得了精神分裂癥有康復的可能嗎？

精神分裂癥會不會隨著年齡增加而更加嚴重？

相信這是每位患者及家屬都比較關心的問題。

對此，北京回龍觀醫院精神科吉中孚主任回答說，總體來看，大約有1/5的病人只發作一次，然后持久的緩解。但多數情況下，精神分裂癥的病程演變有兩種趨勢，一種是間斷發作，一種是病情惡化。

01

是什么導致了精神分裂癥的惡化？

導致精神分裂癥惡化的原因有很多種，比如患者在治療過程中的某些錯誤做法，家庭關系和家庭支持的好壞，也是影響精神分裂癥康復結局的重要因素。

調查顯示，如果家屬是高情感表達型，比如經常批評、責罵患者，或者過度照顧患者，凡事都包辦代替，那么疾病復發的風險就會增加。而患者每復發一次，都有可能導致日常功能進一步惡化。

隨著精神分裂癥的惡化，患者往往很難與其他人建立正常的社交關系，無法再正常工作或者上學，他們大部分時間只能獨自呆在家里。

而多年在幻覺、妄想等癥狀的支配下生活，患者可能會越來越分不清什么是真實的，什么是虛假的，導致患者逐步脫離正常生活的軌道，個人生活陷入痛苦和混亂。

此外，久治不愈的精神分裂癥會讓患者變得越來越沮喪，對生活感到絕望，甚至出現自殺想法。

總而言之，精神分裂癥的惡化會給患者及其家人帶來更大挑戰，因此，不論是患者還是家屬，都要付出自己最大的努力來共同對抗疾病。

02

家屬怎么做，能幫病人快速恢復？

1. 督促患者吃藥和復診

作為患者最親近的家人，我們要接納他們患病的事實，并正確看待這個疾病。

剛剛講過，堅持規范治療是打敗精神分裂癥的關鍵所在，但因為各有各的苦衷，可能很多患者做不到堅持吃藥，這時候就需要家人肩負起督促患者吃藥的重任。

在臨床上，我們看到很多患者很認真地服藥，接受康復治療，也找到了穩定的工作，過著自在而平靜的生活。

圖片來源：知乎

此外，定期復診對于精神分裂癥患者也很重要。因為精神疾病的藥物治療都會經歷一個“試錯過程”，醫生通常會從低劑量開始逐漸增加劑量，以找到適合個人的最佳劑量。

2. 學會監測病情變化

在精神分裂癥急性期，病人會不斷提幻覺妄想內容，讓家屬心驚膽戰。等藥物初步起效后,病人不再提幻覺妄想的內容，家屬也不敢多問，這是不對的。

你不敢問，等于是不敢看他的“傷口”，他的“傷口”要是化膿了，你不看就不化膿啦？

所以，應該問，你問出來才知道疾病是真好還是假，但怎么問是有技巧的。

如果你問起幻覺妄想的內容時，患者就臉紅說：“你以后別再提這事了”，“臉紅”說明患者不但有自知力，而且有情感反應，說明是好透了，你就不要再追問了。

還需要提醒大家的是，在監護患者時要把握好度。

有些家屬見患者說話少或者不高興就擔心他發病了，見他睡多了就喊他起床，工作忙了又怕累到他......，這些做法會讓患者感覺缺乏尊嚴和自由，對你產生反感和憤怒，讓你們的關系變得緊張。

所以，對病人的監測和照顧應內緊外松，當你覺得患者的某些做法過頭時，應咨詢醫生，不要在病人面前過度表達對發病的擔心，這會給他們增加不必要的情緒負擔。

3. 幫患者重建生活技巧

對于尚未痊愈的精神分裂癥患者，由于其社會功能明顯減退，家屬在保證繼續治療的基礎上，應著重針對患者懶散、退縮、淡漠等陰性癥狀幫助他重建生活技巧，以防止患者成為精神殘疾。

比如針對患者社會退縮、封閉自我的問題，我們可主動地、有目的地安排機會促進患者與人進行交往。

我們也可以患者的愛好，組織家庭成員開展娛樂活動，比如一起打撲克、下棋、聽音樂、看電視等，在融恰的家庭氣氛中，于娛樂中啟發患者發表自己的意見和感想。

我們還可以安排患者參加家務勞動，如購物、取牛奶、打掃衛生、洗菜、做飯等。培養、恢復患者動手能力和關心家庭幫助他人的精神。

這里要多說兩句，有些家屬為了讓病人盡快康復，把他像供菩薩一樣供著，什么都不讓他做，其實這樣反而容易加重他的陰性癥狀，讓他喪失自信。

還要提醒各位的是，在幫助患者重建生活技巧的過程中，我們要做好“打持久戰”的思想準備，不能急于求成，也不能灰心喪氣，而要堅持不懈。

另外，要肯定患者的點滴進步，并給予鼓勵和獎賞，這有利于增強患者的信心。

最后想說的是，對抗精神分裂癥是一個長期過程，患者病情的反復，尤其是處于急性發作期時，會使家人感到心力交瘁，大家不要忘了關注自身情緒與生活狀態的調節。

只有調整好自己的心態，堅定信心，才能幫患者更早擺脫精神分裂癥。