有些人上腹疼痛，起初認為是吃了不潔食品導(dǎo)致的，拉出來就好了。誰料病情持續(xù)加劇，到了夜里，疼痛感愈發(fā)強烈。迫不得已前往醫(yī)院檢查，查出十二指腸球部潰瘍。對此，不少人都有這樣的困惑：明明白天只是隱痛，為何到了夜里卻疼痛難忍呢？

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夜間胃痛的原因

1.胃酸反流。胃酸反流食管會產(chǎn)生燒灼感，導(dǎo)致嘔吐、惡心、胃脹、脹氣、咳嗽和咽喉痛。引發(fā)胃酸反流的風險因素有飲酒過量；暴食，特別是睡前暴食；用餐之后躺下太早；攝取巧克力、辛辣、油炸食品、高脂肪及咖啡等。

2.咽喉和腸道疾病。胃食管反流病使食管受刺激而產(chǎn)生系列癥狀，比如消化不良、惡心及胃灼熱等。在臥床時表現(xiàn)尤其突出。胃炎或會造成燒灼感及疼痛感、脹氣、嘔吐及惡心等癥狀。若未及時救治即會造成出血、潰瘍，甚至癌癥。

3.胃、食管或十二指腸瘍。胃潰瘍疼痛癥狀的表現(xiàn)為用餐-疼痛-癥狀改善，而十二指腸潰瘍疼痛癥狀的表現(xiàn)為疼痛-用餐-癥狀改善。因為夜里一般不會用餐，所以，十二指腸潰瘍往往在夜里時疼痛加劇。

十二指腸潰瘍和胃潰瘍的區(qū)別

作為一種多發(fā)的消化疾病，十二指腸潰瘍中最多見的是十二指腸球部潰瘍。與胃潰瘍相比，十二指腸潰瘍的知名度不大，許多人容易混淆。

1.患病年齡。胃潰瘍發(fā)病年齡通常大于十二指腸潰瘍。胃潰瘍多發(fā)生在中老年群體，十二指腸潰瘍多發(fā)生在青年人群體。實際上，十二指腸潰瘍更為常見，患者人數(shù)3倍于胃潰瘍患者人數(shù)，男性患者比女性患者要多得多。

2.疼痛部位。十二指腸潰瘍疼痛往往發(fā)生在上腹正中或稍右部位，胃潰瘍則通常在劍突下正中或稍左部位。

3.疼痛規(guī)律。十二指腸潰瘍疼痛發(fā)生時間往往在飯后3~4小時，直到下次用餐時止，用餐后疼痛即有所改善，所以被稱作“空腹痛”。十二指腸潰瘍患者在夜里時疼痛尤其強烈，原因是處于饑餓狀態(tài)下的胃所泌出的胃液，未搭配任何食物而徑直到達十二指腸，潰瘍處受到胃液的刺激而產(chǎn)生疼痛，所以又被稱作“夜間痛”。這時，若讓患者攝取抗酸劑或食物，即可中和胃液，改善上腹痛癥狀。胃潰瘍疼痛往往發(fā)生在飯后30分鐘~2小時，用餐后疼痛就會消失，所以被稱作“餐后痛”。

十二指腸潰瘍和胃潰瘍的危害

危害一：潰瘍出血潰瘍病在活動期時往往會少量出血，所以大便里可見隱血。十二指腸潰瘍在出血量大時大便發(fā)黑，患者會有精神狀態(tài)不佳、頭暈、心慌、出汗之類癥狀，身體機能相應(yīng)變差。出血時間過久，還可能導(dǎo)致中度或重度貧血，若不抓緊救治，則存在休克、猝死的危險。因此，患者宜及早前往醫(yī)院，甚至住院治療。

危害二：潰瘍穿孔每年這兩種潰瘍病患者穿孔的發(fā)生率是0.3%~0.8%，大部分穿孔患者存在吸煙史。

危害三：潰瘍癌變胃潰瘍癌變往往發(fā)生在有慢性潰瘍病史且年齡較大的患者身上,年輕患者偶爾也有癌變現(xiàn)象；十二指腸潰瘍或會導(dǎo)致潰瘍癌變，而十二指腸球部潰瘍發(fā)生癌變的概率不大。

夜間胃痛處理技巧

1.胃痛不強烈的話，就盡量忍住，坐于椅子或床上，用力吸氣直到無法再吸時，將氣吐出來，反復(fù)十多次。

2.胃部以熱水袋熱敷，再輔以輕揉，能改善癥狀。

3.若是饑餓原因?qū)е碌奈竿矗缮倭砍孕┦澄铮瓤跓峤獪磺屑刹豢珊扰Ｄ獭?/p>

4.服用相關(guān)治療藥物，如胃康靈等，若癥狀嚴重，最好到醫(yī)院處理。

文/江明

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