一項研究表明，即使是最富有的美國人，其壽命也比歐洲人短，凸顯了系統性不平等和風險因素如何損害美國所有財富階層的健康狀況。研究人員呼吁除了醫療保健之外，更廣泛的政策變革。

布朗大學公共衛生學院的研究人員發現，無論財富水平如何，美國人的存活率都低于歐洲人，并概述了造成這種差距的關鍵因素。

《新英格蘭醫學雜志》發表的一項新研究發現，無論財富多少，50 至 85 歲的美國人在 10 年內死亡的可能性都比同年齡段的歐洲人更大。

這項由布朗大學公共衛生學院團隊領導的研究分析了美國和歐洲各地7.3萬多名成年人的數據。研究考察了財富與死亡率之間的關系，結果顯示，雖然財富越多通常與壽命越長相關，但這種關聯在美國尤為明顯。研究還強調，收入不平等在美國發揮著更大的作用，貧富之間的生存差距顯著大于歐洲。

對比數據還顯示，美國各個財富階層的死亡率都高于研究人員研究的歐洲地區。美國最富有的人的平均壽命比歐洲最富有的人短；在某些情況下，美國最富有的人的存活率與德國、法國和荷蘭等西歐最貧窮的人相當。

預期壽命下降

布朗大學衛生服務、政策與實踐教授、該研究的作者艾琳·帕帕尼科拉斯表示，近年來美國人的預期壽命一直在下降。她表示，這項研究提供了美國與歐洲不同地區不同人口群體預期壽命的更詳細圖景。

“這些發現清楚地提醒我們，即使是最富有的美國人也無法免受美國導致預期壽命降低的系統性問題的影響，例如經濟不平等，以及壓力、飲食或環境危害等風險因素，”公共衛生學院衛生系統可持續性中心主任帕帕尼古拉斯說道?！叭绻覀兿胍纳泼绹慕】禒顩r，就需要更好地理解造成這些差異的根本因素——尤其是在相似的社會經濟群體之間——以及為什么這些差異會導致各國不同的健康結果。”

研究表明，最富裕四分之一人群的死亡率比最貧困四分之一人群低40%。在整個研究期間，歐洲大陸人群的死亡率比美國參與者低約40%。在研究期間，南歐參與者的死亡率估計比美國參與者低約30%，而東歐參與者的死亡率估計比美國參與者低13%至20%。

“我們發現，你在國家財富分配中所處的位置對你的壽命至關重要，而你在自己國家與其他國家相比所處的位置也很重要，”布朗大學衛生系統可持續發展中心的研究科學家、該研究的作者薩拉·馬查多說道?！案纳平】禒顩r不僅僅是最脆弱人群的挑戰——即使是財富排名前四分之一的人也會受到影響?！?/p>

美國死亡率差距背后的系統性問題

這項研究分析了美國健康與退休研究和歐洲健康、老齡化與退休調查的數據，強調了美國社會保障體系薄弱和結構性差距可能導致所有財富群體的生存率較低。研究人員認為，這些缺陷對最貧困的居民影響尤為嚴重，但最終導致即使是最富有的美國人也比歐洲人更容易受到影響。

該研究指出，飲食、吸煙和社會流動性等系統性文化和行為因素也可能發揮作用。例如，在美國，吸煙率和居住在農村地區（這兩者都與健康狀況較差有關）更為普遍。

研究人員還強調了美國的一種“幸存者效應”，即健康狀況較差的貧困人口更有可能早逝，而隨著年齡的增長，人口健康狀況會變得更好、更富裕。這造成了一種錯覺，即財富不平等會隨著時間的推移而減少，而實際上，這部分是由于最貧困的美國人早逝造成的。

帕帕尼古拉斯說：“我們之前的研究表明，雖然美國和歐洲的貧富差距在65歲以后有所縮小，但在美國，貧富差距縮小的原因是，最貧窮的美國人死亡得更早，而且比例更大?！?/p>

研究人員表示，研究結果讓我們對美國的醫療衛生結果有了清醒的認識，并呼吁政策制定者采取行動，制定比醫療衛生體系缺陷更廣泛關注的政策，以解決日益擴大的貧富差距。

“看看其他國家，你會發現有更好的結果，這意味著我們可以向他們學習并改進，”馬查多說?！斑@不一定意味著要增加支出——而是要解決我們忽視的因素，這可能會帶來遠超我們想象的益處。”

編譯自/ScitechDaily