近期，一個(gè)現(xiàn)象引起社會(huì)上廣泛關(guān)注，原來(lái)超過(guò)200家的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，主動(dòng)申請(qǐng)解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。

這樣的現(xiàn)象讓老百姓心中直犯嘀咕，不知道怎么個(gè)情況，這醫(yī)院難道干倒閉了，以后看病報(bào)銷應(yīng)該怎么辦。

這么多醫(yī)院退出醫(yī)保到底是好是壞，這以后對(duì)老百姓的生活有影響嗎？這究竟是怎么回事？

信息來(lái)源：照理觀經(jīng)濟(jì)——全國(guó)數(shù)百醫(yī)院連夜"退保"？真相如何？老百姓看病要注意這三點(diǎn)

集體退出醫(yī)保

沒(méi)想到醫(yī)療圈也有大新聞了，最近大批的醫(yī)院主動(dòng)退出醫(yī)保，這操作屬實(shí)是讓人震驚，引起了眾多網(wǎng)友熱議。

“我們的保費(fèi)年年攀升，集采后藥品品質(zhì)下降，老百姓的生路在哪里？”“上學(xué)難，看病難，就業(yè)難，退休難，養(yǎng)老難。”

看來(lái)大家對(duì)于此操作并不理解，當(dāng)然也有支持的聲音，有網(wǎng)友表示斷掉了濫用藥的可能，其實(shí)對(duì)百分之九十九的普通老百姓是絕對(duì)的好事。

只是沒(méi)想到這退出的醫(yī)院竟都是自己主動(dòng)申請(qǐng)的，曾經(jīng)人人申請(qǐng)的醫(yī)保資格竟然不香了。

想當(dāng)年，醫(yī)保資格對(duì)于許多民營(yíng)醫(yī)院和藥店來(lái)說(shuō)，那可是“黃金入場(chǎng)券”，相當(dāng)?shù)恼滟F。

而民營(yíng)醫(yī)院有了醫(yī)保，才有能力和公立醫(yī)院去競(jìng)爭(zhēng)，慢慢從邊緣化走向市場(chǎng)主流。

而藥店有了醫(yī)保定點(diǎn)，有慢性病的患者才愿意來(lái)這兒買藥，藥店的客流和銷售額都有了保障。

為什么這些醫(yī)院要退出醫(yī)保呢？對(duì)于一些中小型民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，一是自身沒(méi)特色，競(jìng)爭(zhēng)力弱，吸引不了患者。

二是在經(jīng)營(yíng)上動(dòng)了歪心思，想靠不正當(dāng)手段獲利，結(jié)果在醫(yī)保嚴(yán)監(jiān)管下混不下去了。

三是適應(yīng)不了醫(yī)保改革，藥品集采讓價(jià)格大降，想靠小聰明騙取醫(yī)保基金根本不可能，還可能連續(xù)虧損，運(yùn)營(yíng)越來(lái)越難。

不過(guò)，也有例外哦，像走高端服務(wù)路線的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，就一直沒(méi)接入醫(yī)保。

因?yàn)獒t(yī)保雖然能帶來(lái)一定病流量，但監(jiān)管限制多，報(bào)銷費(fèi)用有時(shí)比醫(yī)院定價(jià)低，對(duì)追求創(chuàng)新和高質(zhì)量服務(wù)的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，這些限制反而阻礙發(fā)展。

醫(yī)保大改革

近幾年來(lái)國(guó)家醫(yī)保局開始加大監(jiān)管，利用智能監(jiān)控系統(tǒng)和大數(shù)據(jù)檢測(cè)以此徹查違規(guī)行為。

然而在這種嚴(yán)厲態(tài)勢(shì)下，被發(fā)現(xiàn)存在重復(fù)收費(fèi)、不當(dāng)治療等違規(guī)行為的醫(yī)院決定主動(dòng)退出，以逃避檢查。

但一些小醫(yī)院由于技術(shù)和管理原因?qū)⒚媾R更高的成本，在面臨新的改革環(huán)境下可能會(huì)虧損，因此決定選擇退出。

針對(duì)醫(yī)院紛紛退保的大動(dòng)作，知名醫(yī)改專家徐毓才分析指出，這些機(jī)構(gòu)可能難以適應(yīng)DRG/DIP等醫(yī)保支付改革，需在規(guī)范要求和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中尋求轉(zhuǎn)型。

在如今醫(yī)保改革和嚴(yán)監(jiān)管下，民營(yíng)醫(yī)院得合規(guī)經(jīng)營(yíng)，需要找到適合自己的發(fā)展道路。

