市民分享了一個提前用藥,“預防”過敏的方法:
“春天開花抽芽之前,可以提前用抗過敏藥物,讓免疫系統處于一個稍微‘遲鈍’的狀態。到了春花盛開的時候,就能夠減輕癥狀。”
崇巍提醒,“服用抗過敏藥物后,多數市民會犯困, 建議抗過敏藥物在臨睡前服用, 以免影響日常工作和生活,特別在服用抗過敏藥后不宜進行開車、高空作業等。”
花粉過敏人群要知道這些“冷知識”:
● 晴天比雨天更危險(下雨反而能“鎮壓”花粉)
● 花粉濃度高的日子建議避免外出(安全又省錢)
● 別怪鮮花,真正誘發過敏的是樹和草的花粉
物理防御
外出開啟“全副武裝”模式:出門戴防花粉口罩、眼鏡,涂抹花粉阻隔劑。
●口罩使用N95最佳,普通醫用口罩能擋70%花粉,專業防花粉口罩效果更佳;
●護目鏡選擇防風鏡更佳;
●出門可以穿光滑面料的外套(風衣/沖鋒衣),進門先抖三抖。
上午10點-下午5點(花粉高峰期)門窗緊閉,空調開內循環; 回家后 外衣反折收納,此外還要進行 全面清洗,要 洗臉、沖洗鼻腔。
●注意:別在戶外晾衣服,否則將會收獲一件“花粉衣”。
用藥小貼士
口服抗組胺藥:可以減輕發癢、打噴嚏和流涕等癥狀,但易引起困倦。
抗組胺滴眼液:可緩解眼部瘙癢或異物感。
鼻噴激素:局部使用更安全,每天使用效果最佳,連用數日才能起效,對鼻塞和鼻后滴漏的效果較好!
洗鼻:生理鹽水沖洗鼻腔,沖走過敏原還能收獲通透感。
生物制劑:若上述治療后癥狀仍反復發作,可選擇我們最后的“殺手锏”:抗IgE單抗藥物治療,此類藥物可通過阻斷致病抗體IgE與花粉過敏原的結合從而減少過敏炎癥介質的釋放,大大減輕過敏癥狀!
脫敏治療
對于部分花粉過敏,在花粉季結束后可考慮做脫敏治療,可達到根治效果。
注意!
這個用藥誤區很多人都有
鄧珊主任介紹,由于鼻塞是困擾鼻炎患者最主要的臨床癥狀之一。很多患者為了緩解鼻塞,會去藥店或網上購買一些鼻用減充血劑(如羥甲唑啉、賽洛唑啉、萘甲唑啉等)。這些藥物可對鼻塞獲得良好臨床效果,但不正確使用或濫用則容易發生藥物性鼻炎,甚至其他不良反應。比如,這種藥物連續使用不超過7天,間斷使用不超過14天,但門診遇到有些患者一用就小半年,甚至常年使用,危害非常大。 因此,醫生不建議從網上或藥店自行購買和使用打著各種噱頭的噴鼻劑、滴鼻劑、鼻用膏劑,如“日本佐藤鼻炎噴霧”(也是一種減充血劑)等,以免發生藥物性鼻炎。
來源:遼沈晚報(lswbwx)綜合沈陽日報、海膽新聞
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