有些朋友前胸后背、頭皮甚至私處總是長(zhǎng)小紅疙瘩，涂藥膏、用護(hù)膚品、每天注意清潔……花了時(shí)間花了錢花了心思，還是反反復(fù)復(fù)不見好，難免氣餒不知如何是好。

其實(shí)，這些部位長(zhǎng)小紅疙瘩，有一種常見的可能是毛囊炎。毛囊炎如果沒有規(guī)范治療，用錯(cuò)藥或者沒有足療程用藥，就很容易反復(fù)。

什么是毛囊炎？

和痤瘡痘痘有什么區(qū)別？

毛囊炎是毛囊發(fā)生炎癥的過程，該病最常由微生物侵入毛囊所致，多發(fā)生于皮脂溢出旺盛的部位，如人的頭皮、面部、頸部、外陰等。

它的樣子看起來是一個(gè)個(gè)毛囊膿皰和毛囊紅斑狀丘疹，瘙癢是最常見的癥狀，部分患者還會(huì)有疼痛性膿包。

圖片來源：張建明《皮膚性病診斷圖譜》

毛囊炎可以由細(xì)菌和真菌感染導(dǎo)致，它和痤瘡的主要不同在于：

1. 發(fā)病機(jī)制不同：毛囊炎和細(xì)菌、真菌感染有關(guān)，痤瘡和毛囊角化異常、皮脂腺阻塞有關(guān)。痤瘡如果繼發(fā)了細(xì)菌感染，就會(huì)變成毛囊炎。

2. 皮膚改變不同：痤瘡的丘疹類似于毛囊炎，但除了丘疹，痤瘡還可以表現(xiàn)為粉刺、囊腫、結(jié)節(jié)等多種皮疹形式。

3. 治療方式不同：毛囊炎需要用到抗生素治療，痤瘡也可能需要用到抗生素，但也會(huì)用到其他藥物治療，比如異維 A 酸。

毛囊炎大概是除了痤瘡以外另一大讓人煩惱的皮膚問題之一了。

長(zhǎng)在前胸后背，影響美觀；長(zhǎng)在私處，尷尬難以啟齒；長(zhǎng)在頭皮，還可能引起脫發(fā)……

此外，毛囊炎還可能進(jìn)一步發(fā)展成為癤和癰，造成皮膚更深部的炎癥感染。

圖片來源：張建明《皮膚性病診斷圖譜》

注：以上癥狀圖僅供科普了解，不建議大家根據(jù)圖片自行對(duì)號(hào)入座。很多皮膚問題都會(huì)表現(xiàn)為小紅疙瘩，癥狀相似易混淆。涉及疾病診斷，還是需由專業(yè)皮膚科醫(yī)生結(jié)合皮損情況、患者歷史治療用藥等情況來進(jìn)行評(píng)估。

點(diǎn)下方，拍照咨詢皮膚科醫(yī)生

對(duì)癥治療，少走彎路

* 線上就診應(yīng)提供具有明確診斷的病歷資料，如門診病歷、診斷證明等，以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷病情。

到底怎樣才能治好毛囊炎？

對(duì)付毛囊炎，首選外用抗生素，除此之外可以使用如莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素 B 軟膏、夫西地酸軟膏等。建議找皮膚科醫(yī)生看過后明確用藥方案，避免不規(guī)范治療影響療效。

如果你的毛囊炎用上述藥物治療無效，不要?dú)怵H，可能是因?yàn)閷?duì)所選用抗生素耐藥而難以見效。這時(shí)候可以和醫(yī)生說明情況，換用其他抗生素；必要時(shí)可進(jìn)行藥敏試驗(yàn), 根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果重新選擇有效的抗生素。

若外用藥治療效果不佳，可以再和醫(yī)生溝通，由醫(yī)生根據(jù)情況評(píng)估是否有必要進(jìn)行口服藥治療。常見的口服藥涉及青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、頭孢類藥物等。如果是馬拉色菌毛囊炎，可口服伊曲康唑。

此外，還有一些物理治療可以選擇，如超短波、遠(yuǎn)紅外線、紫外線等。如果你外用藥治療效果不佳，又不想吃藥，可以問問醫(yī)生你的情況是否適合選用這些療法、預(yù)計(jì)療效如何。

再次提醒大家：不建議自診自治，有可能最后耽誤的還是自己的時(shí)間。

每個(gè)人病情程度不一樣，具體的用藥方案（選什么藥、藥需要用多久等等）也可能有差異，這些都需要醫(yī)生評(píng)估過后才能明確；此外，用藥一段時(shí)間后，如果效果不明顯，也需要及時(shí)和醫(yī)生溝通，評(píng)估是否需要調(diào)整用藥。

在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)性治療毛囊炎，才更高效。

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對(duì)癥治療，少走彎路

* 線上就診應(yīng)提供具有明確診斷的病歷資料，如門診病歷、診斷證明等，以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷病情。

快速咨詢

毛囊炎或其他紅疙瘩問題

如果你屬于以下情況，都可以通過丁香醫(yī)生線上問診，足不出戶即可和全國(guó)優(yōu)秀三甲醫(yī)院的皮膚科醫(yī)生咨詢一番：

懷疑自己長(zhǎng)的是毛囊炎，需要皮膚科醫(yī)生進(jìn)一步明確診斷，得到針對(duì)性治療建議；

已經(jīng)確診毛囊炎，但是對(duì)既往的治療方案療效不滿意；

身上反復(fù)長(zhǎng)紅疙瘩，分不清到底是什么。

你可以文字描述病情，上傳癥狀照片或視頻，如果有既往的線下就診病歷也可以拍照上傳。經(jīng)醫(yī)生評(píng)估合理，可以直接線上開藥，快遞到家。

不用擔(dān)心自己說不清楚，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你提供的初步信息，進(jìn)行相關(guān)追問，引導(dǎo)你補(bǔ)充必要的背景信息，然后給到適合你的針對(duì)性治療建議。

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對(duì)癥治療，少走彎路

* 線上就診應(yīng)提供具有明確診斷的病歷資料，如門診病歷、診斷證明等，以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷病情。

毛囊炎的診斷比較簡(jiǎn)單，一般醫(yī)生根據(jù)癥狀即可判斷；線上問診時(shí)注意上傳清晰照片即可。

如果存在難以鑒別的極端復(fù)雜情況，可能需要做一些檢查，比如取病變部位做相關(guān)的細(xì)菌或真菌檢查；醫(yī)生也會(huì)給到你精準(zhǔn)的就醫(yī)檢查指引，避免你再走彎路。

祝大家早日找回健康好皮膚。

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