而國(guó)家為了平衡患者、醫(yī)院與醫(yī)保三方的利益，支付方式改革之后，根據(jù)病種實(shí)行“捆綁支付”，公立醫(yī)院將通過(guò)規(guī)模效應(yīng)來(lái)控制成本。

這一制度的出發(fā)點(diǎn)是在控制醫(yī)保支出的同時(shí)，提高醫(yī)院的診療規(guī)范性和效率。

確保患者在花費(fèi)最少的錢的情況下能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，但在實(shí)際操作中真的會(huì)這樣嗎？不會(huì)影響到老百姓嗎？

對(duì)老百姓生活的影響

其實(shí)，有沒(méi)有影響看你怎么看待，部分醫(yī)院、藥店退出醫(yī)保后，老百姓去這些醫(yī)院看病需全自費(fèi)，費(fèi)用可能更高。

而且一些常見(jiàn)病、小手術(shù)、康復(fù)理療等項(xiàng)目，以前醫(yī)保能報(bào)銷一部分，現(xiàn)在可能要全部自費(fèi)。

并且退出醫(yī)保的很多都是基層民營(yíng)醫(yī)院，大部分都是分布在社區(qū)、縣城等地方。

這些醫(yī)院如果退出后，老百姓看病就面臨著距離自己近的醫(yī)院沒(méi)有，所以只能去更遠(yuǎn)的大醫(yī)院。

而且對(duì)于普通病人可能差距不是特別大，但是對(duì)于慢性病需要長(zhǎng)期服藥甚至終身服藥的病人差距就很大了。

尤其是老年人和慢性病患者，將會(huì)面臨著更多不便，如路途奔波、排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)等。

而且老百姓以前在醫(yī)院可直接刷醫(yī)保卡報(bào)銷，現(xiàn)在有些醫(yī)院退出醫(yī)保后，看病需先問(wèn)清楚能否報(bào)銷。

如果能報(bào)銷的可能要自己先墊錢，再拿著發(fā)票去醫(yī)保局報(bào)銷，手續(xù)繁瑣，如果患者急癥治療，很影響看病的進(jìn)度。

其實(shí)無(wú)影無(wú)形中影響了老百姓的生活，畢竟以前看病的流程習(xí)慣了，也許年輕人可以適應(yīng)、折騰，但是對(duì)于年齡大的人來(lái)說(shuō)不是一件容易事。

退保的發(fā)展趨勢(shì)

當(dāng)然短期時(shí)間內(nèi)大家看到的都是不利于自己生活的，對(duì)待這一改革有抵觸心理。

其實(shí)在國(guó)家這樣的監(jiān)管下，老百姓在醫(yī)院或者藥店可以得到保證，為什么這樣說(shuō)呢？

以長(zhǎng)遠(yuǎn)目光來(lái)看，那些存在騙保、管理不規(guī)范等問(wèn)題的醫(yī)院被清理出醫(yī)保體系。

我們?nèi)メt(yī)院難免拿著醫(yī)保卡，一個(gè)小小的感冒給你開了一堆藥，美曰其名為了把病快點(diǎn)看好，而我們抱著醫(yī)保能報(bào)銷的態(tài)度，也對(duì)這些表示沒(méi)那么在意。

但是時(shí)間長(zhǎng)了，積少成多的情況下，你會(huì)發(fā)現(xiàn)怎么加在一起多花了這么多冤枉錢。

在合理有效的規(guī)范下，我們的利益也會(huì)被保護(hù)，避免一些不必要的麻煩。

這樣醫(yī)保基金也不會(huì)被亂花，能更合理地用于真正有需要的患者身上，使醫(yī)保體系更加健康、可持續(xù)。

而且留下來(lái)的醫(yī)院為吸引患者，會(huì)更加注重提升技術(shù)實(shí)力和服務(wù)質(zhì)量，比如縮短住院天數(shù)、降低藥費(fèi)等，為老百姓提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

當(dāng)然國(guó)家也會(huì)采取措施扶持基層醫(yī)院，加強(qiáng)醫(yī)生培訓(xùn)，引入先進(jìn)設(shè)備，推動(dòng)分級(jí)診療制度的實(shí)施。

讓老百姓能更合理地選擇就醫(yī)機(jī)構(gòu)，在基層醫(yī)院就能看好一些常見(jiàn)病和慢性病。

并且在國(guó)家對(duì)藥品采用的“以量換價(jià)”的策略下，藥品的價(jià)格也大幅度下降。

所以我們應(yīng)理性的看待這件事情，不能一概而論，也許對(duì)國(guó)家醫(yī)療的進(jìn)步是一個(gè)好時(shí)機(jī)。