盧女士最近的心情可謂喜憂參半。

備孕一年后，她終于成功懷孕，而且懷的是雙胞胎，這無(wú)疑是雙喜臨門。

然而，她的內(nèi)心卻充滿糾結(jié)，因?yàn)樗趹言星安坏揭粋€(gè)月剛剛接受了腹腔鏡子宮肌瘤剔除手術(shù)。

每當(dāng)夜深人靜，她輾轉(zhuǎn)反側(cè)，腦海中不斷浮現(xiàn)出醫(yī)生嚴(yán)肅的面孔和那句“風(fēng)險(xiǎn)不小”的提醒。

她擔(dān)心，隨著妊娠的繼續(xù)，子宮可能會(huì)因?yàn)槌休d雙胞胎而被撐破，這讓她在是否保留雙胞胎的問題上忐忑不安。

那么：

什么樣的子宮肌瘤需要手術(shù)？

術(shù)后多久可以懷孕？

腹腔鏡子宮肌瘤術(shù)后可以順產(chǎn)嗎？

咱一次說(shuō)清楚！

01

什么是子宮肌瘤？

子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌和結(jié)締組織組成，多見于30-50歲的女性。

因?yàn)榧×龆酂o(wú)或很少有癥狀，臨床報(bào)道發(fā)病率遠(yuǎn)低于肌瘤真實(shí)發(fā)病率。

02

為什么會(huì)長(zhǎng)子宮肌瘤？

很遺憾，子宮肌瘤的確切病因尚未明了。

因其多發(fā)生于生育年齡，可能與女性性激素相關(guān)。

03

什么情況下的子宮肌瘤需要手術(shù)？

目前，公認(rèn)需要手術(shù)的情況，有以下幾種：

?有癥狀的子宮肌瘤，經(jīng)藥物保守治療無(wú)緩解。

?絕經(jīng)后，子宮肌瘤繼續(xù)生長(zhǎng)。

?粘膜下影響懷孕的子宮肌瘤。

?有懷孕計(jì)劃，但有大于4厘米子宮肌壁間的肌瘤者。

本文開頭提到的患者，提示有假性闊韌帶肌瘤，是從子宮右側(cè)長(zhǎng)出來(lái)的，與子宮關(guān)系密切，因此也需要手術(shù)。

04

術(shù)后多久可以懷孕？

對(duì)于漿膜或粘膜下帶蒂的子宮肌瘤，一般一個(gè)月就可以。

其它則根據(jù)子宮肌瘤與子宮肌壁間關(guān)系來(lái)定：

子宮肌瘤位于肌壁間，凸向子宮漿膜但沒有穿透宮腔可以半年懷孕；若穿透宮腔，一般需要等待一年。

05

手術(shù)時(shí)打麻藥，

將來(lái)對(duì)胎兒有影響嗎？

腹腔鏡手術(shù)使用的麻醉藥物通常在短時(shí)間內(nèi)代謝完畢，不會(huì)對(duì)懷孕產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。

06

腹腔鏡子宮肌瘤術(shù)后可以順產(chǎn)嗎？

對(duì)于經(jīng)歷過子宮肌瘤手術(shù)的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，將來(lái)能否順產(chǎn)是一個(gè)備受關(guān)注的問題。

答案并非簡(jiǎn)單的是或否，而是取決于多種因素的綜合評(píng)估，主要包括：1.子宮恢復(fù)情況；2.胎兒大小及位置；3.母體健康狀況。

與醫(yī)生充分溝通，了解自身情況，才能做出最安全、最適合的選擇。

來(lái)源：西北婦女兒童醫(yī)院