上海60家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

已建成視覺健康智能管理中心

隨著現(xiàn)代社會(huì)科技的迅猛發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，人們?cè)絹碓揭蕾囉陔娮釉O(shè)備。從在校學(xué)生、忙碌的職場(chǎng)人士到老年人，眼健康已經(jīng)成為各個(gè)年齡段人群都需重視的問題。聚焦兒童和青少年近視、白內(nèi)障、糖尿病眼病等常見致盲和視力損傷性眼病以及視覺健康問題，2023年，上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了《上海市推進(jìn)眼健康行動(dòng)計(jì)劃（2023-2025）實(shí)施方案》。

如今，上海市眼病防治中心已在60家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成了視覺健康智能管理中心，依托“市—區(qū)—社區(qū)”視覺健康綜合服務(wù)管理體系，成功搭建起“社區(qū)初篩+專家診斷+雙向轉(zhuǎn)診”的全鏈條眼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，讓眼病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)成為現(xiàn)實(shí)。

上海市浦東新區(qū)上鋼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

上鋼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的視覺健康智能管理中心，通過先進(jìn)硬件和人工智能技術(shù)，提供包括視力、屈光、眼底檢查等全流程健康管理服務(wù)。中心以先進(jìn)硬件配置和人工智能核心技術(shù)搭建標(biāo)準(zhǔn)化框架；提供視力、屈光、眼底照片等檢查、AI快速診斷、轉(zhuǎn)診與隨訪等內(nèi)容的全流程健康管理服務(wù)；實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果的即時(shí)查詢和數(shù)據(jù)追蹤，推動(dòng)了醫(yī)防融合和全專結(jié)合的服務(wù)模式，提高了服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化了服務(wù)流程。中心配備了全自動(dòng)視力檢查表、電腦驗(yàn)光儀等智能設(shè)備，并依托智能篩查與診斷系統(tǒng)，為社區(qū)居民提供精準(zhǔn)的眼健康管理。

中心擁有3名眼科醫(yī)生，包括1名主任醫(yī)師，提供白內(nèi)障、眼底及黃斑部疾病的篩查防治；青少年及成人屈光不正矯治與管理；結(jié)角膜炎、角膜結(jié)膜異物等眼表疾病診治。同時(shí)，邀請(qǐng)上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院眼科執(zhí)行主任郝曉軍專家團(tuán)隊(duì)下沉坐診，為篩查結(jié)果異常的居民提供及時(shí)的診治或轉(zhuǎn)診服務(wù)。視覺健康智能管理中心的建設(shè)加強(qiáng)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的眼健康服務(wù)能力，為居民提供了便捷的眼科服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了“小病不出社區(qū)，大病精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診”，助力居民“主動(dòng)健康”，向“人人享有普遍的眼健康”目標(biāo)邁進(jìn)。

上海市虹口區(qū)曲陽(yáng)路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

在曲陽(yáng)路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的視覺健康智能管理中心，居民吳阿姨僅用5分鐘就完成了包括視力、屈光和眼底照相在內(nèi)的全面眼健康篩查，并迅速獲得了診斷報(bào)告。吳阿姨表示，由于糖尿病，她需要定期檢查眼底，而以往去醫(yī)院檢查耗時(shí)且不便?，F(xiàn)在，她可以在家門口輕松完成檢查，感到非常方便。

視覺健康智能管理中心采用自助篩查設(shè)備和人工智能輔助診斷技術(shù)，市民完成檢查后，AI平臺(tái)會(huì)迅速提供診斷結(jié)果和建議。居民許老伯通過篩查意外發(fā)現(xiàn)右眼有黃斑變性的趨勢(shì)，由于早發(fā)現(xiàn)早治療，避免了病情加重的結(jié)果。

自啟用以來，中心已為550多名居民提供了智能眼病篩查服務(wù)，并開設(shè)了專家門診，為社區(qū)患者提供了專業(yè)診療，有效預(yù)防和干預(yù)眼部疾病。

上海市黃浦區(qū)打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的視覺健康智能管理中心于2024年12月，在日月光社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站正式上線。

視覺健康智能管理中心以人工智能、大數(shù)據(jù)和工程自動(dòng)化技術(shù)為依托，構(gòu)建了眼科檢查與眼病篩查診斷的智能化、一站式服務(wù)，包括相關(guān)病史采集、視力檢測(cè)、電腦驗(yàn)光、眼底照相等。

