“一人住院,全家受累”的社會問題或將得到緩解。近日,廣東省衛生健康委、省科技廳等9部門聯合印發《廣東省醫療機構提供免陪照護服務試點工作方案》(下稱《方案》),各地級以上市要積極組織醫療機構開展免陪照護服務試點,并確定廣州、深圳、汕頭、佛山、惠州、東莞、茂名、清遠等8個市作為省級首批試點地區,每個試點地區遴選2—5家醫療機構(以三級醫院為主)開展試點工作,以更好滿足患者全面、優質的護理服務需求。
病區內形成相對固定的專業照護小組
廣東是全國人口第一大省,流動人口多,老齡化速度不斷加快。2023年末,廣東全省常住人口中60歲以上人口已達到1809萬人、占比14.24%,65歲以上人口達1266萬人、占比9.96%,且獨生子女家庭普遍,傳統“家庭陪護”模式難以為繼。尤其是失能、半失能老年患者住院時,家屬因工作無法長期陪護,“打工族”、雙職工家庭更是直接面臨陪護難題。
免陪照護服務是從“無陪護病房”服務發展而來的,主要指患者在醫院住院期間,遵循患者和家庭自愿原則,在知情同意且自主選擇的基礎上,由護士和醫療護理員承擔生活照顧服務,無需由家屬等進行院內陪護。
《方案》提出,醫療機構試點病區要按照國家和省的床護比比例要求,根據臨床科室特點、病種分布、患者病情和護理工作量,按照責任制整體護理的工作模式配置數量適宜、結構合理的護士,逐步增加護士配備。
免陪照護服務醫療護理員由試點醫療機構采用自聘或勞務派遣或第三方陪護服務機構進駐的方式配備,在病區內形成相對固定的專業照護小組,人員數量應以滿足患者住院期間生活照護服務需求為標準。
《方案》還提出,試點醫療機構要建立免陪照護服務病區管理制度、考核評價標準,統一醫療護理員調配、著裝、標識。指定專門部門負責醫療護理員管理,定期開展工作評估,以工作質量和服務對象滿意度為主要指標,規范服務行為,提高服務水平。
需要注意的是,試點病區的住院患者并不意味著必須選擇免陪照護服務。免陪照護服務試點工作堅持知情同意、自主選擇的原則,試點病區會預留出病房或床位用于不接受免陪照護服務的患者。產科、兒科等病區暫不納入試點范圍。
免陪照護服務收費實行政府指導價管理
免陪照護服務怎么收費?《方案》明確,試點病區的醫療護理員在特級護理、一級護理服務的基礎上提供免陪照護服務的,可在特級護理、一級護理收費的同時,加收該項目費用。特級護理、一級護理收費基礎上的免陪照護服務收費實行政府指導價管理,由患者或患者家屬知情同意后自主選擇,并自費承擔相關服務費用。
患者或其家屬知情同意后自主選擇由第三方陪護服務機構的醫療護理員提供照護服務的,價格標準按照市場化方式明碼標價,由患者或其家屬與陪護服務機構協商確定,并自費承擔相關服務費用,費用由陪護服務機構收取。
《方案》還明確,鼓勵支持保險公司積極探索將免陪照護服務費用納入商業保險,通過開發新的保險產品或將現有險種進行升級優化,覆蓋免陪照護服務的相關費用。探索將免陪照護服務費用納入城市定制型商業健康保險保障范圍。
廣東省衛生健康委有關負責人提醒,試點醫療機構同時要關注醫療護理員身心健康,改善醫療護理員工作環境、值班和后勤保障條件。探索建立醫療護理員的績效激勵和職業晉級機制,提升職業吸引力。試點醫療機構和第三方陪護機構可探索為醫療護理員購買職業風險相關保險,降低工作風險,保障醫療護理員和患者雙方權益。
免陪照護服務是什么?
方案主要任務有哪些?
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來 源:南方+(記者 吳少敏 吳雅楠)、羊城晚報(記者 朱嘉樂)
編輯:雷彬
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