你知道嗎？

孩子肚子疼，原因可能在身體

也可能在心理

“醫生，她又喊肚子疼！”10歲的福州女孩樂樂（化名）本月第4次被媽媽帶到急診室，可各項檢查卻顯示正常。直到福州市第一總醫院兒童專科院區（福建省福州兒童醫院）心理科醫生一句“疼痛是什么顏色”的詢問，揭開了肚子痛的“真兇”。

女童肚子疼，四進急診

醫生揪真兇：心理疼痛

心理科葉家濤醫生見到樂樂時，樂樂正捂著腹部蜷在椅子上，額角滲出冷汗。媽媽王女士將檢查報告整齊擺放在診室桌面上，血常規、B超、胃鏡報告均顯示無異常。王女士焦慮地表示：“這個月，她第四次肚子痛進急診了，跑了好幾個科室都查不出問題，有醫生建議我們來心理科看看。”

能告訴我，疼痛是什么顏色的嗎？

醫生

孩子

黑……黑色的刺，扎在腸子里。

疼痛在什么時候最厲害？

醫生

孩子

早上7點。

那時候發生了什么呢？

醫生

孩子

媽媽給我裝書包……

葉醫生轉向媽媽——

裝書包時，您通常會說什么？

醫生

媽媽

沒說什么，就是交代一些學校的事。

比如今天早上說了什么？

醫生

媽媽

今天考試仔細點，別又輸給隔壁小雨（化名）。

診室突然安靜，樂樂的手指深深掐進校服口袋。

“你就是不想上學裝的吧？你看這么多檢查都沒問題！”媽媽的聲音再次響起。

此后，心理科醫生對樂樂進行了專業評估，心率變異性分析提示，交感神經活躍度提升；兒童焦慮自評量表提示，焦慮分值顯著上升。“這不是腸胃問題，是心理疼痛。”葉醫生告訴王女士，“孩子的身體在代替她說：‘我承受不住了’。”

多管齊下的治療方案

根據評估結果，心理團隊為樂樂擬定了干預措施：根據樂樂當下的處境，暫停課外班；允許帶“安心玩偶”上學；記錄“疼痛日記”，用不同顏色標注疼痛等級；父母改善養育方式，暫時停止抽查單詞背誦、對比月考排名等，并讓孩子短期在家休息一周，在心理科進行沙盤游戲治療……

隨著“疼痛日記”里疼痛頻率和程度的明顯減少，增加了“平靜日記”，樂樂慢慢不再依賴玩偶去上學。隨著家庭壓力的減輕和氛圍的改變，樂樂也不再害怕上學。

葉家濤醫生提醒：

當孩子喊“肚子疼”，在經過專業檢查排除了可能存在器質性病變后，若仍反復出現不明原因軀體疼痛、特定情境下癥狀加劇（如晨起/考試前）、家庭陷入“檢查-正常-更焦慮”的死循環問題，要考慮心理問題的可能。

據不完全統計，青少年在成長過程中可能會面臨各種心理問題。常見的類型有：存在學霸型焦慮（占比38%）、校園欺凌創傷（占比27%）、家庭情感忽視（占比19%）、神經發育障礙（占比16%）。

葉醫生也呼吁：

請家長及時關注兒童心理健康

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記者 陳丹 通訊員 林小鋒

新媒體編輯 鄭錦鑾
監制 管慧 危磚黃

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