為精準(zhǔn)對(duì)接職業(yè)人群的眼健康需求，視覺健康智能管理中心以眼科專病醫(yī)防融合精準(zhǔn)分級(jí)診療模式為架構(gòu)，打造了集健康教育、精準(zhǔn)篩查、隨訪管理以及轉(zhuǎn)診服務(wù)為一體的“樓宇內(nèi)”視覺健康功能矩陣，并基于職業(yè)人群的個(gè)性化特征，“量身定制”更具鍥合度的視覺訓(xùn)練計(jì)劃，著力用整合、連續(xù)、全程、智慧、便捷化的全生命周期視覺健康服務(wù)來滿足差異化的眼部需求。除此之外，為實(shí)現(xiàn)診療流程的進(jìn)一步“提速”，職業(yè)人群還可通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)來優(yōu)先預(yù)約就診，僅用“工間一刻”即可完成全方位的眼部“體檢”。

上海市普陀區(qū)宜川街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

在宜川街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海市眼病防治中心的童曉維主任醫(yī)師定期坐診已成慣例。

此前，居民趙阿姨因眼前有黑影飄動(dòng)前來咨詢，原本以為只是小問題，但在童主任查看趙阿姨的視覺健康智能管理中心設(shè)備篩查報(bào)告后，發(fā)現(xiàn)她有急性玻璃體后脫離的風(fēng)險(xiǎn)。童主任解釋說，雖然飛蚊癥在中老年人中很常見，但其中20%的患者可能存在視網(wǎng)膜變性及裂孔的風(fēng)險(xiǎn)。為了進(jìn)一步檢查，趙阿姨通過社區(qū)轉(zhuǎn)診平臺(tái)預(yù)約了轉(zhuǎn)診。

童曉維主任在候診區(qū)還遇到了老熟人——居民王大伯，他多年前因黃斑變性接受治療，但因家務(wù)繁忙而未定期復(fù)查。童主任提醒王大伯，黃斑變性需要定期復(fù)查，以避免病情惡化。通過社區(qū)轉(zhuǎn)診平臺(tái)，童主任將王大伯轉(zhuǎn)診至自己的專家門診，并強(qiáng)調(diào)了定期復(fù)診的重要性。童主任建議王大伯可以在社區(qū)視覺健康智能管理中心進(jìn)行常規(guī)檢查，定期轉(zhuǎn)診至眼底?？圃u(píng)估治療效果與預(yù)后情況。

上海市嘉定區(qū)安亭鎮(zhèn)黃渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2025年1月，安亭鎮(zhèn)黃渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的視覺健康智能管理中心正式投入使用。

中心預(yù)防保健科科長(zhǎng)徐紅介紹，視覺健康智能管理中心運(yùn)用的人工智能技術(shù)，能夠基于眼底彩照，自動(dòng)標(biāo)注并定性定量分析眼底出血、硬性滲出、新生血管等相關(guān)病灶。此外，它還能輔助診斷包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼在內(nèi)的十余種常見致盲性眼病。居民可以根據(jù)報(bào)告的提示，選擇隨訪、轉(zhuǎn)診或自我健康管理。

未來，中心計(jì)劃進(jìn)一步提升居民眼健康管理水平，并推動(dòng)居民自主眼健康管理理念的實(shí)施。徐紅科長(zhǎng)表示，中心將更加重視與社區(qū)家庭醫(yī)生工作的結(jié)合，將眼病篩查、健康教育、分級(jí)診療等功能有效整合，以實(shí)現(xiàn)更加便捷和規(guī)范的眼科診療服務(wù)。

目前，上海市眼病防治中心構(gòu)建的視覺健康智能管理中心已在全市60家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成功部署，配備了全自動(dòng)眼底照相機(jī)、AI輔助診斷系統(tǒng)等尖端設(shè)備。居民僅需20秒的自助檢查，便能獲得包含屈光狀態(tài)、眼底病變等信息的智能篩查報(bào)告，并通過“健康云”平臺(tái)實(shí)現(xiàn)電子健康檔案的實(shí)時(shí)管理。一旦發(fā)現(xiàn)眼病風(fēng)險(xiǎn)，居民可通過社區(qū)轉(zhuǎn)診平臺(tái)預(yù)約轉(zhuǎn)診，享受優(yōu)先檢查、優(yōu)先手術(shù)等服務(wù)。為了減少術(shù)后患者的不便，部分社區(qū)醫(yī)生經(jīng)過上級(jí)醫(yī)院專家的培訓(xùn)和指導(dǎo)，已經(jīng)能夠承擔(dān)患者術(shù)后隨訪工作，真正實(shí)現(xiàn)了“手術(shù)在醫(yī)院、康復(fù)在社區(qū)”的無縫對(duì)接，為患者提供了一條專業(yè)、便捷、可靠的就診路徑，切實(shí)保護(hù)了市民的眼健康。

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上海市虹口區(qū)曲陽(yáng)路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

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上海市普陀區(qū)宜川街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

上海市嘉定區(qū)安亭鎮(zhèn)黃渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

編輯：王超群 校審：黃山